〔记者苏金凤／台中报导〕戒烟不嫌晚，但一定要戒！

台中一位烟龄超过50年的75岁叶姓老翁，近年来饱受慢性咳嗽所苦，不但在家爬楼梯就喘个不停，还会伴随著喘鸣声，赴医检查确诊为阻塞性肺病合并特发性肺纤维化，经申请特殊药物治疗，肺功能获得改善，生活品质也得以提升，以过来人劝吸烟族，「吸烟不会快乐似神仙，只会很快当仙」！

叶阿公年轻时就养成抽烟习惯，至今烟龄至少50年，但抽烟有害身体，老人家近来因罹患慢性咳嗽所苦，不但在家爬楼梯就喘个不停，还会伴随著喘鸣声，直叹「心肝都快咳出来！」老翁赴亚洲大学附属医院胸腔内科检查，确诊为阻塞性肺病合并特发性肺纤维化。

胸腔内科主治医师郭家维表示，患者到院后进行电脑断层和肺功能评估，结果符合标靶药物健保给付标准，经治疗将近1个月，病情获得改善，目前仍持续安排每3个月门诊追踪，老翁也因此决定彻底戒烟，以免病情再度恶化。

郭家维表示，「特发性肺纤维化」是一种慢性、渐进性间质性肺炎，好发于50至70岁有吸烟史的男性，因患者肺部外观和肺部电脑断层影像如菜瓜布呈现一丝丝的纤维，故又称为「菜瓜布肺」，临床症状表现包括慢性咳嗽、渐进性活动性呼吸困难，且有些病患合并出现杵状指，就是手指头如鼓棒末端。

郭家维指出，该病目前发生原因不明，但潜在危险因子包括吸烟，尤其是每年抽烟超过20包、环境暴露，如工作环境有金属或石材粉尘、美发材料等、慢性病毒感染、胃食道逆流及家族史等

叶姓老翁不但本身为老烟枪，加上职业为油漆工，长期暴露于油漆、木材粉尘环境，导致罹病机率较一般人高。

郭家维强调，此病进程缓慢，肺功能会随时间持续衰退，最终因呼吸衰竭、合并其他并发症而死亡。若患者同时合并肺炎、肺气肿、肺动脉高压、气胸、心脏衰竭等，更可能增加急性呼吸衰竭和死亡的风险。

由于特发性肺纤维化的致死率高，且部份患者确诊时已进入晚期，平均存活率不到一年。故一旦确诊后，可经由专科医师评估判断，并申请治疗药物，积极配合医师用药指示，可有机会减缓病情恶化、增进生活品质。

郭家维提醒，若民众感到呼吸困难、喘不过气，或持续咳嗽超过3周，就应尽速赴医检查。因特发性肺纤维化的发生与胃食道逆流、肥胖、阻塞性睡眠呼吸中止症、肺动脉高压、肺气肿等疾病密切相关，若民民这些有症状，也应良好控制、定期追踪，才有助于减少肺功能恶化、急性呼吸衰竭的发生。

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• 老翁烟龄达五十年以上，又是油漆工，近来频咳嗽，罹阻塞性肺病合并特发性肺纤维化，肺部像菜瓜布。（记者苏金凤翻摄）