以下是统整之后的常见伤口.....

范例一 :

长期卧床男性病人卧床约15年,因褥疮反复出入院转安养机构
病人呈现营养不足&全身伤口共七处
其中一处伤口
因病人瘦弱,小腿肉缩小,小腿皮长期摩擦后破裂,产生筋膜外露
约半年多,入安养,一般方式换药(优碘+纱布)

经伤口咨询后,
建议每天更换一次即可,请用生理食盐水清洗伤口之后

第一层石蜡纱布(10cm*10cm对折再对折)
第二层不织布(3*3一片)
第三层防水护膜

病人因长期营养状态差,产生身体消耗状态
故肌肉缩小,外部皮肤的屏障变弱

石蜡纱布功能
1.产生滋润,间接强化皮肤润度
2.维持制菌状态,减少感染
 

所以病人连续使用一个月之后的伤口愈合
并且伤口愈合后皮肤周围呈现有弹性



范例二:

癌症末期病人体力不支后卧床后
因臀部皮肤长期摩擦,产生破皮,内有隐藏小水泡
家属原本使用优点换药,但是伤口范围一直变大
约一个多月没有好转

经转介咨询后,
伤口建议每天更换一次即可
请用生理食盐水清洗伤口之后

第一层石蜡纱布(10cm*10cm对折再对折)
第二层不织布(3*3一片)
第三层防水护膜

石蜡纱布主要功能,产生滋润,间接强化皮肤润度
 

病人使用四天之后的伤口愈合状态


简单介绍一下,市场上的油布....

1.医院用油布=凡士林纱布
涂满"凡士林"的纱布=没有含药性的油布
以前在医院是便当盒,放满纱布后倒入凡士林送高压消毒后使用,
纯粹用在伤口保湿,不沾黏方面使用,大多用在医院是清创伤口或是病人的取皮区伤口使用
(ps:因为医院病人会用针剂的抗生素,所以不需要在局部用药)
门诊使用的是Furacin纱布
广效性抗生素纱布,供病人回门诊时换药使用

2.药局贩卖用油布(初阶)=抗生素纱布(抗革兰氏阳性菌或抗革兰氏阴性菌)
涂满"抗生素"的油性纱布在居家护理中,
通常运用在怕伤口感染&沾黏,或著是换药时疼痛,
故药厂作出市售的"无菌单片装的抗生素纱布",
方便取用, 也希望减少伤口的感染,
(ps:因为一般生活中,不会因为受伤就吃抗生素,
所以"油布"在医院外使用就进阶变成抗生素纱布,
但是也因为如此环境中的细菌,开始有抗药性的产生ex:金黄色-抗金黄色葡萄球菌)

3.药局贩卖用油布(进阶)--石蜡纱布=广效性制菌剂的石蜡纱布
因石蜡的滋润度比较好,建议使用在伤到真皮层的伤口,伤口分泌物会比较多的伤口,
或著是因为受伤的方式或接触物品,比较脏怕伤口感染
建议用法应该是用连续三天的石蜡纱布
这样人体也比较不会产生抗药性

所以菲菲通常习惯......
建议病人伤口使用广效性制菌剂的石蜡纱布,
并且盖不织布之后,再贴防水护膜
一天换药一次就好,
减少家属工作时数,
减少病人伤口一打开

因为广效性制菌剂的石蜡纱布最主要是制菌性的机转是:
抑制的菌种不限革兰氏菌种,连真菌可以抑制繁殖
石蜡的油质对伤口的周围皮肤会滋润不干燥,
因为不是属抗生素药物,也不会产生环境或人体的抗药性