…………………………………………………………

人類最關心的莫過於自己的生命，對自己身體健康的關注與疾病的防治，歷來是人類的一項重要的活動，也是巫術迷信大行其道的重要領域。從古代的驅鬼去邪的方術祛病法，到現在廣大偏遠農村地區存在的以巫治病的迷信現象，都說明它有著廣泛的影響和市場的。儘管這是一種非理性、非科學的方法，也不能從根本上解除人的疾病，但即使是科學昌明的今天，這種現象也沒有絕跡。

巫術治病迷信之所以長期存在，不能簡單地把原因都歸結為羣眾的愚昧落後和巫術迷信從業者的欺騙上面，其中一個重要原因就在於很多人都認為它「靈驗」，有時真的也能「治好」一些疾病。我們不能因為批判它就否定這種現象的存在，而是應該對它的所謂的「靈驗」進行客觀具體的分析。筆者認為，如果說巫術治病迷信「靈驗」、真的能治好一些疾病的話，也不是巫術迷信本身的靈驗，而是在巫術治病形式的外衣下隱含著某些科學的合理的因素，其中就摻雜著藥物治療與心理療法。

葯醫互用

人類社會的早期是巫、醫集於一體的，巫師用巫術治病時，也懂得採用醫術與方葯，而醫師為了迎合患者的迷信心理的需要也學會了一套巫術，巫、醫是不分的。楊塹先生指出：「我國古代原是巫、醫並稱的。到了春秋戰國時期，巫和醫才逐漸分開，但在一些地區，解放前還很流行。」「直到今天，在一些後進民族中仍可看到巫術與醫術相結合的情況。」（楊塹：《民族學概論》，中國社會科學出版社1984年版，第266頁。）巫醫和巫師往往是一職兩兼的，他們治病，常常一面使用巫術驅走鬼邪，一面用原始藥物進行治療。

為了證明道教的神奇與「靈驗」，宣揚術到病除，達到使民眾信服的目的，道士們在使用神祕的巫術治病的同時，也大量使用巫術與藥物。至今被稱之為神奇的中成藥七星丹、紫金霜、紅升丹等，許多就是道教煉丹術士的發明。葛洪的《服食方》四卷、《肘後急要方》四卷、《金匱藥方》一百卷，陶弘景的《神農本草經集註》七卷、《集金丹藥百要方》一卷、《服雲母諸石葯在十六水法》一卷等，都經千百年的實踐流傳下來的，反映了較高的醫學成就。

我們來具體地分析咒語治病迷信中的一例，可以看出其中掩藏著的一些科學合理的成份。如破傷方：「日山東方，乍赤赤黃。上告天翁，下告地黃。地黃夫人，交吾禁瘡。仙人提水，玉女洗瘡。一禁便定，兩禁平伏如常。鳴馬鳴瘡也，不驚天雷地加瘡也。莫恐我是毗沙羅攝地蟲。急急如律令，敕攝。」此咒語要求：若有破傷者，誦此咒四十九遍，初頭噴三噴，誦咒一七遍，唾三唾。地黃本來就是一種能治瘡痔的好藥草，在此方中變為「地黃夫人」教（交）人禁瘡了。據《本草綱目》草部第十六卷「地黃」附方中說，地黃是有禁瘡之效的。該附方雲：「丁腫乳癰：地黃搗敷之，熱即易。性涼消腫，無不效。梅師方。癰痔惡肉：地黃三斤，水一斗，煮取三升，去滓煎稠，塗紙上貼之，日三易。鬼遣方。一切癰疽：及打撲傷損，未破疼痛者。以生地黃杵如泥，攤在上，摻木香末於中，又攤地黃泥一重貼之，不過三五度即內消也。王袞博濟方。」另咒方中還有「仙人提水，玉女洗瘡」之說，敷地黃前，先將瘡口洗乾淨，也合乎醫理（參見高國藩：《中國民俗探微》，河海大學出版社1989年版，第178~179頁）。

