（健康時報記者 毛圓圓）“在0～6歲兒童的近視綜合防控中，家庭是近視防控的第一步。如果學齡前兒童就近視，而且沒有及時幹預，那麼，他們將大概率發展成獲得性高度近視。”溫州醫科大學附屬眼視光醫院院長瞿佳在3月23日第十九屆國際眼科學學術會議、第十九屆國際視光學學術會議、第六屆國際角膜塑形學術論壇上談到。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院院長瞿佳

兒童的視覺發育問題大多始於兩個時期“0～3歲的關鍵期、3～10歲的敏感期”，所以，所有影響視覺發育的不良因素也應在這兩個時期糾正，才能達到最佳矯正效果。

首先，家長首先要學會自查。善於觀察孩子視物時的各種不良現象，如眯眼、斜眼、歪頭及喜歡近距離看電視等，家長可以遮蓋孩子單眼看看，如果單眼視物模糊就應及時到醫院就診。而且，瞿佳院長建議，0～6歲兒童及時選擇正確的方法進行幹預，以佩戴框架眼鏡爲主，每6個月隨訪一次。

其次，家長還要學會給孩子查視力。“可以通過仔細觀察孩子的行爲來判斷視力的好壞，比如孩子4個月後，會伸手抓色彩鮮豔的玩具或物品；8個月後，眼睛會隨着感興趣的玩具或物品轉動；1週歲後，會指出遠處的物體，走路能避開障礙物，此時，可學習看動物或水果視力表；3週歲後，教會孩子看“E”字視力表，查視力。”瞿佳院長說。

第三，家長應嚴格監管孩子的近距離用眼時間。瞿佳院長解釋，近距離用眼是學齡前兒童近視的最主要原因，長時間、近距離用眼會顯著增加近視患病率，比如孩子的閱讀距離小於30cm；持續近距離用眼的時間超過30分鐘；過早接觸電子產品、看書寫字姿勢不端正等。建議低齡兒童儘量以家長讀繪本爲主進行閱讀，0～３歲兒童不應接觸平板電腦和手機登電子產品，4～6歲兒童偶爾使用電子產品，每次不應超過15分鐘。

此外，家長應鼓勵兒童進行戶外活動。瞿佳院長介紹，戶外活動時間的長短與青少年眼軸增長的幅度有關，戶外暴露的時間長可降低近視的發病率。因爲戶外活動減少了孩子近距離用眼的時間；戶外活動可以增加陽光照射、刺激眼內多巴胺的分泌和釋放，後者能抑制眼軸的增長；陽光照射還可以促進維生素D 的增加，維生素D具有強大的抗增殖的作用，進而可以穩定眼球的增長。臨牀上發現，那些特別宅、不愛動的兒童近視發病時間較早。

編輯：步雯