「哎，血管堵了90%，不做支架不行了，以後可得好好保護血管，其他地方別再堵了……」很多做完心臟支架的患者都會有這樣的「覺悟」，但是您考慮過心肌和心臟功能的「感受」嗎？冠心病術後康復可不能厚此薄彼！

心臟功能出現問題正是因為發生緩慢，卻更容易被患者忽略，更容易出大事！

冠心病患者心肌易受損

只要患上冠心病，都會讓心臟的負擔加重，如不加以控制，時間久了，心肌受損，心臟功能也會罷工。對於冠心病患者而言，為了保證正常的心臟排血量，機體會通過多種機制進行代償以維持心臟的泵功能。這些疾病如果得不到控制，心臟就會一直超負荷運轉，就像汽車的發動機長時間使用會老化一樣，心臟長時間超負荷工作，慢慢也會發生「老化」變形，心肌會越來越肥厚，逐漸受到損傷。

為什麼心衰容易找上門？

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冠心病患者最嚴重的併發症是心力衰竭，從冠心病發展到心力衰竭僅五步：心絞痛發作—急性心肌梗死—缺血性心肌病—心臟收縮功能減退—心功能不全甚至心衰。

在心肌逐漸壞死失去功能後，最終整個心臟收縮功能會逐漸減弱，可能發展為心力衰竭。心力衰竭是冠心病的一個嚴重後果，降低生活質量，增加猝死與總死亡率。很多心衰是逐漸表現出心衰的癥狀的，因此，很多患者缺乏對心臟功能保護的緊迫感，這個錯誤要改！

保護心功能:藥物+檢查

心臟功能的保護可不只放在口頭上！

1、正規用藥是關鍵

對於急性心肌梗死的患者，都要預防心臟擴大，在預防心臟擴大的藥物中，普利/沙坦和洛爾類藥物是預防心臟擴大的基石用藥；常用的普利/沙坦包括：貝鈉普利、賴諾普利、依鈉普利、培多普利、纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等；洛爾類包括酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、。當然已經出現心功能問題還會用到螺內酯這三種藥物作為心衰的金三角治療，以穩定心功能。可能有些患者不明白為何心梗後需要服用這類藥物，這是預防心力衰竭，保護心臟功能的關鍵！還請謹遵醫囑服藥。

2、定期檢查不能少

除了按時服藥，還要定期複查心功能，時刻了解心臟的「最新動態」！

●超聲心動圖

可以觀察心臟的形態結構，了解房室收縮、舒張與瓣膜的關閉和開放活動的規律，對於評估心功能，特別是負責向全身射血的左心室功能首選超聲心動圖。得了心肌梗死，每年應複查一次超聲心動圖，來評價心功能，已經出現心功能問題的需要半年查一次心臟超聲。

特別提醒，超聲心動圖需重點關注兩項指標：

左心室舒張末徑，一般應小於50mm，至少應小於55mm；

左心室射血分數（LVEF），通常應不低於50%。

關注心血管是好事，但萬萬不能忘了也要把愛分給心肌和心臟保護哦！

●心電圖檢查

心電圖檢查是廣泛應用於臨床無創性檢查方法之一， 對某些疾病特別是心血管疾病的診斷具有重要的意義。

複查心電圖主要是觀察心率、心律失常、有無心肌缺血等問題。若患者仍有心絞痛癥狀，需作24小時動態心電圖檢查。

還可以自己在即用家用心電監護儀做監測，補充院外心臟監測死角，完善心電數據家庭與醫院的互相補充。同心管家Checkme Lite 掌上心臟智能管家，小巧準確的家庭心電監測儀，AI自動分析，可及時監測、預警多達45種心律失常事件，還可進行術後康復管理。像測量體溫一樣檢測心律失常事件，預警機制守護你的心臟「電網」。

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