肺部結節鈣化竈是影像學的描述,一般出現在胸片或者胸部CT報告裏。經常有網友在網上諮詢,肺部結節鈣化竈要不要緊,是肺結節嗎?會惡變嗎?語氣裏充滿擔憂。

其實肺部結節鈣化是疾病修復後的一種正常遺留,類似於創傷恢復後的疤痕,大多數由於肺炎或者結核等引起,基本都是良性的,肺部鈣化竈都不需要特殊處理,一般會長期存在,不會變大也不會自行消失,小範圍的結節狀鈣化和點狀鈣化竈對肺功能沒有任何影響。

右肺上葉結節鈣化竈基本都是肺結核引起的,因為肺結核好發於兩上肺,結核癒合後留下的疤痕,常常以鈣化的形式存在,可以這麼說鈣化竈是肺結核癒合的表現,或者是陳舊性病竈的標誌。有的影像科醫生會在報告里加一句,考慮陳舊性結核。

很多人會疑惑,我從來沒得過結核,怎麼會有鈣化竈出現?由於結核菌是通過空氣飛沫傳播的,其實感染結核桿菌的人很多很多,但真正發病有肺結核疾病表現(發熱、盜汗、咳嗽、咳痰)的人並不多,很多隱性感染過結核菌的人,身體免疫力比較強,免疫細胞把結核菌殺死,在肺部留下了一些痕跡,形成了鈣化竈。身體內部發生了一些事情,而被感染的人卻沒有任何感覺。

肺部結節鈣化竈會癌變嗎?這個是許多人比較關心的,一般來說,肺部結節鈣化竈是良性的,只代表曾經的病變,是比較穩定的一種病變癒合後狀態,對身體沒有什麼影響,不必太在意,更無須治療。有極少數人可能會在肺部鈣化、纖維化等陳舊病竈基礎上發生瘢痕癌。瘢痕癌一般老年男性居多,有長期重度抽煙史,礦區工人、特殊工種的工人,有肺癌腫瘤家族史,肺部有瘢痕者,這類人屬於瘢痕癌高危人羣,需要定期複查胸部CT早期排查病變。

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