高血壓就像一顆定時炸彈,隨時可能給健康帶來致命危害。?

國際權威期刊《高血壓》曾警告稱,高血壓沒有明顯癥狀和體徵,成為威脅健康的「無聲殺手」,它是導致死亡、殘疾的常見原因之一。從2013年起,連續5年,世界高血壓日的主題都被定為「知曉你的血壓」,呼籲大家自測血壓,而測量血壓看似簡單,其實門道不少。

1、蹺著二郎腿量血壓,血壓會高還是會低?

AHA前不久發布了最新測血壓聲明:翹著二郎腿量血壓,會使血壓升高5~8mmHg

2、多喫芹菜,血壓降得快?

眾所周知,鹽是高血壓的「催命符」。那你造(zhidao)芹菜鹽含量多高嗎?100g芹菜,在不加任何調料的情況下含0.4g鹽(約160mg鈉)。

就讓芹菜好好做蔬菜不好嗎?別再迷信它是降壓「神葯」了。

3、左邊血壓高,還是右邊血壓高?

大部分人,左手血壓低於右手5~10mmHg。而血壓以高側為準,下次量血壓知道伸哪邊胳膊了吧!

4、常年低血壓,是病嗎?

有些人血壓常年保持在90/60甚至更低一些的水平,平時沒有任何不舒服,也不影響生活,這種「低血壓」,不是病態。有研究認為,這些人的中風風險可能更小一些。

5、降壓藥,得早晨喫?

正常夜間血壓比白天低15%,稱為「杓型血壓」;夜間睡眠期間血壓下降不足10%,稱為「非杓型血壓」。非杓型血壓是不良心血管結局的預測指標。

對於夜間血壓高的人,應在睡前服用降壓藥。同時服用幾種降壓藥的人,可將其中一種(非利尿劑)調整至睡前,有助於控制夜間高血壓,恢復正常的杓型血壓節律,不必拘泥於「降壓藥必須早晨喫」這樣的認知。

6、情緒緊張,也會引起高血壓?

最常見的莫過於「白大衣高血壓」,形容的是平時血壓不高,但一去醫院,一見到醫生害怕緊張、焦慮,再加上跑上跑下繳費、做檢查,而血壓升高的人。

這種情況不急於使用降壓藥,先弄清楚動態血壓和家庭血壓是否真的有升高。由非臨牀醫生的其他人員,或者診室外的自動血壓儀,大大降低白大衣效應。

7、心律失常的患者怎麼量?

傳統的血壓測量是根據袖帶壓力下降時血管聽診時血管搏動音的變化來判斷的,這種血壓測量的方法在心律失常患者可能會產生一定的誤差。因而,在心動過緩、心動過速、心房顫動及早搏等心律失常患者測量時注意以下幾個方面:

①對於心室率<40次/分的心動過緩患者,放氣速度要比正常心率時減慢,每搏心跳水銀柱下降不超過2mmHg,這樣可以避免放氣過快導致的收縮壓偏低和舒張壓偏高的現象。

②對於心臟節律不齊,特別是心房顫動時由於心室律絕對不齊,PR間期差異很大,血壓測量充其量只能獲得較為粗略的數值,這種情況下只有通過重複測量克服這個問題。

8、裸露還是著衣測量血壓?

中國血壓測量指南要求裸露上臂來測量血壓。在日常血壓測量工作中,尤其是在低溫測量環境和秋冬季節,很多人採用著衣法進行血壓測量,這樣可行嘛?有研究表明著衣測量方法對血壓的影響與標準測量法比較,差異無統計學意義。但要求內衣厚度<0.5cm,衣袖以不緊為宜。這樣可以避免因寒冷造成的血壓升高,更主要可以避免為了減少脫衣的麻煩而直接將衣袖捲起,而造成袖口壓迫動脈,使血壓過高。

9、應該要測量幾次?

當對患者進行數次測量時,第1次往往是較高的。因此每次測量血壓至少測2 次,中間間隔1分鐘,然後取平均值作為受測者的血壓。如果兩次測量值相差>5mmHg,應再進行測量,計算3次平均血壓值。

10、為什麼記錄血壓值要為偶數?

臺式水銀血壓計測量血壓單次記錄血壓值尾數應精確到2mmHg,即0、2、3、4、8的尾數,因為血壓計的刻度上只有偶數刻度。電子血壓計以血壓計顯示的血壓數值為準,即從0到9的10個數字均可,是多少就記錄多少。

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