作为一个十多年鼻窦炎病史且完全痊愈过,即使不注意复发,也能轻易控制在不头痛水平的病友,来分享一下。

写的全是干货,全是有效治疗方法,写在这里我不会有收益,只是体验过鼻窦炎有多痛苦和绝望,曾经也见过网友的无私分享,给了我治疗路上坚持下来的信心,曾经在治疗路上天天上知乎搜鼻窦炎,对我也有帮助,现在痊愈过,分享一下。

我的鼻炎贯穿学习生涯,从初中到大学毕业。

鼻窦炎会吃空精力和脑力,头昏头痛睡眠质量差,口呼吸还会变丑,得上这个病,人生几乎就如同行尸走肉,没有脑子,只有头痛,走到哪里都要带手纸,人也会烦躁易怒。头疼发作生不如死,疼起来眼睛都睁不开,完全丧失思考能力,对于学生来说,鼻窦炎可能是最致命的疾病。

治疗过程中,弯路有很多,建议避开:

1.某医或偏方治鼻炎。很多人都走此弯路,这类可能会缓解,可能会给人治疗和好转的错觉。但作为一个省会城市出生的人,这种东西我是不信的,我没踩过这些坑,希望你们也不要踩。

2.提高免疫力治疗鼻窦炎的坑。 提高免疫力,只是能够让一些人做到预防和避免因为免疫力低下常患感冒发展成鼻窦炎。一旦患上慢性鼻窦炎,无论你怎么提高免疫力,都几乎不可能治愈,鼻窦炎不是那么好治愈的病!不是你坚持锻炼跑步就能治愈的!我相信慢性鼻炎可以通过锻炼治愈,可慢性鼻窦炎,尤其是还有过敏性鼻炎的鼻窦炎,靠锻炼提升免疫力不可能治愈。相信病友都知道慢性鼻窦炎有多顽固,有多绝望。

3.手术,要不要手术建议多去几家大型三甲医院去看。不是所有人都需要手术,看过很多网友分享自己被小地方小医院做了手术,有的毁了鼻粘膜有的毁了鼻甲,甚至有的患上了「空鼻症」,「空鼻症」是地狱,不懂的可以百度了解。本人也曾想过手术,小医院有建议手术的,不过本人保守,后来去了省会城市最好的三甲医院,医生都说不需要手术,就作罢。

说正题 治疗方法:

1。鼻窦炎必备药:桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺或桃金娘)

这个药可以增强鼻纤毛运动能力,鼻纤毛作用是清除和运输鼻腔内鼻涕和病菌,此药还能帮助祛痰排痰,是必备药物。

2。鼻窦炎辅助治疗神技:盐水冲洗。 如果你是严重鼻窦炎,盐水冲洗是必须坚持执行的辅助治疗手段。

盐水冲洗是帮助你打破慢性鼻窦炎恶性循环的唯一有效非手术手段!虽然切诺等药物也能帮助我们排出鼻涕和分泌物,但严重的鼻窦炎患者,鼻腔内分泌物过多,药效根本不够用。

恶性循环是什么?鼻粘膜肿胀--分泌物增加--鼻腔堵塞环境变差--殃及鼻窦黏膜--殃及鼻窦 鼻窦口黏膜肿胀 鼻窦口堵塞--鼻窦内产生脓液--鼻腔和鼻窦环境进一步恶化 进一步堵塞 无限恶性循环

盐水冲洗确实无法清洗鼻窦 可是盐水冲洗可以清洗临近鼻窦口处的鼻粘膜 和整个鼻腔 可以保证短期内鼻窦口附近粘膜和鼻腔清洁 还能一定程度消除鼻粘膜肿胀 营造一个除了鼻窦以外 其余各处都干净的鼻腔环境 如果能坚持下去 你离鼻窦通气 鼻窦口黏膜消肿就不遥远了 离鼻窦炎痊愈也不远了。

而且在鼻窦炎发病时,盐水冲洗是唯一非药物非手术无副作用的有效缓解头痛的方法。 减轻头疼 立竿见影 至少可以保证清洗时和清洗后一定时间内头痛明显缓解。

一句话 想好就坚持洗,不想好你就别洗。

3。抗过敏药物:

