本人父親最近咳嗽嚴重，去醫院檢查CT如圖，未有後續檢查。家人找了廣東省某權威醫生看了圖片，診斷為肺癌第三期，預計9個月。家人擔心繼續住院治療的話，要做很多比如刺穿檢查，使身體更差，最後不得不接受化療。於是想轉去一家中醫診所做葯膳調理（純中藥，藥酒，擦胸暖胸等），調理三個月後再去化療兩期（該中醫稱這樣康復成功率很大）。

補充：父親不抽煙；基本不會考慮化療；

問：

1，是否可以確診肺癌？2，是否有手術可能性？3，三個月是否會錯過最佳治療時機？

謝邀，不匿名，也算對得起腫瘤學這個專業的良知了。

首先要申明我的立場：站在路人醫學生的立場，也就是未來路人醫生的立場上，任何此答案內的內容，均不作為臨牀建議，請去正規醫院，找呼吸科或腫瘤科的醫生尋求幫助。

簡單的回答：

1、CT不能確診；2、先確診再說，如果是確診，這種情況下手術有害無利；3、任何惡性腫瘤都應該立馬治療，除非治療的副作用會出現比如危及到生命這樣更加嚴重的情況。

詳細的回答：

光靠眼睛看能不能確定一個人性別？

如果衣服穿得好好的，拋開社會性的因素，越小的的時候越不確定，越成熟越確定。但是凡事均有例外（比如house裡面有一集某人外表看起來是100%女性，其實本體是個有病的男性）。正常人的性別只有男和女，比較容易判斷，而腫瘤的特性多了去了，有些還和其他良性疾病長的很像（比如最變化多端的肺結核，單憑CT無法排除，哪怕做PET/CT，也不能完全排除），單肺癌就能分成很多種，而這些分類的基礎是拿到病理標本。

不做手術怎麼拿到病理標本？

對於比較靠近胸壁的，做穿刺活檢是最好的方式。如果是靠近中間，則做纖維支氣管下活檢。活檢（Biopsy）非常重要，沒有活檢後做病理診斷作為支持的治療都是猜測的，有沒有經驗無非是猜中的可能性大不大而已。

穿刺有多大風險？

需要根據具體情況分析，絕大多少情況下，穿刺是非常安全的，而且根本不需要所謂的」調理「。實際對人的傷害就和打針差不多（風險還是要高於打針的）。

不做穿刺有多大風險？

不做穿刺，是明知道有可能靠治療去改善而不去做，更別提惡性腫瘤還是要命的東西，無論如何都需要排除一下。如果不是最好；如果是，立馬可以開始治療，早一天開始就是救一天的命。

不做穿刺付出的是更大的機會成本，如果醫生充分告知下，是病人自己說的，那樣OK；如果是家屬替病人說的，那就是在害他性命。

III期意味著什麼？

分期是為了從粗略的角度判斷惡性腫瘤的嚴重程度，用以指導臨牀治療的大方向。簡單的說，I期是很輕微的病變，積極治療很可能可以痊癒；II期是病變比較嚴重，積極治療有一定的痊癒機會；III期是病變特別嚴重，已經基本失去痊癒的機會，但積極治療可以有效改善生活質量，最好結果可以達到長期帶瘤生存；IV期是終末期病變，積極治療不一定可以改善生活質量，通常選擇更加保守的治療，不以控制病情為主，以減輕痛苦為主要目標（實際上，控制病情也是減輕痛苦的手段之一）。分期有臨牀分期和病理分期兩種，前者靠猜，後者是纔是金標準。題主家的情況，是只有一個猜的臨牀III期，考慮的方案卻是病理IV期的，我相信一定是醫生的錯，沒有充分地把這些情況告訴你們。

