全民疯路跑,各式各样的路跑活动推陈出新,除了传统的路跑,连Dr. 6我也参加过「僵尸路跑」这样趣味型的路跑活动。喜爱路跑的朋友们应该都有一样的感觉,随著参加的人越来越多,比赛报名也越来越困难,网站开放报名以后名额常常都是「秒杀」,热门程度比起阿妹或五月天的演唱会一点也不逊色。Dr. 6 最近在门诊遇到越来越多从事跑步活动的人来求治脚部疼痛的问题,索性来开一个专题介绍几个跑者常见的足部问题,希望跑友们能透过这系列文章,对常见的驵部运动伤害有所认识。

第一个要讲的主题是芝麻骨炎。问我为什么?因为我看到刚刚吃的便当上面有芝麻(被飞踢~)。不开玩笑了,因为芝麻骨炎其实是前足疼痛最常见的原因之一,只是大家都忽略了它的存在而已。很多人也许不知道什么是芝麻骨,下方图片是右脚的正面X光,黄色圆圈处是大脚趾的跖趾关节,关节下方两颗小小圆圆的就是芝麻骨,虽然芝麻骨最常长在大脚趾的跖趾关节,其他脚趾的跖趾关节也可能发育出芝麻骨。

黄色圆圈部分是大脚趾的跖趾关节,下方两颗小小的骨头就是芝麻骨

芝麻骨炎其实是因为芝麻骨反复受到冲击造成本身或周边组织发炎,通常在跑者、舞者或足球员比较常见。严重的芝麻骨炎也可能暗示著芝麻骨骨折。芝麻骨炎发作的时候会感觉像是鞋子里有小石头一样,踩下去会有钝痛感,在久站或是走/跑了一段比较长的距离后症状会加重,穿到不合脚的鞋子也有可能会导致症状的产生。理学检查可以发现芝麻骨上或周边的压痛点。

芝麻骨炎的诊断除了病史跟理学检查以外,X光片可以帮忙诊断出芝麻骨骨折或分裂的情形,核磁共诊(MRI)当然可以更精细的看到芝麻骨构造,但是临床上最方便的还是在超音波下进行动态的检查,除了可以透过血流判断发炎的严重度,还可以即时进行超音波导引注射治疗,注射后搭配药物跟物理治疗通常有很好的效果。为了预防芝麻骨炎再发生,选择一双适合的跑鞋,甚至量脚订做一双特殊的鞋垫也是相当重要的喔!

疼痛是身体向我们传递的求救讯息,善待你的身体,要学会解读这些求救讯息,并尽快请专业医师诊治,希望大家都能跑得开心也跑的健康!下次要谈的是足底筋膜炎,别错过啰!

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