鼻腔喷剂,即糖皮质激素 如内舒拿,辅舒良。

口服抗组胺药物 如氯雷他定,还有好多二代抗组胺药物。建议去三甲医院开。氯雷他定药店能买,但是副作用有点大,建议去医院开新药,药效好,副作用小。

为什么提到抗过敏药物?因为很多人鼻炎并非是免疫力差导致的,而是因为过敏。过敏性鼻炎合并成为鼻窦炎。

过敏性鼻炎是常见病,有人轻有人重。

本人之所以鼻窦炎十多年才治愈,第一是因为接触到盐水清洗的方法太晚,一开始也看网上推荐盐水冲洗,但是没太信这东西能管用,也嫌麻烦。直到省会城市最好三甲医院医生提到,才去做。第二是,我在最后才了解到我的鼻窦炎其实是过敏性鼻炎合并鼻窦炎,不搞好过敏,鼻窦炎无法痊愈。

常见的过敏,比如冷热空气过敏,灰尘,螨虫过敏,花粉过敏,辣椒过敏。

一定要找到过敏源,然后切断,无法避免过敏源就用过敏药控制。

看看有多少人冬天室内室外温差大,出入屋子流鼻涕的,不注意发展下去鼻窦炎就会复发。有多少人吃辣椒之后流鼻涕,然后鼻窦炎复发的?

4。保持空气湿度。

空气湿度高,鼻粘膜工作效率就越强。

鼻炎患者鼻腔环境差,鼻粘膜功能弱,一定要保证湿度,才能保证治疗和恢复。干燥地区建议加湿器,本人已经去了沿海城市。

执行以上方法,坚持半年以上,绝大部分非器质性的鼻窦炎都能痊愈。

鼻粘膜恢复需要几个月的时间,改善,让鼻腔环境由恶性循环到良性循环到恢复正常鼻腔环境也要几个月。所以多年的慢性鼻窦炎加起来整个疗程要半年以上方可痊愈。 痊愈后你会有一个接近正常人的鼻腔环境。再也没有不通气,再也没有鼻涕倒流,再也没有头昏头痛,再也没有痰,出门不用带手纸。今后也不像以前那么容易再犯,懂得治疗方法和原理,即使再犯,几天之内也能控制住!


外行的视角、不专业的语言谈鼻窦的结构和功能以及鼻窦炎的治疗和预防,希望专业人士批评指正。

2015年统计数据,中国慢性鼻窦炎的患病率为8%,乘上总人口,数据有多恐惧,鼻窦炎难治,是因为鼻窦的结构使得药物和盐水都难于达到,手术难度大,洗鼻肯定是无法作用到鼻窦的。

鼻窦的结构

人的鼻腔不是只有两条直直的鼻道,而是在鼻道两旁还连通了四对八个鼻窦。这八个鼻窦占据著鼻腔90%的黏膜面积,也是鼻腔对空气进行过滤净化、调温调湿的主要场所。鼻腔与鼻窦的关系,有点像大厦里的楼道和旁边的房间,四对共8个房间,大小不一,但共同特点是口小里大,鼻炎就像楼道脏了,鼻窦炎像旁边的房间脏了,可以看出来,房间脏了,隐蔽性更强,更难治疗。实际上,鼻炎和鼻窦炎常常是同时存在的,分不清到底是楼道脏了还是房间脏了,道理也简单,这两个地方,一个地方脏了,另一地方也干净不到哪里。现在的状况是鼻炎都很难治好,鼻窦炎当然就更难了,就是,楼道的脏东西都清除不了,房间里的脏东西就更不要想了。

外行看鼻窦的功能,医学研究认为,目前有四个主要功能,调温加湿、产生共鸣、安全气囊、减轻头部重量。实际上主要是第一个,后面的功能都是牵强附会,鼻窦内壁的粘膜为鼻腔粘膜的延续,因此,由于鼻窦的存在,大大增加了鼻粘膜的面积,从而加强了对吸入空气的温度和湿度的调节作用,相当部分医科人士对鼻窦的这个功能存在疑虑,鼻窦口小里面大,看起来只是呼吸道的看客,有人戏称鼻窦是用来发炎的,鼻窦炎患者更希望把鼻窦堵住免得老是发炎。

但存在的就是合理的,人类的鼻窦的进化肯定是从小到大,从少到多。如果没有作用,即使有了鼻窦,也会逐步退化消失的。其实,在医科人士百思不得其解的问题,对于学习工科的外行人来说,要简单的多,根据伯努利定律,其内容就是,在水流或气流里,如果速度小,压强就大,如果速度大,压强就小,因此,人体呼吸时,吸入呼出的空气流速在不断变化,其对鼻窦的压力也在不断变化,故此,鼻窦内的空气会不断进出,鼻窦里的空气像一个储气站,外面的空气先进来预热,人吸气时,放出一部分与新吸入的空气混合,吸入空气速度越快,鼻窦排除的气体越多,鼻窦粘膜占鼻腔粘膜总数的九成,其对空气 的加温加湿作用可想而知。