再來看一則道士畫符治婦女難產的處方。第一種，大型難產符，符後有一段說明：「此符難產，隨年幾（紀）與吞。桃湯下。以醋點湯。七立桃仁，去興。此法極祕，勿傳。」第二種：小型難產符印，符印後也有說明：「難產者吞之。兒出，手把符出。見驗大吉。」為什麼飲桃湯喫桃仁呢？因為在人們的迷信觀念中，鬼怕桃，桃湯桃仁能驅鬼避邪。但剝開這層符篆的外衣，我們就可以發現桃湯、桃仁能治產婦病的醫方了。李時珍在《本草綱目》第二十九卷「桃」附方中就指出桃肉和桃仁均有治婦女難產與產後百病之功效。其中寫道：「婦人難產，數日不出，桃仁一個劈開，一片書可字，一片書出字，還合吞之即生。」「千金桃仁煎；治婦人產後百病諸氣。」那麼桃湯裏點醋有何妙用呢？原來醋也是產婦在產子時必須要用到的一種中藥。《本草綱目》谷部第二十五卷「醋」條指出：「產婦房中，常以火炭沃醋氣為佳，酸益血也。」李時珍鑒定，醋具有防治難產的功效：「胎死不下月未足者，大豆煮醋服三升、立便分解，未下再服。」「胞衣不下，腹滿則殺人。以水入醋少許， 面、神效。」高國藩先生在分析這一現象時評論說：「『難產符』實際是以符篆形式掩蓋著的一付防治婦人難產的奇妙的藥方。當我們層層剝開它的鬼的畫皮，居然看見了道士們在這付符篆的葫蘆裏賣的卻是一劑良藥。……中草藥作為中國醫學科學，其來歷十分複雜，但可以肯定，道教早期畫符配合中草藥治病，也是中國醫學科學來源之一。道士是中草藥治病最早的探索者之一，奇異的畫符吞符儘管無稽而荒唐，但和以中草藥吞服，又有其合理因素，不能一概否定」（參見高國藩：《中國民俗探微》，河海大學出版社1989年版，第118頁）。

心理療法

有這樣一則故事，說的是一個人十分信奉上帝，嚮往天堂，日思夜想要到那美妙的天堂裏去享福。後來思慮成疾，得了重病，各種藥物和方法都試過了，均無效果，病情反而越來越嚴重了。這時一位高明的醫生來給他治病。這位醫生讓人按照《聖經》及其他福音書中所描繪的「天堂」的樣子，建起了一座「天堂」，然後將病人安置其中，並將兩名侍候病人的女僕也打扮成「天使」的模樣。安詳的環境，精美的食物，天使般的人的侍候……，使病人猶如生活在「天堂」裏，感到十分舒心和高興。可是過了一段時間以後，病人被單一的精美食物喫膩了，要求調換口味；對單一的環境感到寂寞，要求出去散散心……可這一切都被「天使」制止了，說「天堂」裏就是喫這種東西，是不能出去的。最後，這位病人認為「天堂」也不過如此，就要求不在「天堂」裏生活，要回人間了。通過一系列的治療，他的病終於好了。這位醫生實在是一位高明的心理學家，他利用病人對「天堂」的迷戀心理，對症下藥，治好了病人。從這則故事中我們可以看出心理療法在治療疾病中的重要作用，現代心理學的研究也證明瞭這一點。

弗洛伊德在《圖騰與禁忌》一書中引例說：「在紐西蘭，有一次，一位僧王在喫完飯後將殘餚留置在路邊，就在他剛走不久，一些飢餓的奴隸發現了這些剩菜，於是，他沒問清楚即囫圇吞下，就在這一瞬間，一位驚恐的旁觀者告訴他那些食物乃是屬於一位僧王的。」本來，這位奴隸是一位強壯且勇敢的年青人，可是，「當他聽完這致命的消息後，全身開始抽筋且胃部發生激烈的絞痛，這種癥狀一直延續到當天傍晚，他終於不治而死了。」這儘管指的是一些地區民族禁忌的力量，但我們從中可以看出迷信的巨大力量。在鬼神迷信十分濃厚的社會環境中，利用鬼神來治病就藉助於人們的迷信觀念而發生作用，這實際上是一種心理的、精神的治療，從而有助於疾病的治療。

