(央视财经《职场健康课》)春季郊游,年轻男子公园中采了几个鲜嫩的蘑菇做了一锅蘑菇汤,竟进了重症监护室!为明目,女子生吞了几个小小的鱼胆,竟导致了严重的肝肾损伤!中年男子只不过多吃了几个柿子,竟引发了致命梗阻!

  在日常生活中,我们总是被各种各样的美味诱惑着,人们已经不仅仅停留在吃饱吃好的阶段,开始不断追求食物的“鲜美”和功效,然而在追求这些效果的同时,我们也会遭遇一些危险,而这些危险常常潜伏在我们的周边,一些常见的食物一旦食用不当,是会引发难以预料的伤害的。

  本期的《职场健康课》为您邀请了中南大学湘雅医院急诊科主任李小刚,消化内科主任刘小伟为您详细讲解《三个关于吃的真相》。

  2019年3月4日中午,深圳宝安区松岗人民医院消化内科的戴大谋医生接治了两位患者,双双表现出腹痛难忍、上吐下泻的症状,在详细询问了患者病史,做了各项检查后,戴医生严重怀疑这两位患者是毒蘑菇中毒,而随之而来年轻患者病情的急转直下甚至需要送入重症监护室延续生命,这一点更加验证了戴医生的猜想。在每年发布的全国食物中毒情况通报当中显示,2006年到2013年有毒动植物特别是毒蘑菇,已经成为食物中毒死亡的第一大原因。

  毒蘑菇

  毒蘑菇中毒的损害分为四大类:

  第一类是急性的肝肾损害型;

  第二类是红斑肢痛型;

  第三类是横纹肌溶解型;

  第四类就是神经中毒型。

  根据不同的中毒的类型,临床表现也是不一样的,但是服用了毒蘑菇之后最重的,也是最先表现出来的是胃肠道反应。发病时间一般为30分钟左右,酒精会加速症状的产生。

  症状:

  恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻等,多汗、流口水、脉搏细弱等,可有黄疸、贫血、出血等,少数发生谵妄、呼吸困难、甚至昏迷、死亡

  其实通过症状我们自己是很难判断是不是中毒的,还需要多种手段来进行多方面分析,因此一旦出现以上临床症状最好马上就医,避免症状进一步恶化。

  治疗方式:

  催吐

  可以将食指伸到舌根处,刺激呕吐反应,把还没有吸收的毒蘑菇吐出来。如果病人神志已经不清了,不建议使用这种方法,因为有可能会造成误吸,食物进入气道会更加危险;

  洗胃

  可以减少毒素的吸收;

  导泻

  可以增加肠胃的蠕动,使毒物尚未被吸收就通过肠道排出,也可以在导泻的过程中使用活性炭,包裹在毒素的表面,减少毒素的吸收。

  血液净化

  血液净化的方法有很多,常用的是血液灌注、血液过滤以及连续肾脏替代疗法,这些都可以把吸收到血液中的毒素排出来,减少毒素对身体的伤害。

  小贴士:

  去医院之前,一定要把吃剩的蘑菇带到医院,因为不同的蘑菇中毒的反应是不一样的,这样医生就可以根据食物制订有效的救治方案。

  如何避免:

  千万不要自己去采摘,或者购买非正规渠道的野生菌去食用;食用蘑菇时,务必煮熟、煮透,,因为部分毒蘑菇含有的毒素,是可以通过高温降解的。

  春天到了,湖南的刘大姐眼睛有点不舒服,听说生吞鱼胆能够明目,于是她就上市场买了两条青鱼,杀鱼取胆,生吞了下去。然而万万没想到的是,第二天,李大姐就因为严重的肝肾损伤住进了中南大学湘雅医院急诊科的病房,诊断结果就是——“生鱼胆中毒”。

  生鱼胆

  民间有种传说,认为食用生鱼胆有明目的作用。其实这种说法是有危险的,生鱼胆不光不能明目,还会导致中毒。以鲤醇硫酸酯钠为代表的鲤醇硫酸盐是胆汁中的主要毒性成分,另外,胆汁中的组胺、氢氰酸、胆酸等等都会对人体组织造成损伤。生鱼胆对肝肾功能的损害是相当大的,严重可致患者死亡。

  症状:

  恶心、呕吐、腹痛口唇、四肢有麻木感食欲下降黄疸小便量减少复视谵妄、昏迷休克、死亡

  如何避免:

  我们经常吃的青鱼、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳙鱼、鲢鱼的鱼胆无论生熟都是有毒的,2.5克的生鱼胆就会造成一个成年人中毒。值得重视的是,我们平时的烹调手法,比如高温蒸煮、酒液浸泡都是很难将鱼胆中的毒素去掉的,所以在食用之前一定要将鱼胆摘除并处理干净。

  如果在处理鱼的时候不小心把鱼胆弄破了,可以用家中常见的小苏打或者发酵粉把鱼浸泡一下,然后用清水冲洗干净,就可以去除残留的胆汁以及苦味了。

  2018年秋天,中南大学湘雅医院消化内科刘小伟大夫收治了一位特殊的急腹症患者,这位患者剧烈腹痛,通过初步的影像学检查,发现患者小肠里有一个异物,所有症状都指向了突发肠梗阻,随时有可能导致肠穿孔。进一步检查才发现,小肠里的这个异物竟然是一块胃石。那么胃石是如何进到这位患者的小肠里的呢?详细询问患者的饮食和起居才发现,患者是一位柿农,柿子集中成熟的时候,眼看柿子烂得快,这位柿农大叔不忍心,于是从早到晚拿柿子当饭吃,这才刚吃了两天,竟然吃出了胃石。

  空腹过量食用柿子

  空腹过量食用柿子,可能会形成胃石,而当胃石往下,掉入幽门或者,就会引发肠梗阻。

  症状:剧烈腹痛、腹胀、反胃

  治疗方式:

  1.适量喝一些可乐

  可乐中有含有碳酸氢根离子的碳酸氢钠,这会在胃中产生弱酸的环境,跟胃石产生化学反应,让胃石逐步变小。可乐只适用于两厘米以下的胃石,变小之后通过肠道排出,而两厘米以上的胃石是无法靠这个方法解决的。

  2.手术治疗

  通过胃镜将手术特制钢丝送到胃部,套在胃石上,在外部加压收缩,通过机械力量将胃石切成小块,再逐步取出。

  如何避免:

  避免空腹食用

  胃石的产生主要是因为柿子中的果胶和胃酸起了作用,空腹的时候是胃酸比较多的时候,因此要尽量避免空腹食用柿子;

  尽量削皮吃

  柿子皮里面的果胶含量会比柿子肉里的含量更高一些,因此最好要削皮吃;

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