腹瀉是指排出異常稀薄的大便，或含有未消化食物，甚或膿血，並且排便次數頻密，伴有排便急迫感、肛門周圍不適、失禁等癥狀。腹瀉極少是嚴重疾病的癥狀，通常不需要特殊治療。但由於腹瀉會丟失大量的腸液，多次腹瀉後可造成血液中的電解質紊亂，特別是鉀離子丟失過多，造成全身不適。如果腹瀉持續不止或伴有膿血便、劇烈嘔吐或高熱，應到立即醫院就診。

腹瀉的癥狀

腹瀉是指原來的排便習慣發生了改變，具有以下3個條件時才可稱腹瀉： 　　

1．大便次數明顯增多 　　

2．糞便變稀，形態、顏色、氣味改變，含有膿血、粘液、不消化食物、脂肪，或變為黃色稀水，綠色稀糊，氣味酸臭。 　　

3．大便時有腹痛、下墜、里急後重、肛門灼痛等癥狀。 　　

常見病因

（一）急性腹瀉的7大原因

1、細菌感染：人們在食用了被大腸桿菌、沙門菌、志賀氏菌等細菌污染的食品，或飲用了被細菌污染的飲料後就可能發生腸炎或菌痢，會出現不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急後重、發熱等癥狀。

2、病毒感染：人體通過食物或其他途徑感染多種病毒後易引起病毒性腹瀉，如：感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、埃可等病毒後，出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱及全身不適等癥狀。

3、食物中毒：是由於進食被細菌及其毒素污染的食物，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。其特點是：患者出現嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱等急性胃腸道癥狀。

4、飲食貪涼：夏天，很多人喜歡吃冷食，喝涼啤酒，結果可導致胃腸功能紊亂，腸蠕動加快，引起腹瀉

5、消化不良：夏天飲食無規律、進食過多、進食不易消化的食物，或者由於胃動力不足導致食物在胃內滯留，引起腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐、返酸、燒心、噯氣(打嗝)等癥狀。

6、著涼：腹瀉夏季炎熱，人們喜歡呆在空調房內或開著空調睡覺，腹部很容易受涼，致使腸蠕動增加而導致腹瀉。

7、旅遊者腹瀉：因為出行者離開了自己熟悉的生活環境而去到完全陌生的地方，全身及敏感的消化系統都會發生相應的反應和變化。

（二）慢性腹瀉的病因

慢性腹瀉的病期在2個月以上，病因比急性的更複雜，因此診斷和治療有時很困難，是本章討論的重點。

1、腸道感染性疾病：①慢性阿米巴痢疾；②慢性細菌性疾病；③腸結核；④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病；⑤腸道念珠菌病。

2、腸道非感染性炎症：①炎症性腸病（克隆病和潰瘍性結腸炎）；②放射性腸炎；③缺血性結腸炎；④憩室炎；⑤尿毒症性腸炎。

3、腫瘤：①大腸癌；②結腸腺瘤病（息肉）；③小腸惡性淋巴瘤；④胺前體攝取脫羧細胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤（VIPoma）等。

4、小腸吸收不良：

(1)原發性小腸吸收不良。

(2)繼發性小腸吸收不良。

1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等；②雙糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足，如肝外膽道梗阻，肝內膽汁瘀積，小腸細菌過長（盲袢綜合征）等。

2)小腸吸收面減少：①小腸切除過多（短腸綜合征）；②近段小腸-結腸吻合或瘺道等。

3)小腸浸潤性疾病：Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化症等。

5、運動性腹瀉：腸蠕動紊亂（多數為加速）引起，如腸易激綜合征、胃大部切除術後，迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

6、葯源性腹瀉：①瀉藥如酚酞、番瀉葉等；②抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等；③降壓藥如利血平、胍乙啶等；④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。

腹瀉的危害

腹瀉可使水電解質失調和酸鹼平衡紊亂。嚴重脫水、電解質紊亂及酸中毒都會對機體產生嚴重損害，如不及時搶救，還可能危及生命。

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