中國的康復領域目前需要進步的是那些呢,人才儲備?或是康複本身就不受重視等。


與國外相比差距還是很大的,而且是多方面的。

比如,

1,人家的康復工作室是可以得到國家支持認可的,只要通過相關手續,已經做到社區化,甚至可以上門康復服務。

2,分類明確,從重症患者,到在役職業運動員,軍人,兒童,老人,都能根據情況準確的找到自己的需求。

就算是國家級運動員,也不能保證得到專業康復師的操作,花大錢請的國外康復師,表面客氣,其實根本不弔,傻逼教練繼續瞎練報廢活該的無知態度,能把你氣死……

咱們是把智障的兒童分出來集中生活,並非是康復,對兒童影響很大

在教育思想上的差距,我們不是差距三五十年!

3,康復完全可以和其它醫療上的多方面合作和認可(國外有專門的運動診所)。並非利益衝突,而是更多互助,對於各類疾病的,都能安排康復師的系統治療。(就癌症的運動康復,我在其它平臺還會被罵死……)

現在不少醫生對於康復還是不認可,懷疑抵觸態度,也可能是在擔心利益衝突……

4,就業,行業規則,協會,呵呵,國內的協會我就不吐槽了,收錢就行,屁用沒有,外行認為好聽,內行知道是扯蛋。

市場一堆沒用的幾天培訓的證書泛濫,真正的康復士證書知道的都不多……

畢業就失業,畢業就改行的現狀,怎麼發展?

國外醫療很貴,細分化,收入高,正規化,難度高,行業和法律管理較嚴格,國家給以實質上的支持,而不是規定有康復科醫院才能評級,找個擺設充數也算……上有政策,下有對策,上糊弄領導,下忽悠老百姓。

就這幾點現在一線城市也無法做到,自己想一想差距有多大???

全國來講,相對做得不錯的醫院屈指可數。


這個問題我們來比較客觀地回答一下吧。

我們5年前開始周遊德語國家,聯合德國、奧地利、瑞士的學院、治療師、學科前沿的專家開始為在中國成立現代物理治療機構作準備。

調研期間,發現我國國內的專業資源非常匱乏,剛開始我們研習了部分學院的課程設置,發現專業課程設置中就有了比較大的差異。簡單講,就從基礎學科的解剖學、生理學開始,發現教學重點和其他臨牀專業並沒有差異。另外,全面的臨牀邏輯推理是在教學中嚴重缺失的一塊。

2017年回國後,更是有進一步的感受,各類培訓班開設的五花八門,各類所謂「技術」大家都認為自己掌握了,各種自創體系也是擾人眼。僅僅Maitland?麥特蘭德都有好幾個提供所謂正宗培訓的講師,但是,對不起,全球官方只有一個Maitland?。再說德國的施羅特Schroth, 全國加上 @德國普大利 不超過12個官方認證的治療師,可是各類自稱施羅特、施羅斯的治療師光是知乎上就有幾十個。著名的「Bobath」握手,殊不知已經是20都年前的體系標準了……等等等等有悖於專業認知、刷新三觀的各類亂象

國內對於職業界定的不清晰也增加了行業發展的困難,運動康復?理療?康復師?至少歐洲、美國、澳洲、日本、韓國、新加坡、馬來西亞沒有一個地方是有康復治療師這樣的職業的,敢問哪一個治療師可以OT PT ST包圓了呢?職業資格考試中考題的範圍之廣,涉及知識點之專業不相關無一不透露著康複發展混沌期的特徵。

什麼又是運動康復?Sportphysiotherapy嗎?那這個是屬於物理治療中的一部分。

大型醫院和機構、地產、康養、療養甚至是安寧照護現在都有做「康復」的意思,因為國家支持,可是除了砸錢圈地,購買設備,真正對於康復有理解的又有多少人?

之前的同僚們也提到,僅物理治療學就是一門跨專業跨學科的學科,稱職的治療師要做的是無論疾病傷痛殘疾,只要患者有活動功能障礙就應該要介入提供幫助。然而真正能做到的又有多少人?

臨牀對康復認識不足,其實完全不奇怪,因為目前絕大部分的治療師是沒有辦法和臨牀醫生比肩溝通的。

一個惡性循環:

院校專業開設時對康復理解有偏差---基礎課程設置不符合現代康復醫學---該專業學生沒有得到建立完整邏輯框架的機會和指導---醫院及其他機構無法提供實習上的合格Mentor----職業考試設置不合理----臨牀科室輸送的病人得不到高質量的康復,預後不理想----臨牀科室認為康復無用---康復得不到主流的認可---治療師想要繼續學習卻沒有完善的深造教育體系---輸送回教學的導師教學重點不符合現代康復醫學………………

有大咖說康復的春天要來了,我們在行業內的感覺比較明顯吧,這個「要」字持續的時間有點長,總之中國康復到目前這個狀態是由於層層多種原因導致的,也是一個一言難盡的話題吧。

希望有志的同僚能一起共勉,看看這春天能不能來


中國康復首先從20世紀80年代開始以技術引進得方式進入中國,到現在為止我們都屬於一個學習摸你的階段。

那中國康復與國外最大的區別在哪呢?其實是查在醫療保障制度上,你會發現中國無論做什麼事都是政策先行,有政策得支持後具體得事情才展開,康復從2011年納入醫保之後,很多三甲醫院才開始設立這個科室,為什麼?因為沒有政策是賺不到錢的

國外主要以商業醫保為主,康復的醫保從介入,資金,以及恢復情況都有第三方醫保進行嚴格監督和審核,簡稱:該做的不會少,不該做的不會浪費。所以國外康復治療就像普通內外科治療一樣普遍被人們認識,因為制度很完善,這個制度不是國家制定的,很多是商業公司指定,這就讓事情可以有做的更好 更明白的機會。

再者,康復治療的社會認可社會意識到位,簡單說就是社會地位和醫生一樣,沒有歧視,沒有收入差距巨大。對比到國內,康復治療師的社會地位和收入是完全不能與醫生相比的,圈內人都知道。所以,人家發展的好 是有原因的


一如八十年代剛剛改革開放時的小崗村和深圳


亂象叢生,但又有極大的市場剛需。

康復沒有那麼神奇,就像健身和醫學一樣。普通人眼裡的康復基本上就是,按摩,放鬆肌肉,解決體態問題等等,但其實遠遠不止如此。

康復也絕對不是可以一勞永逸的,之前本就是醫學的一部分。如果是西醫的理論,醫生只是讓你的身體恢復到了沒有「病症」的狀態,而不是所謂的治好了疾病。現在的科學離治好疾病還差了太多太多。


本質上是你們壓根沒做出來什麼有效果的康復,醫院做了幾個月,都拉到了,後來都是針灸按摩中藥給康復的,現代解剖那套,老百姓壓根不認,也不實用,只是說起來高深莫測,實際鬼用沒有。不適閤中國人和弱人體質,自己國家的反而在老百姓身上用的好。截癱神經康復,我們花兩個月恢復了神經反射,就是傳統經絡鍛煉,30年車禍無知覺,也是兩個月恢復知覺,生命本質的科學現代醫療差遠了,


個人認為目前國內康復體系可以說是「魚龍混雜」國內體制的原因,康復治療師沒有處方權,但是一些飛康復治療專業畢業但卻執行者康復治療師的作業職能!

國外其實也存在這樣的問題!只是國內還多了傳統康復體系,養生保健體系,所以更複雜些!


推薦閱讀:
相關文章