感染了幽門螺桿菌，一定要治療嗎？ 購買該鹽選專欄查看完整 13 篇內容
軞⑺烙拈T螺桿菌嗎？?zhuanlan.zhihu.com
這是個非常老套的問題。為什麼老套的問題還有那麼多疑問呢，因為醫生說得不一樣。
圍繞著這個問題有很多答案，你從三個醫生那裡可能聽到三個回答。那麼問題在哪兒呢？這背後當然有很多值得一說的因素，但表面上看，還是連中國自己的頂尖幽門螺桿菌專家都沒有統一意見。
專家們到底怎麼想的，其實仔細品品歷年來的幽門螺桿菌指南共識，就會覺得很有意思或者說是無奈吧。
專家們每次都說「胃癌高發區的年輕人們應該去檢查治療幽門螺桿菌」。那麼，真要執行的時候，並沒有告訴你哪兒算「胃癌高發區」……
是各種胃癌數據齊備，大家都盯著來寫文章的山東臨朐、福建長樂、遼寧莊河三個最高縣市？是流行病學常說的「西北地區、東南沿海、其他散在高發區」？還是胃癌發病世界排名第四的整個中國？
這其實就是專家們立於不敗之地的另一層暗含意思吧。「你覺得自己危險就該去處理。」
以上只是單純吐個槽。到底要不要治療，我自己的答案在這兒：
魏瑋：幽門螺桿菌，到底要不要殺死你？?zhuanlan.zhihu.com
幽門螺桿菌是一種可以和我們共生的細菌，在一些人體內可以快樂地繁衍，並不造成任何傷害。
但是，如果你是以下四種情況，就需要去治療了。
一是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；二是慢性胃炎伴黏膜萎縮或糜爛患者；三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者，幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風險；四是有 MALT 淋巴瘤患者。
為什麼針對幽門螺桿菌會有不同的治療建議呢？
首先，我們搞清楚什麼是「幽門螺桿菌」，再來看它是否是必須治療。
幽門螺桿菌其實是一種喜歡強酸環境的細菌，它非常特殊， 在自然界中很少存在，最適合它生存的就是哺乳動物的胃，而幽門因為胃酸最為集中，幽門螺桿菌也因此得名（見圖 5-1）。
理論上講，這個細菌如果在胃裡大量繁殖，有可能會損傷胃黏膜，甚至肌肉層，從而造成胃潰瘍。反覆的感染，也可能會誘發胃癌的發生。
所以很多朋友因為在電視上看到了養生節目，說很多人因此得了胃癌，都一定要根除它以絕後患，但事實是怎樣的呢？
世界上有 50% 的人羣是幽門螺桿菌的攜帶者，而在中國，這個比例會更高一些，那是由於咱們中國人傳統的飲食習慣決定的。
咱們中國人講究熱鬧和團圓，大傢伙喫著一個熱騰騰鍋裡面的飯纔像一家人，所以這就導致幽門螺桿菌的感染比例大大增加了。
但是世界上這一半感染幽門螺桿菌的人當中，只有 10% 的人患上了消化性潰瘍，而只有 1% 左右的人可能才會患上胃癌，而且這 1% 還多見於潰瘍病的患者。
於是坊間就有了一句名言， 叫做「無幽門螺桿菌，不潰瘍；無潰瘍，不胃癌」。
這句話雖然有一些科學道理，但還是稍微絕對了一些。
幽門螺桿菌並不是單純的「肇事細菌」，它就像我們腸道的菌羣一樣，大部分時候也可以和我們人體和平相處。
如果你說幽門螺桿菌和胃癌有相關性，那下面這些研究你會覺得更有意思。
部分研究認為幽門螺桿菌感染的「患者」，哮喘和胃食道反流病發生概率越低。
甚至還有研究認為，幽門螺桿菌感染的比例越低，肥胖率會越高。
這些都只是研究的結果，並不代表事實真相，它只代表一種相關性。
正所謂相關並不代表因果，同樣的幽門螺桿菌，可能在我體內可以快樂地繁衍，而並不造成任何傷害，但是對於你來說可能就是一個可能導致胃潰瘍或者胃癌的定時炸彈。
所以，它並不是一個像乙肝病毒、HPV 病毒那樣的致癌細菌，更多的還是要看它和我們的胃壁細胞，「性格搭不搭」。
那麼到底是不是發現了幽門螺桿菌，就一定要治療呢？
我和朋友的妻子說，你這個一條標準也不符合，來，我給你背背書，符合這麼幾條之一的話，纔有抗幽門螺桿菌治療的必要性。
一是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者。
二是慢性胃炎伴黏膜萎縮或糜爛患者。
三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者，幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風險。
