2018年10月30日,武俠小說的泰斗金庸先生永遠離開了我們,我們很多人都是看金先生的小說或者電視劇長大的。我的一位好朋友,這兩天重溫了電視劇《神鵰俠侶》,裡面有一位人物裘千尺,想必大家都十分的熟悉,她和公孫止是夫妻。在毒害公孫止的情人後,遭到丈夫的報復,被挑斷腳筋變成廢人拋屍潭底。在小說裡面,裘千尺的腳筋被砍斷之後,我們看到她喪失了行走能力。我的朋友問我,小說里的是真的嗎?手筋和腳筋到底是什麼,斷了之後還能接的上嗎?今天我們就來科普一下這方面的知識。

到底什麼是筋

我們經常在武俠電視劇中看到這樣的畫面,雙方決鬥,其中一方被砍斷了手筋腳筋,不僅武功被廢,砍斷腳筋以後,上下肢就廢了,走不了路了。那麼筋到底是什麼東西,有什麼作用。在醫學上,筋被稱為肌腱,每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構成,色紅質軟,有收縮能力,肌腱由緻密結締組織構成,色白較硬,沒有收縮能力。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,是由於肌腱的牽引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。

肌腱為什麼會斷裂

一般來說,肌腱斷裂分為兩種情況:一種是銳器傷,例如肌腱被刀砍斷,玻璃切割傷等等;還有一種情況是間接的鈍性傷,例如足球運動員,長期的跑動,跟腱存在慢性的炎症。比賽的時候,劇烈的運動,可導致跟腱斷裂。很多著名的運動員,跟腱斷裂過,例如劉翔、科比、程菲、貝克漢姆、比盧普斯等等。

肌腱斷裂之後,肌肉收縮的時候,無法帶動骨骼運動,所以跟腱斷裂之後,患者無法完成蹬地、跳躍等動作,並且出現行走困難。所以,武俠小說裡面的描述是對的,如果腳筋,也就是跟腱完全離斷,患者是無法行走的。

肌腱損傷怎麼修復

電視劇中砍斷手筋腳筋後,整個人就成廢人了。肌腱離斷之後,因為肌肉的收縮,兩個斷端會距離的非常遠,如果不做治療,是不可能自行癒合,不可能接起來的。在古代,沒有外科手術的概念,如果手筋和腳筋被砍斷,那這個人肯定是廢了。

對於現在醫學來說,手筋腳筋斷裂後,是可以修復的,肌腱可以通過縫線縫合,重新生長在一起。不光是肌腱,血管和神經斷了都可以重新縫合在一起。如果缺損比較大,難以將兩個斷端縫合在一起,就比較麻煩了,可能需要做皮瓣的移植。由於肌腱本身沒有血供,需要靠周圍的組織提供血液營養。所以,肌腱損傷恢復的比較慢,術後還需要固定患肢,防止肢體隨意運動將吻合好的肌腱再拉斷。同時又必須經常小幅度活動一下,防止肌腱在癒合中和周圍組織粘連到一起。一般來說,手術以後需要外固定3到4周,跟腱等粗大肌腱需要固定5-6周。

總而言之,老百姓所說的筋其實指的是肌腱,肌腱斷裂之後,可出現相應部位的活動障礙。肌腱斷裂是可以修復和治療的。


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