amh值是反应卵巢储备量的重要指标,做试管婴儿前肯定要考虑amh值来估计取卵数量吧?那么amh值低于多少就不考虑取卵而采取供卵呢?


结合每个患者自身的年龄,激素水平,基础卵泡数综合分析,目前可以给出一些参考值供参考。

不同年纪的AMH数值?

30岁以下:2.5-6.3ng/m

31-35岁:1.88-6.08 ng/mL

36-40岁:1.71-5.3 ng/mL

41-45岁:0.78-3.56 ng/mL

46-50岁:0.76-2.80 ng/mL

一、AMH高于7,有多囊的可能,可能存在多囊,也就是多囊卵巢综合征,这是一种常于年轻女性的不孕症,所以AMH并不是越高越好。

二、AMH=4-7,受孕能力优

在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育。

三、AMH=2.0-4.0之间受孕能力良

AMH在2.0-4.0之间,受孕能力虽然没有4-7之间那么强。

四、AMH=0.7-2.0之间受孕能力差

AMH低于2.0的女性,一般就需要考虑采用试管婴儿了,而且在这个区间成功率还是不低的。

五、AMH低于0.7受孕能力极差

AMH低于0.7的女性,做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术,生孩子是十分困难的。总结来说,AMH的不同数值,意味著我们可能要采用不同的生育方案。

大叔说好孕,Willem大叔——生殖科主任,喜文案,做原创,希望给大家普及不孕不育知识,传播怀孕备孕正确「姿势」,为更多家庭带去欢声笑语。原创不易,有相关问题可评论点赞私信,谢谢大家!


准妈妈的四个指标可以作为主要的参考:年龄、AFC 基础卵泡个数、FSH 促卵泡激素、AMH 卵巢储备。

从多次临床试验和统计数据看,已证明这四个指标与促排取卵结果的相关性:

1、年龄:

窦卵泡数量和卵母细胞质量随著年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄,盆腔手术,肿瘤放化疗,内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

2、FSH 促卵泡激素:

基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来,FSH对高获卵数,OHSS(卵巢过度刺激综合征)的预测价值较低。FSH需要和其他指标综合分析适用,例如FSH正常但E2水平升高也可能预示著卵巢反应不良。

3、AFC(窦卵泡个数)与卵巢体积:

月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。一般说来AFC小于4个预示著卵巢低反应。但二维彩超下测量标准差异性大,在英医院是采用3D超声自动卵泡跟踪技术。另外卵巢体积在生理周期中有变化,并与某些病理性情况相关。

4、AMH 抗穆勒试管激素:

AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常,小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。由于AMH成分不稳定,放置于室温下有40%的波动,需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测卵母细胞质量,妊娠结局,出生率等。


AMH的正常值是2-7ng/ml,数值越低,代表卵巢储备功能越差,意味著促排所得的卵子数量越少。

但是,卵子的数量少不一定代表其质量差,还需要结合女方年龄、激素、促排方案等来进行综合评估。

如果,年龄&<35岁,FSH&<8, 即使AMH低于1,还是可以尝试一下自卵促排的,有机会获得数颗高质量的卵子。

如果,年龄&>35岁,FSH&>10, 并且AMH低于1,可以考虑供卵,因为卵子的质量和年龄呈反比,年龄越大质量越差,加上数量又少,综合成功几率很低。


具体要结合检测和B超,可以参考我的这篇文章

生殖生物学贺医生:统一答复:AMH值可以回升(依据和案例)?

zhuanlan.zhihu.com图标

只要还有窦卵泡都有取卵的意义


推荐阅读:
相关文章