除了葯巫互用外，巫術治病無論在形式還是在內容上都反映了心理治療的因素。在巫術治病過程中，肅穆的氣氛，莊嚴的儀式，威嚴的巫師，怪異的行動，無不令人肅然起敬、生威，心靈受到強烈的震撼與刺激，彷彿靈魂被這一切所凈化了一番，從而有助於某些疾病的痊癒。再加上人們的鬼神迷信觀念十分盛行，患病時總認為是鬼神在作怪，得罪了哪一路神仙，而實際上則是患者心理在作怪，經過以巫治病後，病人就感到造成其疾病的妖魔鬼怪被驅除了，有神靈在保佑自己，心理坦然安靜了，這對於身體的康復無疑是有積極作用的。

經過以上分析，我們可以得出結論說：巫術治病迷信之所以被一些人認為「靈驗」，並不是巫術迷信本身的靈驗，而是在巫術治病迷信中就摻雜著藥物治療與心理療法，在其神祕的外衣下隱含著某些科學的合理的因素。在醫學日益發展進步的今天，人們如果認清了這一點，在生病時就不會去求助於落後的巫術迷信了。

本文來自聶廣科學網博客。

鏈接地址：http://blog.sciencenet.cn/blog-279293-1233863.html

---

你的思維不是中醫藥的思維。

中藥材用性味，不用成分。

退一步講，講科學，萃取吧，萃取出來的未必就是有效的那些，我們尚未知道中藥材到底是哪些成分在起作用，萬一你把有效的部分給扔了呢？

例如釀酒，釀酒就是一種對糧食的萃取，如果你喫糧食是想要獲得脂肪和纖維素，而釀酒的萃取則是把你要的東西都給扔了。

萬一你在萃取中藥材的時候發生了這種情況怎麼辦？

萃取不是什麼新鮮想法。五十年代，國家衛生部跟同仁堂合作過萃取實驗，主持人就是王綿之。萃取的結果是：提取物的效果還不如廢棄物的效果更好。所以國家停止了這個項目。

千萬記住一點：中藥材不講成分。

你可以不信中醫不喫中藥，但既然你要喫，就要按中醫的法子來喫，不要自己作妖。

比如人人談虎色變的馬兜鈴酸，你萃取出來喫它就是慢性自殺，但你要是不萃取，就用水煎煮就沒事，因為現代科學證明：馬兜鈴酸幾乎不溶於水。

---

這正是問題的關鍵所在：藥材真正有效的成分是什麼？其他各種成分又有什麼效用？這是現在中醫藥所需要解決的問題。這個問題搞不明白，爭議就會永遠存在。

---

一定要原味的！

---

中藥方講究的是配伍，一味葯的作用和幾味葯搭配煎煮後的作用就不一樣了。

---

先不談中藥. 先談談現代科技的保健品.

西紅柿.也叫番茄.

番茄含有豐富的胡蘿蔔素、維生素C和B族維生素。其中茄紅素是比較著名的保健品. 如果我們喫整個的番茄, 攝入的不僅僅是茄紅素,也包括各類維生素和膳食纖維.

那麼番茄提取物的保健品, 只會提取茄紅素.

2019年12月16日, 京東官售227元./30g(歷史常年價格在190元左右)

每一粒膠囊含10.6mg茄紅素.不適宜少兒,孕婦,乳母.

