甲狀腺手術半年後，就發現有個不好的結節，心態崩了，怎麼辦？

謝邀，前甲狀腺外科醫生。

你的這種情況在臨牀上也是比較常見的，經常有人做完甲狀腺手術，尤其是甲狀腺癌切除術，然後在剩餘甲狀腺中，又發現了一個結節，那麼這是該怎麼辦呢？

一、首先明確結節的良惡性

就像新發現的結節一樣，這個結節是良性還是惡性，是很重要的。

一般來說，甲狀腺術後半年內，由於組織水腫，彩超會看不太清，對於結節的良惡性判斷會有一定的影響，可以考慮等到術後半年，再去錯彩超，評估良惡性。

如果明顯傾向於惡性，那很抱歉，可能要考慮二次手術了；模稜兩可的結節，建議穿刺活檢；對於傾向良性，同時結節又不太大的，可以考慮觀察。

二、頸部淋巴結情況

這種情況其實是針對彩超模稜兩可，穿刺鑒別也不是很清楚的結節。這種結節，說白了就是我們也弄不清楚它是良性還是惡性。

這個時候就需要結合淋巴結情況來看了，如果發現了異常腫大淋巴結，那麼意味著很可能存在複發轉移，這個時候無論新髮結節是良性惡性，都考慮手術切除，將剩餘甲狀腺和淋巴結轉移竈一同切除。

如果沒有淋巴結腫大，只是這麼一個判斷不清的結節，那就看患者個人意願了。

甲狀腺醫生愛德華

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鄭州大學外科學碩士

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我7個月前剛做完胸腔鏡手術，現在得知還有3個肺的原位癌。

還能怎樣呢？日子還是要過的呀，我只能告訴自己積極、樂觀。與其整天擔憂自己能活多久，不如每天都活得精彩。我每天和女兒一起學習進步，看她慢慢長大。何況科學技術日新月異，相信科學，相信醫生，調整好心態，癌症不正在慢慢變成慢性病嘛！

加油！

假如生活欺騙了你，不要悲傷，不要心急，憂鬱的日子總會過去。

——普希金

這句話先送給你。甲狀腺術後有複發的可能，這屬於正常現象，很多人都會有這種情況，所以不要感到絕望。以中醫的角度來看，甲狀腺結節和肝氣鬱結有很大的關係，如果你現在就心態崩了，每天心情不好，情緒壓抑更不利於你甲狀腺的治療。

其實甲狀腺並不是所有的甲狀腺結節都需要切除的，這需要看結節的大小和性質。一般來說，3級以下良性可能性大、無癥狀的甲狀腺結節，一般主張定期觀察；4級有惡性可能，可進行穿刺檢查確定性質；5級以上者惡性可能性極大，建議直接進行西醫治療。

我之前遇到一個患者在醫院檢查的結果為左葉結節0.4×0.4cm，右葉結節2.8×2.1cm，評級為3級，因為害怕手術治療，所以選擇了中醫，我們針對她甲狀腺的情況和身體的整體狀態進行了辯證分析，最終給出了她的調理方案。一段時間之後，左葉結節縮小了0.1公分，右葉結節縮小了1.1公分，目前還在堅持中醫調理中。