肝病防治学术基金会董事长、台大医学院名誉教授许金川医师于最新专栏 「坏心肝伤脑筋」撰稿指出，有些人以为年老了一定会意识不清、人格改变，一定会妄想，事实上，有可能是脑部长了瘤，或者是脑血管阻塞了，有时其他器官的疾病也会让人意识不清，例如血压太低或太高，或心跳太慢，脑细胞氧气不够；血糖太低或太高，都会使人昏迷不醒。

特别要提醒的是，肝不好也是让人意识不清的另一常见原因，例如各种原因引起的猛爆性肝炎，或肝硬化或肝癌末期，肝脏无法维持正常的生理机能，血液中有毒的氨无法转换为尿素，由尿尿排出，这些氨及其他废物流到脑部，抑制脑细胞的活性，就会意识不清，甚至昏迷不醒而致命。

许金川教授曾于专栏「 爱肝加油站」撰文指出，所谓肝昏迷又称为肝性脑病变，是因为肝脏功能衰退，无法正常处理代谢人体产生的废物以及有毒物质，较常被提及的毒素就是氨（ammonia），当体内这些毒素持续累积，进而影响到脑部运作，最后开始出现肝昏迷的征兆，包括一开始的人格改变、意识混乱、日夜颠倒，接著慢慢变得昏睡、出现手掌振颤性扑动，最后进入重度昏迷，对痛觉也失去反应。

肝硬化的病人突然出现肝昏迷，常见的原因有便秘解便不顺，导致细菌在肠道内作怪产生许多氨毒素，或是肠胃道出血，血液在肠道内被细菌分解产生了大量的氨，过量的氨肝脏来不及分解，因而发生肝昏迷，另外，当有出现大量的失血休克引起肝功能不全，或有发生感染，也会容易诱发肝昏迷。

许金川教授也曾在专访时指出，影响身体健康的失眠有多种原因，肝不好是其中之一，因为肝脏是人体的解毒器官，人体新陈代谢产生很多废物（例如：氨），氨搅在水里会抑制脑细胞的活性，所以影响到呼吸，睡眠中枢就受到影响，所以常常白天想睡觉，晚上睡不著，这是肝不好的症状，很多人在肝昏迷之前会有这种现象，所以如果睡眠品质不好，一定要找医生好好评估一下是什么原因。