四是有 MALT 淋巴瘤患者。
以上四種患者一定要做根除幽門螺桿菌的治療（一般採用三聯或四聯抗幽門螺桿菌治療，見圖 5-2）。
朋友妻子說，她並沒有規律性地疼痛。無論是飢餓的時候疼，還是喫飽的時候疼，她都沒有，要不是現在喫藥喫得天天吐， 她就和好人沒有什麼區別。
我當時便說，那別喫藥了，聽我的。
如果有疼痛的話去查個胃鏡，如果沒有疼痛的話，看您的歲數，也可以等下次體檢的時候做個胃鏡看看。
同志們啊，不是什麼胃痛的鍋，都要幽門螺桿菌來背！
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年輕人日常防癌攻略：科學飲食，降低風險
楊躍 等
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來更新啦，今天已經4.2號了。
半個月的葯早就喫完了，因為疫情一直沒去醫院複查，但是自我感覺胃好了很多，消化不良 胃脹的感覺幾乎消失了。在喫藥的那半個月感覺胃確實非常輕盈 哈哈哈哈哈，現在胃也已經很舒服了。當然，跟這段時間的生活也有關係。在家喫飯很衛生，堅持鍛煉，心情也良好。
過段時間疫情褪去，還是會去醫院複查的!複查結果到時候更新在這裡。
大家一定要遵醫囑，配合治療，會好起來的~
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正在治療中 自我記錄一下
一週前因為胃脹不消化去華西檢查幽門螺桿菌，陽性，確診感染。然後在醫生建議下做了無痛胃鏡，根據胃鏡情況確診慢性活動性胃炎。
醫生是這樣說的，這個胃炎與幽門螺桿菌感染關係很大，所以需要根治，並且我還年輕（24歲），活動性胃炎治療幹預意義很大，防止以後胃病加重，所以要及時治療。四聯療法。
我青黴素過敏，最後用呋喃唑酮代替了阿莫西林。
對了 ，還建議我先去洗牙，因為說口腔細菌會影響治療效果
生活方面就是 合理飲食，定期運動，心情良好~
其實我的胃平時沒什麼不舒服，就是最近不太消化（我一度認為是最近運動太少導致的哈哈哈），但是還是覺得看醫生妥當，於是就順利開始治療之路!
遵醫囑，兩個月後複查，兩個月後再來看看咯
幽門螺桿菌與多種疾病有關，尤其是胃和十二指腸潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等，強烈推薦根除治療。
確實，感染幽門螺旋桿菌能夠導致多種胃部疾病，而且幽門螺旋桿菌傳染性也很強，但人羣中其感染者甚多，並不是所有人都需要進行根除治療。
一般需要根除治療的主要有四類人羣：
1.患有消化性潰瘍的；
2.患有慢性胃炎或有胃癌家族史的；
3.胃癌術後人羣及其一級家屬；
4.患有胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤的。
如何檢查幽門螺桿菌：
第一種，非侵入式檢查，包括13C或14C-尿素呼氣試驗法、抗體測定法（檢查血液和尿液中是否存在抗體）、抗原測定法（檢查糞便中是否存在抗原）。
第二種，胃鏡活檢檢查，就是在胃鏡檢查中取一塊胃組織，通過培養法、快速尿素酶法或組織學鏡檢法進行檢查。
其中呼氣試驗法最快捷，簡便，準確度高且痛苦小，所以最為常用。
如何消滅幽門螺桿菌：
根除幽門螺桿菌的方法都有哪些？
1、四聯藥物清除發法，針對人羣是成年的健康羣體，這部分人羣免疫力相對較高，受到四聯藥物的副作用影響下也會恢復的比較快。
2、微生態療法口服衛樂舒益生菌，針對人羣是兒童、孕婦、備孕等特殊人羣，還有第一次清除失敗的人羣，這部分人羣身體發育不能被藥物破壞，所以需要選擇無毒無副作用的微生態療法。
3、長期食療，一般在幽門螺桿菌感染沒有狀況不需要治療時，可採用改善飲食和生活習慣來控制，意在修復胃粘膜。
但無論用哪一種都建議先分餐，不要傳染給其他人，並且在生活和飲食中做到辛辣生冷刺激的不喫，飲食有度，作息規律。
日常生活需要注意：
降低幽門螺桿菌的傳染幾率。還需要注意個人衛生，飯前便後洗手 ，並分餐以預防傳染給家人，做好餐具消毒工作，生冷辛辣刺激食物不要喫避免造成胃粘膜的再次損傷。
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