腫瘤治療有那些方式？

治療方式很多，靠譜的只有三種：手術、打針喫藥，照光。1、手術要看病變情況，越小越有可能做，越大可以做的可能越小，發展到一定程度即便做了，情況反而更差。但是絕大多少的腫瘤是隻有手術纔有可能獲得痊癒，所以，手術是主要治療方式。2、打針喫藥包括傳統化療，和靶向藥物（抗血管藥物（姑且也算吧），小分子抑製劑、特異性抗體），基本上各種情況的都可以做，限制很小，是最有效的輔助治療方式，在失去手術機會下，是最主要的治療方式。3、照光類似於手術，但不像手術那麼徹底，也沒有手術那麼多的適用限制。和打針喫藥相比，短期效果好，但是複發也快，一般只作為輔助方式，常用與IV期控制（打針喫藥效果差），或者更早期其他治療的輔助，單用不作為主要治療（也有例外，比如鼻咽癌，手術很難做）。這三種手段是醫生的主要武器，正規治療下，I - III 期都是有相對固定（但不唯一）組合方式的，均是全世界的臨牀醫生近50年來用大量病人的治療做為研究基礎（呵呵，中醫就信這些），以病人可以最大獲益為前提定出的方案。IV期醫生才能隨意發揮。題主家如果是真III期，卻當作IV期去隨意發揮，只會讓近50年來默默的研究最佳治療方案的醫生們寒心。積極治療還是保守治療？無論在哪一期，正規治療是獲得預期結果的前提，如果消極對待，結果只會變差。而選擇積極治療還是消極治療，應該由病人自己根據醫生的建議和自己的情況做出決定，家人不要替他做決定，病人的命是他自己的，要怎麼揮霍輪不到家人來做主，家人能出出主意已經夠好了。

比較贊同jamesr的答案，肺癌晚期大概就是那些情況，合理治療可以延緩病人生命。不是說排除中醫或其他方法，但是以不耽誤主流治療方法為前提。

上面說十萬買心安的那位，你知道題主家庭情況嗎？為何就能下這麼草率的結論？

回答題主的問題：

1.可能性很大，但是還是要參照活檢結果。2.有老慢支或轉移的不建議手術。3.會。怎麼治療，請尊重本人

CT是診斷的肺癌的線索，從影像描述上看，肺癌的可能性很大，但是確診需要靠病理。

你家人抗拒的穿刺檢查，我倒覺得有必要去做，雖然有風險，但值得冒這個險：

1.確診靠病理，病理需要標本，標本的來源要麼穿刺活檢，要麼手術切除。2.取到標本之後還可以確定組織類型和突變類型。

3.確定組織類型和突變類型之後對決定治療大有幫助。

對於「基本不會考慮化療」的看法，我提醒一下：

現在化療技術有進步了，如果是適用於靶向治療的話，副作用沒有那麼厲害（跟傳統化療比）。怎麼知道令尊是否適用這種新型化療呢？這就得確定組織類型和突變類型。

「（中藥調理）三個月是否會錯過最佳治療時機？」

籠統地講，令尊已經錯過最佳的治療時機。但是，對於某些組織類型和突變類型來說，晚期也不是完全沒辦法，如果再耽誤就......「該中醫稱這樣康復成功率很大」要換成是我，立！馬！換！醫！生！
1.目前初步分期是cT2N3Mx，Ⅲb期，缺乏病理確診。2.沒有手術機會。

3.目前來說，放化療是最好的選擇，要根據病人的體質。

4.還不到放棄治療去尋求中醫的程度。
1. 基本上可以判斷是惡性的疾病，但是最終確診必須要靠病理。纖支鏡或者穿刺取病理。2. 目前沒有手術指證，而且要排除其他部位的轉移。比如骨轉移，腦轉移等等。3. 根據病理結果，以及基因突變檢測結果才能指導下一步治療。有可能需要口服靶向治療藥物，有可能要化療。4. 目前患者應該有呼吸系統的癥狀，如果在等三個月，可能呼吸困難，出現胸水，咯血等等病情進展的表現。5. 葯膳調理對解決現在的問題沒有實質上的意義。6. 確診肺癌後，還可以考慮放療，緩解癥狀。
建議至少去省醫去看，胸外科，腫瘤科都要看看。肯定是需要病理確診才能對症下藥。切勿盲目相信中醫，耽誤治療時機。

知乎專業醫學就只有學生敢答啊。

題主找錯地方的。

你問的問題沒有所謂正確的答案。

這也是在職醫務不願回答的原因。

如果我要答，我會分三種，至少。

這事在我身上

這事在我親人

這事在路人甲

我贊了兩學生的回答，但他們的答案都是路人答案

題主爸不是題主的路人

PS一句，要少於十萬的，不要想人家是不是騙子，花了你心安，值的

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