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膽囊炎是一種比較常見的消化道疾病，根據起病的緩急可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，常常並發於膽囊結石後發生。由於膽道梗阻，膽道淤積造成感染，一旦起病，發展迅速。部分患者可能無膽囊結石時發病，存在發熱、腹痛等臨牀癥狀，需以藥物和手術相結合進行個性化治療。

膽囊炎病因

1、膽囊結石

膽結石很有可能會造成膽道梗阻，這樣還可以導致膽汁瘀滯，一旦發生了膽汁瘀滯的情況，就很有可能會讓細菌感染有機可乘，進而導致膽囊炎。

2、膽道蛔蟲

如果人的身體當中出現了寄生蟲鑽入膽道的情況，就有可能會引起膽囊發炎，患者就有了膽囊炎的一些癥狀。

3、細菌感染

因為膽道感染的常見致病病菌有大腸感菌以及變形感菌，厭氧菌，綠膿桿菌，葡萄球菌。其中最為常見的病菌就是大腸感菌多為混合感染，如果細菌隨血液流到了膽道就會造成炎症。

4、暴飲暴食

有一些人平時特別喜歡節食或者是特別喜歡暴飲暴食，其實這樣的不良飲食習慣對身體健康是非常不利的，如果在日常生活中經常喫一些高蛋白以及高脂肪的食物，就有可能會誘發膽囊炎。

治療方法

1、一般治療

一般來說，積極預防和治療細菌感染和併發症、注意飲食衛生、防止膽道寄生蟲病的發生、積極治療腸道蛔蟲病是治療膽囊炎的一般方法。膽囊炎輕度患者需要注意日常作息習慣，需勞逸結合，保持樂觀的情緒。在飲食方面，應選擇低脂產品，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負擔。

2、藥物治療

在臨牀上，膽囊炎多採用阿托品、硝酸甘油舌下含服和哌替啶（杜冷丁）止吐和止痛。抗生素多用於預防菌血症和化膿性併發症，通常與氨苄西林、克林黴素和氨基葡萄糖苷結合。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養，以及藥物敏感試驗的結果而定。

3、手術治療

如果疾病頻繁發作，可以考慮手術治療，膽囊切除術是膽囊炎的基本治療方法之一。在出現膽囊壞疽穿孔、並發瀰漫性腹膜炎並經積極內科治療後病情仍然持續惡化的病例，可考慮手術治療。膽囊切除術是一種合理的基礎治療方法，患者不必過於緊張擔心。

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患膽囊結石到最後微創手術切除的整個過程

碼字不易，都是原創

謹以此文，獻給正在煎熬的病友們，說的都是事實，但文筆不好，多多諒解!

教訓總結：

本人中年油膩大叔一枚，今年44歲，18年12月份體檢發現膽囊結石，19年8月份首次發作，到2020年12月2號膽囊手術切除

中間大發作（疼的要死）4次，中小發作無數次

住院4次，夜間去醫院急診科無數次，小發作在家喫抗生素無數次從首次發作到膽囊切除，喫的抗生素太多太多了，沒有抗生素止不住疼經濟花費大，除醫保報銷之外，個人出錢：從首次發作到切前合計7000左右+切除手術9000左右，合計：16000左右

體檢查出來後，沒引起重視；首次發作消炎

之後不疼了，也沒引起重視；第二次發作消炎不疼後，認為注意飲食，長期與石共存也可以。現在看來是完全錯誤的，剛查出來有結石或首次發作後，就應該積極的去找能保膽取石的醫院，趁膽囊還有功能，保膽取石也有可能，雖然複發率很高。大部分三甲醫院肝膽外科醫生認為，膽囊結石只要急性發作過，大概率就會有第二次發作。所以不管有沒有功能，只要發作過就要切。去過港大深圳醫院、北大深圳醫院、市二醫院、人民醫院，都說要切，說膽囊非人體必須器官，即使切了，大部分人都沒事的，活到八九十歲的人多了去了，膽囊切除手術在世界上已經開展了快二百年了，如果這個手術後遺症多，早就叫停了。只有市中醫院，說如果膽囊還有功能、結石不卡、炎症不重的，可以保膽取石