人体是一个精妙的机器,比如冬天,外面空气可能零下几十度,但人吸入的空气到达肺部时,温度接近人体体温,人体吸气时间不过2、3秒,从鼻子到肺部长度也就20厘米,鼻腔的温度也就是体温,这个加热效率多高,其中,很大一部分功劳就归功于鼻窦。

还有一个功能,可能被大家忽视,那就是鼻窦的吸附灰尘的功能,这跟鼻腔内粘膜的作用类似,但由于其粘膜面积相比鼻腔更大,其作用也更大。而且,鼻窦内的空气处在相对静止的状态下,空气中的灰尘更容易沉积。

想想鼻窦巨大的面积和那么小的开口,鼻窦口部粘膜的工作有重要,这样就可以理解鼻窦炎患者的痛苦了。

鼻窦炎的患者,去医院做穿刺、冷冻、激光,甚至是手术治疗,耗费医药费和精力,病情却容易反复,对身体的危害很大。洗鼻对鼻窦炎治疗有益,但鉴于鼻窦的结构,效果有限。

如何治疗鼻窦炎,换个思路,可能海阔天空。

泡鼻法,首先将洗鼻的3-5分钟,化整为零,变成一小会儿,然后捏住鼻子将水留在鼻腔中泡,每天泡5、6次,泡鼻法,不用药,无副作用,无医药费,只需要盐和水。

泡鼻与洗鼻的理念不同,泡鼻是一天内不停湿润鼻腔,也就是创造了一个湿润的环境,记得我当时泡鼻的时候,鼻子里经常会有盐水要滴出来。这个环境终究会影响鼻窦,使鼻窦变得湿润起来,就像两块地挨著,一块地一只是湿的,另一块地一定会受其影响也变湿润的。泡鼻法的目的是将鼻腔粘膜上的污物变成稀泥状或膏状,这时,粘膜上的绒毛才能发挥其摆动功能,排除掉污物,这也是泡鼻法优于洗鼻的一个方面。鼻窦炎患者在鼻腔粘膜状态改变后,逐渐渗透到鼻窦,再慢慢改变鼻窦里面的粘膜状态,最终达到治疗鼻窦炎的目的。

鼻窦炎的问题有时还在于跟其它临近的器官有联系,有时还会和胃酸反流相关。这一点也是需要考虑的。扁桃体、腺样体等器官,可能引起鼻窦炎,牙根部感染可能与上颌窦炎互相影响,说不清谁是原因谁是结果,这些情况下,泡鼻可以缓解鼻窦炎症状,需要与其它疾病一起治疗。

鼻窦炎的预防,上呼吸道感染反复刺激黏膜水肿增厚,把窦口堵死了,分泌物流不出来,积在窦腔,长期流不走结果形成了鼻窦炎。感冒反复发作,就可能变成鼻窦炎。鼻窦炎可能引起头疼、失眠健忘、心烦意乱、同时鼻窦炎也可以影响周围组织发炎。

如何预防鼻窦炎,1、坚持泡鼻,降低鼻腔内污物浓度,鼻子上的污物,通过泡鼻将它变成稀泥状,而清除污物的任务交给鼻子粘膜自己完成。2、空气质量差的时候,外出可以戴口罩,出门前先泡鼻子。3、防止感冒,如果说鼻子污物浓度过高是鼻炎、鼻窦炎的直接原因,感冒就是其导火索,所以要防止感冒。4、加强体育锻炼,增强抵抗力,增强体质。5、对于鼻子的所有动作,都要轻轻地来,鼻子不通,代表鼻腔发炎肿胀,这个时候更加要小心,要泡鼻慢慢缓解,擤鼻涕最好是泡鼻子后,动作更要轻,不要用手挖鼻,鼻腔粘膜娇嫩,要像公主那样对待,这样才能不得病少得病。6、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素、滴鼻净等。

泡鼻法,更多资料,还是阅读我的专栏吧,根治鼻炎不用药。

我的专栏 根治鼻炎不用药

王平:什么人需要泡鼻?

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不仅是鼻炎患者,全民都需要泡鼻来防止鼻腔、肺部疾病及其雾霾等。

王平:如何配制生理盐水?

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介绍为何要自己配制生理盐水及其具体方法,经济实惠平民百姓最爱。

王平:鼻子的功能与洗鼻和泡鼻?

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介绍鼻子的结构和功能以及泡鼻的原理,为什么说,想要把鼻子洗干净,一不可能,二不必要,三硬来是有害的。医生大夫可以参考。

王平:30年鼻炎3个月治好?

