板机指  

人的手指肌肉主要有两种:屈肌和伸肌。这些肌肉都通过肌腱附著在骨骼上,其方向与骨骼的长轴相一致。腱鞘是与肌腱长轴相垂直的环形韧带,套在肌腱的外面,对肌腱起固定作用。当手指弯曲或伸直时,肌腱就会在腱鞘内穿梭,并与腱鞘相摩擦。时间久了,腱鞘韧带就会发生水肿、增生和粘连,形成慢性炎症,造成腱鞘的肥厚,管腔变窄。此时肌腱在管内滑动时就会很困难,有时还可以被卡住而不能伸直或屈曲,需要借助外力才能正常运动。每当手指屈、伸时,肌腱勉强滑过环形狭窄的腱鞘环,就会产生扳枪机样的「咯嗒」声。此病初感屈指不灵、发僵、轻微疼痛,日久则疼痛加重,尤以晨起明显。这种病在很大程度上可以说是过度使用症,是因为过度的不正确运动而导致的。

「板机指」的学名是「手指屈肌腱的狭窄性肌腱鞘炎」,通常是由于包覆在手指肌腱周边的腱鞘的第一个环状带狭窄所造

成。多数的「板机指」是因为手指弯曲动作太过频繁、时间长及过度出力引起,这些情况让手掌内侧掌指关节处的肌腱,不断摩擦韧带而造成发炎、肿胀;当手指进行弯曲、伸直等动作时,由于肿胀发炎的肌腱,容易在掌指关节部位卡住,于是产生手指弯曲后,伸不直或是伸直之后无法弯曲的状况,甚至手指进行伸展动作时还会发出「喀」一声,因此叫做「板机指」。

多数的「板机指」是手指弯曲动作太过频繁、时间长及过度出力引起,这些情况让手掌内侧掌指关节处的肌腱,不断摩擦韧带,而造成发炎、肿胀。有不少患者也会合并「妈妈手」或是「腕隧道症候群」。其实不只是妈妈们,常用电脑的上班族也是容易罹患「板机指」的族群,有些人还会在半夜因为手指无法伸直而痛醒,虽然不是严重疾病,但却非常令人困扰。 

板机指 2

预防措施

避免高频率、长时间的动作不管是否罹患「板机指」,生活中的预防及改善方法都相同,就是要避免高频率、长时间以及出力大的手指动作,如果不断用拇指按电脑键盘、做家事的固定用力姿势、打球长时间紧握球拍等,这些生活中不经意的动作都要注意;如果已经有轻微症状,可先做一些步骤改善不适,比方早晚将患部浸泡热水,之后进行和缓的拉筋动作,这对于缓解症状有很好的说明。 

其实不论是「板机指」,还是发生于手腕处的「滑液囊肿」,病因都是相同的,只是发生的部位不同,因此,最好的方法就是从生活中养成良好的习惯,不过度使用局部肌肉,以正确的拉筋方法训练肌腱,如此就可以避免板机指上身。 

拉筋的方法拉筋就是做手指或手腕肌腱的伸展动作,用手心向外的方式(像手心往外推的样子),以健康的手握住患部的手指,向后压至紧绷状态,维持5~10秒后,再慢慢弯曲手指至手掌心内,同样维持5~10秒,如此重复进行5~10次。每天都可以做拉筋动作,能强化肌腱并使肌腱更有弹性,降低受伤机率。

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