糖尿病視網膜病變早期可能會出現視物模糊，或者是少數部位的黑影漂浮、視野缺失這樣子的一系列癥狀，如果糖友有出現以上癥狀，絕對必須立刻到眼科專科醫院就診。

但我們更強調的是防勝於治，所以定期地篩查是必不可少的。在各個三甲醫院的內分泌科、眼科專科，或者是眼科專科醫院進行擴瞳之後的視網膜病變檢查，是我們糖友必須定期進行的一項檢查。那麼，頻率纔算適合呢？

表1 糖尿病患者眼科就診建議

如果你糖尿病發生的年齡在10-30歲，在確診後的5年內，你需要每年一次的視網膜病變篩查；如果大於31歲才得病，則確診後必須每年一次篩查；妊娠期間，會對視網膜造成暫時性的影響，需在早孕三個月內做眼底檢查，在懷孕後每三個月做眼底檢查。不過各位備孕、待孕或者已孕的糖媽們請不用擔心，妊娠對視網膜的病變是暫時可逆的。

如何預防糖尿病視網膜病變？

研究證明，年齡越大、糖尿病病程越長是糖尿病視網膜病變的高因素。這些因素雖然我們無法改變，但是接受它並關注我們可以制服的因素，這纔是我們的重點所在。

糖尿病併發症可制服的幫兇

●肥胖

●吸煙

●高血壓

●高血壓

●高尿酸血癥

●高強度缺氧運動

在所有可改變的因素中，和預防其它併發症一樣，我們都是要養成一個良好的生活方式：控制好我們的血糖、血壓、血脂和尿酸，把體重控制在正常的範圍，同時正常生活中避免高強度的缺氧運動。另外，用眼衛生也很重要。記得不要長時間玩手機等電子產品，烈日出遊記得戴墨鏡。

在預防糖尿病視網膜病變的這場戰役中，我們需要自己把握住每一個治療時期，而定期篩查是我們最重要的舉措。因為糖尿病視網膜病變早期可以沒有任何徵兆，在疾病進展到嚴重程度之前，視力可以沒有明顯變化。但當你出現視力模糊等癥狀時，往往已經錯過了治療的最佳時期，所以，主動把握治療時機，定期篩查是最最最重要的！

如果是視網膜已出現病變的糖友：

表2 糖尿病視網膜病變隨診

總體來說，糖尿病視網膜病變的預防取決於我們日常生活中的控糖、降壓、降血脂、降尿酸以及良好的用眼衛生習慣，以預防為主，希望大家都能遠離視網膜病變。

由於篇幅有限，如想繼續學習糖尿病視網膜病變的防治，歡迎到糖糖圈，學習甜蜜講堂完整內容。

糖友覺得看東西模糊，眼前有黑點，像蚊子飛，有一閃一閃的光點，要去眼科查一下眼底，看看有沒有糖尿病視網膜病變，分六期。

1-3期糖尿病視網膜病變屬於早期，背景期視網膜病變，嚴格控制好血糖，可以由醫生根據情況給予改善微循環的藥物，羥苯磺酸鈣、阿司匹林等，一直維持血糖、血壓、血脂達標，每年複查眼底，盡量使10年內不進展，避免發展為增殖性視網膜病變。

4-6期比較重，屬於增殖型視網膜病變，需要激光、手術等治療，不能逆轉。

糖友手腳麻木、疼痛、發涼，要去醫院看看醫生，排查一下糖尿病周圍神經病變。如果神經有異常，早期發現營養神經治療能逆轉，發現晚了就不好治了。

平素多喫富含B族維生素尤其是維生素B12的食物，能保護神經，最關鍵的是飲食、運動、藥物一起把血糖控制好。

上海六院賈偉平院士團隊研究得出，血糖達標率TIR每下降10%，微量白蛋白尿的風險增加40%，視網膜病變的風險增加64%。提高TIR能顯著降低糖尿病併發症發生率。

糖友最重要的是提升血糖達標率，控制好血糖。

視力模糊是眼睛出現了糖尿病併發症，四肢麻木警惕有神經病變，控制血糖使血糖得到平穩，嚴格監督飲食和運動，建議應該及時去醫院進行檢查。
既然已經出現併發症，更應該去醫院積極接受治療。只有有效的控制血糖，纔是控制糖尿病併發症的最佳捷徑。

既然已經出現併發症，說明糖尿病發展不容樂觀，此時更應該注意血糖的控制，以及其他比如血脂、血壓等指標的控制。

首先最好去醫院檢查併發症發展情況以及血糖控制情況，糖尿病併發症最重要的還是控制血糖，根據你的情況，可以適當選用對血管有益處的藥物，以及營養神經之類的藥物，來延緩控制併發症。
這已經不是發病初期了。
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