小雯是一位25歲的女生，她有一件令無數人羨慕的事情，那就是她喫得多，但是一點都不胖。小雯升高165釐米，但是隻有95斤，這是很多女生都夢寐以求的身材。可是，小雯卻開心不起來，原來小雯在一年前確診為甲亢，當時她就喫得很多，但是不長肉，還出現手抖，經常動不動就發脾氣，導致男朋友跟她分手了。後來去醫院檢查，才發現是甲狀腺功能亢進，小雯一直在喫藥治療，目前病情還比較穩定。今天曾醫生就來科普一下甲亢這種疾病，有什麼臨牀表現，應該怎麼治療？

什麼是甲亢

甲狀腺功能亢進，簡稱為甲亢，是普外科的常見病，著名影星李連杰就是一名甲亢患者。甲狀腺位於我們氣管的前面，男性喉結的下方，由兩個側葉和中間的峽部組成，外形像蝴蝶，或者大寫的英文字母「H」，成人的甲狀腺重量大約為25克。甲狀腺是一個非常重要的內分泌腺體，可以分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素可以促進發育，促進新陳代謝，但是甲狀腺激素不能多也不能少。甲狀腺激素分泌多了，就是甲狀腺功能亢進；分泌少了，就是甲狀腺功能低下，俗稱甲低。

甲亢有什麼臨牀表現

如果得了甲亢，甲狀腺激素分泌過多，會導致機體的新陳代謝加快，可出現以下癥狀，飯量增加，但是體重下降，消瘦，還會出現乏力，疲乏，凸眼，精神亢奮，睡不著覺，手抖，多汗，怕熱，心慌，心跳快，性情急躁，容易發脾氣等癥狀。而且，男性的性功能也可能出現異常，可出現陽痿，早泄，少精等情況，可能會導致不孕不育。女性還可以出現月經不調，月經量減少，閉經等情況。由於甲亢可導致消瘦，不容易長胖，很多女性都想得這種病，甚至有的減肥產品裡面偷偷摻入甲狀腺激素。曾醫生告誡各位女士，減肥一定要管住嘴，邁開腿，想要通過甲亢來減肥是很危險的，甲亢除了會導致消瘦，還會出現一系列其他的健康問題。

怎麼樣診斷甲亢

甲亢的診斷還是比較簡單的，如果出現上述的癥狀，例如突然消瘦，食慾增加，手抖，心慌等情況，那就是提示甲亢。去醫院之後，醫生會要求你驗血查甲狀腺功能，如果甲狀腺激素水平升高，同時合併有促甲狀腺激素水平降低，那就提示甲亢。還需要做一個甲狀腺彩超，看看甲狀腺是不是瀰漫性腫大，有沒有佔位性病變。還可以做核素掃描，甲亢表現為熱結節，攝取增加。

甲亢的治療

甲亢的危害挺大，所以需要儘早的治療，甲亢有三種治療方法，包括藥物治療，放射性碘治療和手術治療。對於甲狀腺輕度腫大，以及年輕的患者，首選藥物治療，例如賽治，心得安，甲亢需要規律口服藥物一年以上，並且需要定期複查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能，局部減少藥物劑量，直至停葯。

甲亢的第二種治療方法為碘131治療，利用放射性碘元素，摧毀部分甲狀腺腺體，適用於藥物不能耐受，喫藥後複發，或者藥物過敏的患者。碘131治療見效很快，只需要一次治療就可以，但是很多患者都會變成甲減，需要終身口服甲狀腺激素。

第三種治療方法是手術治療，手術切除一部分甲狀腺腺體，適用於中重度甲亢患者，藥物治療後複發的患者，或者甲狀腺腫大，壓迫氣管，或者懷疑有惡變的患者。手術還是比較安全的，併發症發生率很低，術後可能會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等併發症，而且脖子上會留下一個疤，影響美觀，很多患者不能接受。

總的來說，甲亢是一種良性病，治療的手段主要有三種，各有利弊，如果是口服藥物治療，需要長期喫藥，停葯後有可能複發；碘131治療，一次見效，複發率低，但是容易轉變為甲減；手術治療也是一次解決，但是手術有創，會留下一個疤。

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