今天,曾医生来给大家聊一个比较有意思的话题,那就是全身麻醉的时候,人最后是怎么醒过来的。因为前几天,曾医生的一个患者来咨询我,说她在做手术的时候,医生让她深呼吸,然后没过几秒钟,她就睡著了。最后也不知道是怎么醒过来的,醒来的时候,只听见有人在叫她的名字,而她自己却无法开口说话,也不能动弹,感觉像鬼压床。等过了一会儿,她才能够开口说话,能活动手脚,她想知道麻醉是怎么醒来的,为什么会有鬼压床的感觉。我们今天就来聊一聊这个话题,在搞清楚这个问题之前,我们先来说说,什么是全身麻醉,需要使用什么药物?

全身麻醉

全身麻醉简称全麻,麻醉医生用药之后,患者丧失意识,完全昏睡过去,没有痛觉和其他任何的感觉,等你醒来之后,手术也就做完了,就像是睡了一觉。为了保证麻醉的效果,全身麻醉期间,需要使用一些药物和仪器,用来维持你的心跳,呼吸,血压,保证手术顺利的进行。

第一,麻醉药

麻醉药物是全身麻醉的主要用药,通过静脉或者呼吸给药,麻醉药物可以让患者意识丧失,进入昏睡状态。最常用的静脉麻醉药为丙泊酚,是一种乳白色的液体,看起来像牛奶,麻醉医生都亲切的称为它为牛奶,静脉给你推注一点牛奶,你马上就会睡著了。

第二,镇痛药

起到止痛的效果,让你不会有疼痛感,麻醉药有一定的镇痛效果,但还需要还有专门的止痛药,全麻的病人是完全没有疼痛感的。常见的止痛药物有吗啡,杜冷丁,芬太尼等等。

第三,肌松药

肌松药的要用就是使你肌肉松弛,正常的人,肌肉都是存在一定张力的,给了肌松药物之后,你整个人就瘫软了,便于手术操作。因为,做手术的时候,医生可能要开膛破肚,正常情况下,腹肌有张力,这样就不方便显露腹腔内的器官,用上肌松药以后,使得肌肉松弛,便于医生操作,显露手术视野。

麻醉是如何醒来的

一般来说,手术快要结束,医生缝合伤口,快要结束的时候,麻醉医生会开始停药,现在的各种药物代谢时间都很短,主要是通过肝肾等器官的代谢,等到药物浓度降到有效浓度以下,麻药的效果就会消失,这样你就会醒来,等到完全清醒以后,医生就会拔除气管插管,让你自己呼吸。并不是每一个患者都会出现「鬼压床」的情况,如果出现了,说明肌松药没有代谢完全,而麻醉药已经代谢完了。所以,你人已经醒了,但是动弹不得,等到肌松药也代谢完了,你就可以动了。如果是有经验的麻醉医生,一般会让肌松药物先代谢结束,或者使用拮抗药物,可以避免患者出现鬼压床或者频死感。

综上所述,全身麻醉之后,你完全没有意识,不知道术中发生的情况,等到手术结束,麻醉药效过去之后,你就会醒过来了。


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