糖尿病视网膜病变早期可能会出现视物模糊，或者是少数部位的黑影漂浮、视野缺失这样子的一系列症状，如果糖友有出现以上症状，绝对必须立刻到眼科专科医院就诊。

但我们更强调的是防胜于治，所以定期地筛查是必不可少的。在各个三甲医院的内分泌科、眼科专科，或者是眼科专科医院进行扩瞳之后的视网膜病变检查，是我们糖友必须定期进行的一项检查。那么，频率才算适合呢？

表1 糖尿病患者眼科就诊建议

如果你糖尿病发生的年龄在10-30岁，在确诊后的5年内，你需要每年一次的视网膜病变筛查；如果大于31岁才得病，则确诊后必须每年一次筛查；妊娠期间，会对视网膜造成暂时性的影响，需在早孕三个月内做眼底检查，在怀孕后每三个月做眼底检查。不过各位备孕、待孕或者已孕的糖妈们请不用担心，妊娠对视网膜的病变是暂时可逆的。

如何预防糖尿病视网膜病变？

研究证明，年龄越大、糖尿病病程越长是糖尿病视网膜病变的高因素。这些因素虽然我们无法改变，但是接受它并关注我们可以制服的因素，这才是我们的重点所在。

糖尿病并发症可制服的帮凶

●肥胖

●吸烟

●高血压

●高血压

●高尿酸血症

●高强度缺氧运动

在所有可改变的因素中，和预防其它并发症一样，我们都是要养成一个良好的生活方式：控制好我们的血糖、血压、血脂和尿酸，把体重控制在正常的范围，同时正常生活中避免高强度的缺氧运动。另外，用眼卫生也很重要。记得不要长时间玩手机等电子产品，烈日出游记得戴墨镜。

在预防糖尿病视网膜病变的这场战役中，我们需要自己把握住每一个治疗时期，而定期筛查是我们最重要的举措。因为糖尿病视网膜病变早期可以没有任何征兆，在疾病进展到严重程度之前，视力可以没有明显变化。但当你出现视力模糊等症状时，往往已经错过了治疗的最佳时期，所以，主动把握治疗时机，定期筛查是最最最重要的！

如果是视网膜已出现病变的糖友：

表2 糖尿病视网膜病变随诊

总体来说，糖尿病视网膜病变的预防取决于我们日常生活中的控糖、降压、降血脂、降尿酸以及良好的用眼卫生习惯，以预防为主，希望大家都能远离视网膜病变。

由于篇幅有限，如想继续学习糖尿病视网膜病变的防治，欢迎到糖糖圈，学习甜蜜讲堂完整内容。

糖友觉得看东西模糊，眼前有黑点，像蚊子飞，有一闪一闪的光点，要去眼科查一下眼底，看看有没有糖尿病视网膜病变，分六期。

1-3期糖尿病视网膜病变属于早期，背景期视网膜病变，严格控制好血糖，可以由医生根据情况给予改善微循环的药物，羟苯磺酸钙、阿司匹林等，一直维持血糖、血压、血脂达标，每年复查眼底，尽量使10年内不进展，避免发展为增殖性视网膜病变。

4-6期比较重，属于增殖型视网膜病变，需要激光、手术等治疗，不能逆转。

糖友手脚麻木、疼痛、发凉，要去医院看看医生，排查一下糖尿病周围神经病变。如果神经有异常，早期发现营养神经治疗能逆转，发现晚了就不好治了。

平素多吃富含B族维生素尤其是维生素B12的食物，能保护神经，最关键的是饮食、运动、药物一起把血糖控制好。

上海六院贾伟平院士团队研究得出，血糖达标率TIR每下降10%，微量白蛋白尿的风险增加40%，视网膜病变的风险增加64%。提高TIR能显著降低糖尿病并发症发生率。

糖友最重要的是提升血糖达标率，控制好血糖。

视力模糊是眼睛出现了糖尿病并发症，四肢麻木警惕有神经病变，控制血糖使血糖得到平稳，严格监督饮食和运动，建议应该及时去医院进行检查。
既然已经出现并发症，更应该去医院积极接受治疗。只有有效的控制血糖，才是控制糖尿病并发症的最佳捷径。

既然已经出现并发症，说明糖尿病发展不容乐观，此时更应该注意血糖的控制，以及其他比如血脂、血压等指标的控制。

首先最好去医院检查并发症发展情况以及血糖控制情况，糖尿病并发症最重要的还是控制血糖，根据你的情况，可以适当选用对血管有益处的药物，以及营养神经之类的药物，来延缓控制并发症。
这已经不是发病初期了。
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