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介绍作者长期患鼻炎并且在3个月内不用药根治的经历。

王平:泡鼻法治鼻炎?

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介绍泡鼻法。

王平:鼻子为何不用洗??

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介绍洗鼻的副作用和无法根治鼻炎的原因以及泡鼻的优势。

另一个常见病的专栏 「补牙20年到咬牙10年 最省钱健牙法」

补牙20年到咬牙10年 最省钱健牙法?

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文章若干篇,介绍通过咬牙以及软扣齿,从20多年每年补2-3次牙,到近10年几乎不需要补牙,医药费从几十到几百至近万然后降到零的经历,附加常见问题及答案,注意事项及其医学原理分析。


1、号称中医治鼻炎的95%以上都是骗子,尤其要小心各种所谓的祖传秘方、国家专利、电视广播、网站上宣传的药,还有街边鼻炎馆完全不靠谱更要小心。如果还是想用中药治病的话,只建议用国家准字型大小的成药(也要小心,号称中成药的鼻炎康片里就掺了扑尔敏,笑死),并且中医治疗鼻炎只适合作为辅助治疗,而不是主要治疗的手段。

2、关于看病就医,不要去野鸡医院,不要去野鸡医院,不要去野鸡医院!!重要的事情说三遍!!一定要去三甲医院,而且建议花时间和精力去省会或区域中心城市的医院看病就诊,做一下鼻内窥镜,CT。遵医嘱用药,

3、所有一喷就通气的中药喷剂几乎都含有麻黄碱,中药喷剂或肾上腺素激动受体药物 (唑啉类) 长期使用都会导致药物性鼻炎和鼻腔粘膜反跳性充血。尤其含有麻黄碱的中药喷剂千万不要继续用了,时间久了可致依赖性和药物性鼻炎。

4、洗鼻通常只有保健作用。至于网上有些宣传夸大其词的产品说洗鼻就能治好鼻炎的话听听就好,如果洗鼻就能有效的治疗鼻炎,葛兰素史,阿斯利康这些国外投巨资研发药品的大厂怕是早就倒闭了。

5、用药,激素不会造成药物性鼻炎,但是长期大剂量使用可能会导致皮质醇增多症,激素性皮炎等不良反应,但是只要控制好剂量是没有副作用的。抗胺组药物(爱赛平、立复汀、氯雷他定等)+ 糖皮质激素(雷诺、辅舒良等)联合使用是目前最有效的治疗手段,适用于大多数的鼻炎如:鼻甲肥大、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等,但是需要坚持使用4周以上。治疗才有效果。

6、现在主流的糖皮质激素治疗鼻炎的药物,布地奈德、辅舒良、内舒拿等药物由于个人体质不一样,所以也不一定会对哪一种比较敏感,所以要注意换药使用和感受效果

7、关于鼻窦炎,经过确诊的鼻窦炎建议在医院做一下鼻窦穿刺,并且把里面的浓冲洗出来。鼻窦炎可以吃德国产的桃金娘油或国产的切诺,有不错的效果(据说德国产的桃金娘油效果好一些并且有修复鼻部纤毛的效果)。鼻窦炎严重的时候可以内服克拉霉素,不建议吃头孢,不建议吃头孢,不建议吃头孢!!

8、第一次看诊就要你做手术的医院基本可以断定是无良医院或无良医生,包括任何形式的手术(微创、等离子、低温消融、鼻中隔矫正等)!!鼻中隔偏曲不是很严重的根本没有必要做手术。鼻部手术一定要慎重,损伤了鼻粘膜得不偿失,建议保守治疗,而且基本都能治好。如果病情很严重,鼻甲已经失去了收缩的能力或者增生过多了,必须做手术,也只建议做鼻甲成形术(不伤害鼻甲,削掉鼻子里面肌肉来起到增加鼻腔通气度的一种手术)。

9、儿童鼻炎要去儿童医院就诊,适合儿童使用的糖皮质激素只有内舒拿,因为比较温和,但是还是不建议。儿童最好别用药,即使用药也一定要很谨慎。平时注意屋内清洁,消毒杀菌,用空气加湿器,出门尽量带口罩。

10、 11月20日补充,很多时候糖皮质激素要联合抗组胺药物使用效果才明显,大家不要忽略这一点,只用糖皮质激素效果可能不会很好

11、12月5日更新1,药物性鼻炎,立刻停用你正在使用的一喷就通气的中药喷剂或者唑啉类药物(滴鼻净等),改换用儿童版的盐酸赛洛唑啉(含量不高于0.5%),同时内服三磷酸腺苷二钠片,早晚各一次。