由於茄紅素不怎麼溶於水,所以製品含量更高, 我們用番茄醬舉例, 番茄醬的茄紅素含量約為490～940 μg/g, 我們取大約的中間數750ug計算, 一勺番茄醬大約15g, 其中含茄紅素11.25mg

也就是說, 1粒膠囊=190元/60粒=3.17元

番茄醬呢, 番茄醬8元一袋320g, 每15g番茄醬=0.375元.

也就是說, 提取物也許更高效, 但是性價比顯然更低.

單就茄紅素而言, 每天一勺番茄醬=每天一粒提取物膠囊.

那麼回到題目本身, 提取物是不是更好呢?

不一定, 因為茄紅素只含有番茄的一種成分, 缺少了番茄的其他有益成分, 比如生喫可以獲取維生素C,熟喫可以獲取茄紅素. 不論生熟都可以獲取膳食纖維和其他維生素.

當然了, 如果我們只是為了獲取茄紅素, 那麼提取物的效率一定更高.

對於唯成分論的受眾來說, 也許提取物更好.

對於中藥來說, 中藥如果是單味使用, 多數情況下提取物的效果更好. 比如青蒿素.

如果是組合成分, 中醫本身強調千人千方, 方子的有效成分提取就涉及到複雜的有機化學, 就目前的科技水平和對應的成本來看, 直接煮中藥材本身才是性價比最高的.

---

具體到題主的黃芪, 黃芪通常分為生黃芪和炙黃芪. 他們的使用和功效也有區別.

你覺得提取物還能實現這種區別嗎?

---

（妄語）：你這問題都不成立啊，你這個思維已經不是中醫用藥的思維了，完全是把中藥當成西藥研究了，

中醫用藥有中醫用藥的原則，中醫治病是要辨證的，只要對症什麼葯都好，不對症什麼都不好，可參考①

①《醫學源流論?古方加減論》（徐靈胎）【用了沒有效果，認為古方不可治今病，這是多麼的愚蠢】

①（徐靈胎）：古人制方的用意，微妙精詳，不可思議。古人制方是有如下的原則：

1. 審察病情，
2. 辨別經絡，
3. 參考藥性，
4. 斟酌輕重

正因為如此制方，所以才對所治之病，絲毫不差。

所以不必有什麼奇品異術，而對沉痼艱險的重病，投之輒有神效，這是漢代以前的方子。

但是人民羣眾所患的疾病，不可勝窮，如果一定要每個病都制一方，那是沒完沒了的？

所以古人才有了加減之法，如果所患的病大端相同，而所出現的癥狀或有不同，則不必重新再製一方，而是在現有的基本方子之內，因其所出現癥狀的差異，而為之加減。

如《傷寒論》中①，治太陽病用桂枝湯，

1. 若見項背強者，則用桂枝加葛根湯；
2. 喘者，則用桂枝加厚朴杏子湯；
3. 下後脈促胸滿者，桂枝去白芍湯；
4. 更惡寒者，去白芍加附子湯，這些還都是以葯為加減者也。
5. 若桂枝麻黃各半湯，則以兩方為加減矣。
6. 若發奔豚者用桂枝，為加桂枝湯，則又以葯之輕重為加減矣。

①《傷寒論》內容專欄?www.zhihu.com?

www.zhihu.com

只有一二味的加減，雖然不改變基本方的方名，但是一定要明白說出其加減之葯。

如果桂枝湯倍用芍藥而加飴糖，則又不名桂枝加飴糖湯，而為建中湯。它們的葯雖同，而用意已經不同了，則命名也不相同了。古法之嚴如此。

後世的大夫呢，不明白這個道理，而又想借古方的名頭，則用了古方中的一二味葯，則即以某方名之。

1. 如方子裏用了柴胡，則即曰小柴胡湯，不知小柴胡之力，全在人蔘也。
2. 用豬苓、澤瀉，即曰五苓散，不知五苓之妙，專在桂枝也。

去掉了關鍵的葯，雜以他葯，但仍然用古方的名稱名之。用了沒有效果，不知自我檢討，有的歸咎於這個病不治，有的則歸咎於葯沒用，認為古方不可治今病，嗟呼，這是多麼的愚蠢啊！（妄語：胡希恕就慣用這樣的伎倆，他自己根本就理解錯了，反而把自認為的一些錯誤思想說成是古人的思想，再把古人否定，顯示自己的能耐，貶低古人。對不懂或初學者的確有很大的欺騙性，很多人都被他帶溝裏去了，不可不察也。）

