2019年3月17日，美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）聯合頒佈了2019年心血管疾病一級預防指南。新指南綜合了2018年膽固醇指南、2017年高血壓指南、2013年心血管風險評估指南、2013年生活方式指南和2013年超重和肥胖指南，可謂是“集蓋世武學於一身”，接下來就跟小編快速瀏覽一下指南更新的內容有哪些吧！

　　點擊邊框調出視頻工具條

　　01

　　提倡終生健康生活方式是預防動脈粥樣硬化性血管疾病、心力衰竭和房顫最重要的方法。

　　02

　　團隊的護理方式是預防心血管疾病的有效策略。爲方便提供治療決策信息，臨牀醫生應評估影響個體健康的社會決定因素。

　　03

　　40-75歲且正在接受心血管疾病預防評估的成人，在開始藥物（如降壓藥、他汀類藥物或阿司匹林）治療之前，應接受10年動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的風險評估和醫生-患者風險討論。

　　04

　　所有成年人都應該進行健康飲食，增加蔬菜、水果、堅果、全穀物、瘦肉或動物蛋白、魚類的攝入，並儘量減少反式脂肪酸、經加工的肉類、精製碳水化合物和含糖飲料的攝入。對於超重和肥胖者，建議通過諮詢和熱量限制的方式進行減重。

　　05

　　成人應進行每週不少於150分鐘的中等強度體力活動或75分鐘的劇烈體力活動。

　　06

　　對於2型糖尿病成人患者，改變生活方式（如改善飲食習慣和進行運動鍛鍊）是至關重要的。如需藥物治療，二甲雙胍是一線治療，其次是鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑或胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑。

　　07

　　每次健康檢查時都應評估所有成人的菸草使用情況，對吸菸者給予幫助，並強烈建議他們戒菸。

　　08

　　由於缺少淨獲益證據，不推薦阿司匹林常規用於ASCVD的一級預防。

　　09

　　對於高低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平（≥190 mg/dL）、年齡在40-75歲且合併糖尿病的患者，以及經醫生-患者風險討論後確定有高ASCVD風險的患者，他汀類藥物是其ASCVD一級預防的一線用藥。

　　10

　　所有血壓升高或高血壓的成人推薦進行非藥物幹預。對於需要藥物治療的患者，血壓一般應控制在130/80 mmHg以下。