12、12月5日更新2,抗组胺药物,有很多,治疗鼻炎的如氯雷他定,孟鲁司特钠,爱赛平,立复汀,雷马曲班等。,如果不考虑价格的话,个人更推荐第二代三代抗组胺药物


鼻窦炎的患者最好查下过敏源,鼻窦炎不是单纯的炎症,很多都伴有过敏,而过敏反应和炎症很难区分。

盐水洗鼻,红霉素类的抗生素,少用麻黄类的滴剂,用多了效果不好,实在难受可以用抗生素类的眼药水,仰卧,鼻孔朝天的姿势用药,尽量让药能进入窦腔。


鼻窦炎的诊断,首先要从症状上判断,鼻窦炎有两大主要症状,鼻塞和流脓鼻涕,这两大症状中至少要有一个,然后再加上其他症状,比如嗅觉减退、头痛、面涨等。当然,必要的检查还是不可少的,比如鼻内镜和鼻窦CT检查,内镜可以观察鼻窦窦口的情况,看看是否有堵塞,而CT则可以看到窦腔里面的情况,看看病人情况是否严重,是否需要手术。两者结合,可以做出更好地评估。

根据病情选治疗方法

很多人感冒以后不当回事,反复鼻塞流涕也没放心上,一直认为是感冒,其实这很可能就是急性鼻窦炎,若能及时治疗的话,一般都可以治愈。临床发现,有些小孩子的急性鼻窦炎治疗不及时,就很容易出现一些并发症,常见的有眼眶并发症和颅内并发症。所以急性鼻窦炎要及时治疗,针对细菌感染,合理用药,避免并发症的发生,避免发展成为慢性鼻窦炎。

而对于慢性鼻窦炎,治疗起来就相对复杂。慢性鼻窦炎分为两类,一类合并鼻息肉,另一类不合并鼻息肉。一般不合并息肉的病人主张保守治疗,合并息肉的基本上都需要手术治疗,因为息肉把窦口的地方堵住了,会阻碍呼吸,所以大部分患者需要手术。

保守治疗方法很多,目前国际上和国内都有规范化的诊断和治疗指南。大致方法为:

1、首先,鼻腔冲洗,使用生理性海水或生理性盐水,可以帮助分泌脓液引流,对鼻纤毛运动也可以有帮助。

2、鼻腔激素喷雾剂。很多人一听激素就怕,不愿用,其实现在的激素副作用很小,因为本身剂量少,局部使用,血液里面药物 的浓度很低,避免了全身副作用,所以患者不必对其谈虎色变。

3、抗感染药物,鼻窦炎多为细菌感染,急性发作时需要使用抗感染药物清楚细菌。

4、增加促纤毛摆动的药物,也利于分泌物的排出。

5、鼻塞严重的时候可以使用血管收缩药,比如麻黄素,但是麻黄素有一定副作用,病人一用之后感觉很舒服,可以通气,不过它对纤毛的功能还是会有影响的。所以目前规定使用此类药物持续使用不能超过1周,不然容易引起药物性鼻炎。

6、中药和中成药,需要辨证施治。

鼻窦炎需要手术治疗吗?

如果患者患有鼻息肉,或者经过保守治疗后,症状还是很严重,鼻窦窦口水肿严重,引流不畅的还是需要手术治疗。另外患者解剖结构异常的,比如说中鼻甲肥大堵住窦口的、鼻中隔弯曲严重的也需要手术。合并眼眶、颅内并发症的更要及时手术。

目前鼻窦炎的手术以内镜手术为主。内镜手术的出现,让鼻科手术有了飞跃,过去做手术需要肉眼盯著鼻子做,这样也未必能看得清楚,鼻息肉切除得不一定干净,所以很容易造成鼻息肉的再复发,但自从有了鼻内镜之后,医生能够更加清楚地看到鼻腔和鼻窦内的情况,可以将息肉「连根拔除」,这样复发率就非常低了。配合先进的动力切割系统,患者的创伤也很小,效果又很好,是一种微创手术治疗。

另外,还有些鼻窦炎合并有过敏性鼻炎,对于这类鼻窦炎,一开始并不是手术治疗,而是以治疗过敏性鼻炎为主。目前这类患者也越来越多,而且这部分患者做了手术之后效果不如细菌性的鼻窦炎手术效果好,因为过敏原没有去除,做了手术之后鼻腔内的黏膜还是很容易水肿、容易复发。

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