術前做喫油煎雞蛋測試，喫的前後膽囊體積沒變化，說明膽囊不會收縮了，證實沒功能了。

但主刀專家劉主任說，保還是切，取決於手術時看到的實際情況結果全麻後手術刀進入肚子，看到膽囊硬的像石頭一樣（正常情況下應該是柔軟的），有結石卡在膽囊頸口，膽囊壁也很厚和毛糙，還有一點化膿，說明膽囊炎症很重，就果斷的切了其實石頭倒不大，三五個，每個5mm左右。切了還是好，術後第三天早餐就喫了加蛋腸粉，沒事。這在術前是不敢想像的，術前一年多每天喫飯都小心翼翼的，雞蛋、牛奶、豆腐、排骨、牛腩、五花肉等等想都不敢想，小酒也不敢喝，多年養成的喫飯喝點紅酒的習慣也戒了。

反思：

17年12月份體檢還沒有結石，18年12月份就有了

整個2018，作賤了自己我是做海外代購的，需要經常過港，再加上閨女是港人，咱過港也方便，天天去、時時去都可以，經常上午去，晚上回深圳。從香港回來的晚，宵夜，蒜烤生蠔、烤孜然豆皮、水餃、沙縣等等都是我的愛，早上睡到十點多，早餐喫的晚，飲食不規律，缺乏運動鍛煉，再加上緊張勞累在香港幹活期間，每天喫油膩的牛腩粉或排骨飯（香港的飯雖然價格貴，但肉的分量大，肉好像不要錢一樣），飯後再來一盒牛奶，現在想一想，油膩、牛奶都是膽囊產生結石的原因

牛奶是好東西，但不能每天都喝

持續的緊張勞累焦慮，膽囊也是會產生結石的

18年6月份，香港幼稚園升小學派位放榜，小女中的學校不理想，派到香港南部大嶼山島附近的一所學校，深圳跨境接送不方便

緊接著馬不停蹄的去找學校，叩門、面試、筆試，小孩累，大人也累

6月份到8月份的所有周六週日都是在香港度過的，臨近深圳的香港北區、大埔區的小學，都去面試了，甚至沙田區的幾所小學也去了

那年香港小學的學位非常緊張，不斷的希望與失望

功夫不負有心人，東家不亮西家亮，終於在8月初臨近開學的時間叩中了北區一所學校，校長非常賞識小女，學校在香港排名還可以，就進去了

咱沒錢進不了私立學校，但花時間找相對好一點的公立學校總可以吧

可憐天下父母心，總想給孩子最好的

記錄下這些往事，以後孩子成年，也知道，老爸老媽是給她拼過命的人

其實也沒啥，為人父母，職責所在

體檢發現膽囊結石和首次發作後，沒有找到像深圳市中醫院肝膽外科這種能保能切的經驗豐富的公立醫院科室，也是失去膽囊的重要原因，其他醫院醫生都是要切的

越往後拖，炎症越重，越保不了膽!

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得了膽囊炎的話，飲食是需要注意的，還要經常鍛煉，早睡早起，養成良好的生活習慣。生活中的不良習慣也可能誘發膽囊炎的。

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急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症。約95%的病人合併有膽囊結石，稱為結石性膽囊炎；5%的病人未合併膽囊結石，稱為非結石性膽囊炎。

病因

急性膽囊炎是一種常見的外科疾病，引起急性膽囊炎的原因主要有三：1.由膽囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由於膽囊結石梗阻引發，也可因膽道蛔蟲、膽囊腫瘤、扭轉、狹窄等非結石原因引起。膽囊管梗阻後，存留在膽囊內的膽汁濃縮，膽汁內的主要成分膽汁酸鹽濃度升高，刺激損傷膽囊黏膜，引起充血、水腫等炎症改變，如果膽囊內已有細菌感染存在，膽囊的病理改變過程就會加快並加重。2.由於細菌的入侵。細菌可通過血液循環而來，但主要是由腸道內細菌通過膽道入侵膽囊，其中以大腸桿菌最為常見。3.嚴重創傷、其他部位的手術及其他嚴重應激反應也可以導致急性膽囊炎的發生。對其治療方式及手術時機的選擇有較高的要求，若對早期診斷和治療判定不當，病情將繼續發展，可導致膽囊壞疽穿孔、膽汁性腹膜炎，甚至發生中毒性休克等危及生命的併發症。

治療包括非手術和手術治療。

非手術治療主要是禁食、解痙藥物止痛，靜脈輸液並補充營養及使用有效的抗生素。一般結石性膽囊炎通過非手術治療，約有60%患者可因結石移動或梗阻充血、水腫減退而減輕癥狀。

傳統的手術方法有兩種，一種為膽囊切除術，另一種為膽囊造瘺術。膽囊切除術是最徹底的手術方式，也是較安全的術式，總體手術死亡率小於1%，但急性期手術死亡率要稍高一些。膽囊造瘺術的目的是採用簡單方法引流感染病竈，防止其壞死穿孔，適用於少數病情危重、不能耐受較複雜手術的病人。

