文献

[1]张苗海. 对麻黄「去节 先煮 去上沫」的认识与研究[J]. 辽宁中医药大学学报, 2008(11):11-12.

卸妖

首先

挥发油是挥发油

麻黄碱是麻黄碱

它们不是包含关系

然后

麻黄三两啊，这得好大的量了

曾帮一个人煮过一次药，四次的量，四个杯子，其中一杯是10克麻黄煮10分钟的时间，也是第一杯，没发出汗来，剩下三个杯子是我偷懒，三剂30克麻黄一起煮了，煮了45分钟，出来的药汁分成三份，回报：一碗刚进，汗已出。这件事情，我也是觉得很神奇……

对于这种问题就要以中医中药的理论来解释，或者按照原书《伤寒论》的方药理论角度来解释，不要用什么麻黄碱来理解。首先麻黄要想发汗解表要和桂枝配伍在一起，才能发挥最好的发汗作用，不然的话单独用麻黄，发汗效果不会太好（所谓麻桂相须是也）。先煮麻黄去上沫，是因为古人在长期的临床当中发现麻黄汤不去上沫服用后会令人心烦，因为麻黄辛热性比较大，去沫后则不会容易引起病人心烦。第二是为了降低整个麻黄汤的发汗力量，或者说是控制发汗力量，因为汗为心之液，过汗则耗伤津液与阳气会得不偿失，因为麻黄与桂枝在一起本来就力量较大。其主要原因，其实还是因为不去沫则令人心烦。

先煎麻黄可以是使麻黄变得更温和，就像附子久煎也会变温和一样，先煎还可以使药效后起作用，桂枝补心阳，实表阳；甘草补中土；杏仁润肺降气；麻黄大散。另外，沫里没啥成分吧，主要在水里，感觉去沫是为了喝的时候好喝，就像喝豆浆，有太多沫感觉不好。

我觉得去上沫也同理。挫木气耳

有心悸失眠的副作用，余曾有一患者服葛根汤[煎药机]后整夜失眠，停药即恢复正常。