準備物品會耽誤一些時間,呼叫醫生護士可能都會耽誤一些時間,此刻患者身邊就你一個人,作為醫護人員應該怎麼處理才最合理?如果一輪按壓做完,氧氣還沒來,面罩也沒過來怎麼辦?

可能我表述有問題,重新修改了一下。


立即實施單人徒手心肺復甦術。CPR是包括胸外按壓和人工呼吸的。希望更多人能學會CPR。

丁香公開課 - 丁香園?

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心肺復甦教學視頻


請參考CPR指南,如果不方便行人工呼吸,就繼續按壓。

2010年的翻譯版

為什麼以前的心肺復甦是ABC而現在變成CAB了呢?因為發現血管內仍有可以利用的氧氣,所以先做c。大腦的缺氧損傷時間約為4分鐘,如果是院內急救,基本1分鐘球囊就能到位。

如果是院外,只要自己口腔沒有傷,沒有牙齦出血,沒有潰瘍之類的,其實人工呼吸還是相對安全的。只要記得人工呼吸後記得告訴120的人記得抽這個病人的感染指標,就算是HIV,在急救開始到感染出結果無非就三四個小時,阻斷率還是保障的。

另外2017年版本的指南中有指出,僅做胸外按壓與配合人工呼吸的心肺復甦在病人預後這一項當中的差異是沒有統計學意義的,而日本在06年開始,電話調度員指導羣眾做心肺復甦已經是僅做胸外按壓了。所以只需要做胸外按壓是沒有問題的,不需要考慮所謂的週期。要知道,如果建立了人工氣道,按壓是歸按壓,是持續的,而呼吸也是6秒做一次通氣。這個30:2的週期只是在沒有人工氣道的極端條件下的備選方案罷了。

2017年版本的原話


謝邀。

立即予胸外心臟按壓。

讓周圍路人甲乙丙丁幫忙呼叫同事,在病房就推搶救車、薩博、除顫儀等搶救設備「在門診等地,醫護知曉後會推平車、帶簡易呼吸球囊等到場」

隨後清理呼吸道-簡易呼吸球囊-建立靜脈通路-氣管插管等

CPR是C-A-B 胸外心臟按壓是首要,抓住CPR黃金時間。


趕緊按壓


在我自己的科室,這種事情很常見,一發現就立即上去按壓,先保證患者的有效循環,然後患者身邊沒有家屬,但是有同病房的,我們會喊她們趕緊去幫喊醫生和護士,再者就是牀頭鈴,反正你就是不能離開,患者的生命就靠你了,如果有吸氧,立即把氧氣調到最大


一輪按壓作完球囊沒到可以嘴對嘴通氣。如果條件不允許嘴對嘴通氣那就繼續按壓。循環優先通氣。


你們醫院是多久沒有應急演練了?這還用問嗎?直接按壓,如果5個循環做完,除顫儀,搶救車還沒到位,患者死了,你們可以準備賠錢了!至少20%以上的責任是跑不掉了。如果5分鐘還沒單位,一半以上的責任是跑不了的!賠到75歲,一年差不多三五萬左右。超過75歲賠5年。


一邊心臟按壓一邊呼叫,心臟按壓不能停,叫來了他人再讓他人把氧接上。


CPR的全稱是cardiopulmonary resuscitation,中文一般稱之為心肺復甦,是包含心外按壓、輔助呼吸、液體復甦、高級生命支持的一系列的搶救措施。

需要CPR的都是情況十分緊急,第一要緊的事是迅速呼叫支援

一般(除溺水等窒息情況)人體血液中會有一些溶解的氧氣,在外呼吸停了的情況下只要循環還是好的一般還可以再撐一會兒,這一會兒時間你的小夥伴或者你的上級會來到現場,開始準備其他的搶救設施,並提供更高級的生命支持。而組織中的氧含量一般是比較低的,用完了就沒了,這一段時間你沒有進行心外按壓,循環停了,沒有新的氧氣補充,部分組織(比如說腦瓜子)可能永久性的壞掉了。所以一般心外按壓是需要立即進行的,一點都不要遲疑。

至於要不要進行口對口人工呼吸,看具體情況吧,如果沒有傳染性疾病,沒有皮膚粘膜屏障破損,可以進行人工呼吸。如果有傳染性疾病傳播風險或者個人介意的話,也可以單純胸外按壓,等待呼吸囊。在按壓的過程中如果氣道通暢,隨著每一次心外按壓都會有一小部分的氣體與肺內的氣體交換。

如果氣道不通暢呼吸囊也沒用,趁早準備氣管插管或者準備氣切吧。


立即胸外按壓,同時大叫同事幫忙!如果同事沒趕過來,按院外CPR處理!


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