傳統的手術治療方式對患者的創傷較大，且有較高的術後併發症發生率。目前隨著腹腔鏡技術的發展，在腹腔鏡下進行膽囊切除已得到較為廣泛的應用。腹腔鏡技術可以對患者病變的膽囊進行清晰、準確的監測，具有術程短、術中出血量少、術後恢復快、併發症少的特點。在提高手術治療效果的同時，大大減輕了患者的痛苦。

腹腔鏡手術於全麻下進行，患者平臥位後，於臍下1釐米處建立氣腹（腹腔鏡手術成功的關鍵，使腹膜壁與臟器分開，腹腔擴大有利於手術進行），隨後於右側鎖骨中線與肋緣交點及劍突下分別行切口作為手術的操作孔。成功探查至膽囊後，行膽囊剝離及切除術。切除後給予局部腹腔沖洗，並縫合手術切口，留置引流管。

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膽囊炎的原因主要有：

一、膽道感染，而膽道感染進一步發展就會引起膽囊發炎。

二、腸道寄生蟲病：比如蛔蟲鑽入膽道可引起膽道發炎。

三、餐不規律，尤其是暴飲暴食，過量食用高脂肪和富含膽固醇的食物，容易導致膽囊受損，引起病變。

四、心態上，長期鬱鬱寡歡，情志不佳極容易導致膽汁的排泄受阻，長此以往，也會患膽囊炎。

隨著生活節奏的不斷加快，人們每天忙於工作，卻忽視了自己的生活質量和身體健康，這樣就導致了很多疾病的發生，膽囊炎就是其中的一種，所以不要忽視，調理方面喝一杯利柦束，養膽護肝，清熱排毒，降低膽固醇，及早調節還是正確的選擇。而且現在患當囊炎這種疾病的人已經是非常多了，但是大家都知道為什麼會患上這種疾病，也不知道膽囊炎原因有什麼? 不良的生活規律是會導致膽囊炎的。有些患者平時的時候不注意飲食營養和體育鍛煉，導致身體抵抗力和免疫力低下，這樣就很容易發生感染，如果感染到了膽囊，那麼就會形成膽囊炎;情緒失調，總是大喜大悲就會導致膽汁排泄受阻，繼而引發膽囊炎;另外，在飲食方面，如果不注意衛生或者是不注意節制，也是容易引發膽囊炎的。 飲食結構不合理,經常性的熬夜,喜歡食生冷性寒之物,讓外邪入侵,寒濕之氣不斷累積增多,陰陽失去平衡,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,部分膽汁逆行反流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞,形成胃的不適情況,膽囊炎給患者帶來的麻煩是很多的，必須要積極治療。以上的內容就是我們為大家介紹的膽囊炎原因，希望可以引起大家的重視，瞭解膽囊炎的原因對於疾病的預防和治療會有更多的幫助。

膽囊炎不能喫什麼

1、含脂肪類食物膽道疾病的發作常發生在飽餐(尤其是油膩食物)後的晚上或清晨，這是因為消化脂肪需要大量的膽汁，而膽囊炎患者由於膽囊的炎症及膽內結石的存在，在膽囊急速收縮時會產生疼痛。如遇結石梗阻，則絞痛更為劇烈，並伴有噁心、嘔吐。慢性膽囊炎患者在過食脂肪後，會出現隱痛，並有消化不良的表現，如噯氣、腹脹、厭食油膩等症。所以本病患者每日脂肪量應限/制在40～50克之間，應禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等，最好食用植物油。

2、酸性食物像醋、山楂、檸檬這類的酸性食物都是會刺激我們的胃還有我們的膽囊，會引起我們的膽囊收縮，然後引發疼痛。

3、過冷過熱的食物過燙的食物或湯水，過冷的食物，如冰激凌、冰鎮飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物，食入後會導致膽道括約肌的痙攣，從而引起膽囊區的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應禁食過冷過熱的食物。

4、糖因糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素，胰島素可使膽固醇增加，導致膽汁中膽固醇處於過飽和狀態，促進膽結石形成。

5、辛辣刺激性食物酒、茶、還有辣椒的這些也是會引起膽囊的不正常的哦，建議大家不要食用這些食物。

6、高膽固醇食物膽固醇的代謝需要肝臟進行大量的工作，如代謝不完全，又成為結石的重要原料。膽結石的主要成分90%～99%系膽固醇構成。

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