毒品害人不浅,毒瘾者下一代的死亡风险比其他孩子更高。国家卫生研究院今年发表的一篇研究显示,父母其中一方若是鸦片类药物的成瘾者,子女6岁以前的一般疾病死亡率为一般人的2.3倍;母亲的影响比父亲更大,若母亲是鸦片类药物成瘾者,子女死亡率是其他孩子的3.9倍。

对此,卫福部心口司司长谌立中表示,成瘾医疗目前自成一个系统,与妇产科、小儿科、新生儿科等科别的横向连结有待加强,未来或许可指定部分医学中心跨科合作,以有效提升毒瘾母亲产检率、孩子就医率。

国卫院神经及精神研究中心使用国内美沙冬替代治疗计划累积的资料,以及出生与死亡登记档案,检视2004年至2009年间,毒瘾者所生的3210名孩童的健康状况,追踪至6岁。

研究发现,父母其中一方若是鸦片类药物的成瘾者,子女6岁以前的一般疾病死亡率为一般人的2.3倍,意外伤害、不明原因致死的风险更高达一般人的4.2倍。母亲的影响比父亲更大,若母亲是鸦片类药物成瘾者,子女死亡率是常人的3.9倍,成瘾父亲的孩子的死亡率则是常人的1.7倍。

台湾照顾管理协会执行长张淑慧表示,许多毒瘾母亲未规律产检、产后父母疏于照顾宝宝、产后喂食给宝宝的母乳是毒母乳等,这些在在提升孩子不健康的风险;即使孩子顺利长大,也常见他们家中、生活周遭的人都在使用毒品,因而提升他们吸食毒品、受毒品伤害的机率。

国卫院研究团队先前做过的一项研究发现,毒瘾者孩子的就医率也较一般的孩子低。该份发表于2015年的研究发现,一般来说,婴儿在出生后12个月内都会陆续看医生、健检、打疫苗等,但约有两成五毒瘾者的孩子,只断断续续看过少少几次医生,另有将近一成的孩子根本没有加入健保。

简单地说,比起一般1岁大的孩子,许多毒瘾者的孩子出生后很少看医生,甚至可能没再看过医生。

国卫院神经及精神研究中心合聘研究员陈娟瑜表示,在文献上与实务上都可看见,许多毒瘾父母担心吸毒身分暴露,担心外出是否可能被警察抓、就医是否可能被歧视或被举报,因而怯于求医。另外,不少毒瘾者花大部分的钱买毒,或者本身是经济弱势,就医需要的交通费、医疗费,有的时候对他们是有困难的。

毒瘾者的孩子无法选择出生家庭,但一出生,迎接他们的就是严峻的生存环境。张淑慧表示,许多毒瘾母亲入监,将孩子托给其他毒瘾友人照顾,因而受到儿虐、性虐;不少孩子随母入监,出生后整整3年,几乎都躺在床上,没有接受到好的照顾、好的教育、好的环境刺激发展成长,有的孩子跟著母亲出狱才第一次认识世界,看到车子会好奇地问那是什么?另有许多孩子因全家吸毒,一出生注定也走向这条难以回头的路。

政府妥善的介入对于这些无辜下一代的儿童的帮助极为重要,张淑慧认为,在降低孩子的疾病与死亡风险方面,唯有建构「以人权为主体,以法律为次要」的医疗环境,让毒瘾母亲安心就医、不谈毒品与违法,才能达成。

陈娟瑜表示,台湾自2006年推动毒品减害计划,并对海洛因药瘾者引进美沙冬替代治疗,但目前成瘾治疗自成一个系统,毒瘾者要产检、或是孩子生病都得冒著许多担忧另外求医。如果能将成瘾医疗系统扩大,为病人连结产科产检、帮孩子连结儿科门诊、甚至有公卫护理或医疗人员到宅进行家访,势必能让毒瘾母亲更安心,有助提升产检率、孩子就医率等。

陈娟瑜也提到,女性的药瘾治疗与男性有些不同,母亲身分的病人需要更多支持。美国就曾经尝试将婴儿照顾纳进药瘾治疗计划,在毒瘾母亲就医时,同时提供孩子的日间照顾,并在治疗后协助连结工作机会,实验证明戒毒成功率高出许多,值得国内借镜。

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