即使果識其病而用古方，支離零亂，豈有效乎？於是都相戒以為古方難用，不知全失古方精義，不但對治病毫無幫助，反而有害。

既然是這樣，那應當怎麼做纔行呢？

我認為∶

1. 能識病情與古方合者，則全用之；
2. 有別症，則據古法加減之；
3. 如不盡合，則根據古方之法，將古方所用之葯，而去取損益之。

這樣做就能無一葯之不對症，自然不倍於古人之法，而所投必有神效矣！

---

嚴格說金雞納霜和青蒿素也是中藥提取物，這答案很明顯。

---

提取物提取啥？一味藥材裡面成千上萬種化合物哪種是有效成分？復方中各種藥材的化學成分產生了哪些變化？

不弄懂這些，喫提取物有科學性嗎？

現在所謂的有效提取物，是真確定了「有效」，還是隻是把比較特殊的可能的「有效」成分提取了？

---

葯食同源的中藥材，最好還是喫中藥材本身，不然不好喫，也不飽。

治病救人的中藥材，已經確定有效成分的，喫提取物。比如青蒿素。不然濃度不夠，不治病。

沒確定有效成分的那些，如果已經驗證過有效性，當然還是喫中藥材。提取物不好使才確定不了有效成分嘛。

沒有驗證過有效性的中藥材。除非沒有別的辦法治療了，準備賭一把，否則盡量別喫。

---

好醫生有款葯

蟑螂提取物

你是直接喫蟑螂還是喝提取物?

---

看了幾個答案，心裡憋了半天就憋了個「呵呵」。

喫中藥還是喫提取物，這個問題很不好回答。因為有時候中藥管用，而有時候提取物更有效。

所以，選擇喫什麼，得看療效。最典型的代表莫過於「青蒿素」，青蒿素是黃花蒿的提取物，治療瘧疾的效果很好，但不是所有的提取物都是如此，能有如此好的療效。想想青蒿素的提取所花費的時間、精力，所以想在中藥中恰到好處的提取有效物質太困難了。再簡單舉個例子，中藥的成份有一千種，記成1——1000，1+5+7組合到一起纔有用，你想想把成份提取出來，再順利的找到這個組合這得多大的工程。

另外像中醫藥這種類似的方子存在於各民族之中。是的，你沒看錯，儘管別國沒有咱們中醫這麼多講究但確實存在於各民族中。

這些被總結出來用於治病的植物、動物，也是人類在大自然裏掙扎求生經驗積累。

那麼，中醫藥有沒有用？堅定的回答有用。下面是我的經歷。本人喜歡熬夜，有嚴重失眠，晚上不到兩點根本沒有睡意，平時也不愛運動。慢慢的身體變差了。今年打算要二胎，怕精子質量不高，找醫生打算先解決失眠問題，再修養一陣子，好懷二胎。醫生給開的是中成藥（怕誤導各位，就不提藥名了），還沒來得及喝，結果一次就命中了。但是葯開了，不喝也是浪費，就堅持喝完了，結果失眠不知道好了沒（因為睡的很晚，也不在意是不是睡得著），反而是某方面的能力提升了很多。所以，中藥效果是能肯定的。

另外中醫、中藥成了中國的特色學科，國家對中醫、葯的扶植力度在慢慢加大，偌大的中國難道就沒有能人了，還是說能人全在知乎裏？國家層面都肯定的東西，反而在知乎圈還是「巫術」？

所以，千言萬語彙成一句話「呵呵」。

---

謝邀。

現在中藥材的質量確實參差不齊，但是可以下點力氣去學會中藥材的鑒別，下點功夫去找質量好的原產地藥材。還是可以找到的。

現在市面上也有很多新概念的「保健品」，提取物啊，破壁粉，什麼精華呀，滴丸呀…這一類的有很多。如果是從天然植物裏提取的，肯定是有用的，但是來源其實也不好確定，而且價格虛高。

所以我還是推薦買原藥材。前提是要做點功課。

另外，研究養生的各位同學，買葯食同源類的藥材用於養生，是沒有問題的，葯食同源類的藥材都驗過無數次了，少量攝入是不會出問題的。

但是，我遇到過一些神人，生病了不去看醫生，在網上瞎搜然後買中藥給自己治病，買的是什麼東西、有什麼毒性、質量如何這些統統都不清楚，這種做法要不得。我認識一位大姐把自己治得一身毒瘡，怪嚇人的。

---

反對以上所有答案。中藥有不同的製劑，有時候適合喫本身，有時候適合提取物，不可能一概而論。

簡單的例子，青蒿素，古人怎麼說的，青蒿一握絞汁服，這不是提取嗎？只不過古人技術條件有限，只能簡單榨取或者酒精溶出比如藥酒罷了。能提純當然更好。

但是反過來呢，喫本身的也是有的，因為第一你不確定什麼纔是他的有效成分；第二萬一它需要幾種不同組分在蒸煮條件下發生反應產生新的產物纔有效呢？第三你不確定這個有效成分如果直接抽提出來會不會純度太高以至於人不好耐受，就好像阿斯匹林來源於柳樹皮提取物的衍生物，但是阿斯匹林容易傷胃，要包層糖衣喫一樣。這些以古人的理論都是不足以完全解釋的。

但是不能解釋的東西不等於不能應用，我奶奶這輩子也沒聽過美拉德反應不妨礙她做紅燒肉，而且紅燒肉也絕不等於肉煮熟了加糖和酒，因為燒肉的過程本身就是在發生化學反應產生新產物的過程，我們可以不知道它怎麼來的，但是我們只要知道，嚴格按照這個工序這個流程去做，就能得到同樣的結果就行。所以古代中醫很多講究驗方，因為他們掌握的就是一個經驗，我按照某某方式把葯加工混合炮製以後就可以治療某某類型的病，再把這個傳給徒弟。本質上和我奶奶教我如何燒紅燒肉是沒有區別的。而在你沒有更好的理論去改進這個流程之前，最好也不要隨便改動這個已經成熟的方法。

---

這個問題，因為傳統中藥材品類很多，服用方式也不相同

題主看我名字，三七小百科，三七就是傳統中藥材的一種

就以三七來說，服用方式就有這幾種：

1.三七粉沖服

這種是以三七主根打粉後，用水沖服，也是現在養生羣體最熟知的一種方式。這樣的服用方法也就是直接服用藥材本身了，三七主要產地是雲南文山和廣西等少數名族地區，所以選擇上也是有講究的。

2.三七葯膳

如果到過雲南的人，有一道菜應該都聽說過，汽鍋雞，其實三七汽鍋雞也是一道非常不錯的葯膳，入膳的一半選用三七鬚根，這也算是直接服用藥材本身。

3.三七皁苷提取

三七的藥用價值極高，比如三七剪口，一半剪口位置打粉後味道會比主根要苦澀一些，所以剪口位置在比較好的三七品牌中，主要用於提取三七皁苷，用於其他方面。

所以，針對三七而言，本身的藥性特殊，服用藥材本身或者提取成分，都是可以的，如果要說分辨，那不難，推薦一個網站給你，算是行業裏很好的了

什麼樣的三七纔是好三七？?

www.mx37.com

碼字不易，謝邀。

---

推薦閱讀：