56岁的王太太奔波两岸经商，8年来与胆结石和平相处，但近1年多来右上腹常隐隐作痛，为拼事业全靠止痛药缓解，直到日前体重遽减，就医检查才发现恶化成胆囊癌，且侵犯到肝脏，虽接受胆囊及肝脏切除手术，但因已有淋巴扩散，目前正接受化疗，让她感叹：「健康远比金钱重要！」

亚洲大学附属医院外科副院长温义𪸩表示，王太太事业心很重，8年前虽被诊断出胆结石，仍不以为意，多以止痛药治标，但因工作关系需经常应酬，饮食大多高油、高热量，最近开始出现食欲不振、脸色苍白，甚至体重足足瘦了一大圈，在家人陪伴下前往检查，赫然发现竟是胆囊癌造成，让她十分懊悔当初没有定期追踪胆结石，才耽误病情。

温义𪸩指出，胆囊癌的症状包括上腹痛、恶心呕吐、食欲与体重下降、右侧腹部摸到肿块，及黄疸等，经常被误认为是胃痛，虽然临床上胆囊癌不多见，但因原发性胆囊癌早期多无临床症状及表征，若有症状也以胆结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉，甚至胆蓄脓表现，因此胆囊癌的早期筛检率极低。

温义𪸩说，早期胆囊癌五年存活率达92%，但因末期胆囊癌疗效极差，五年存活率可能不到一成，治疗上进行剖腹探查时，85%已有肝脏或腹腔内器官组织的远端转移，故能接受根治性切除手术仅有25%左右。

温义𪸩提醒，70岁以上、女性、吸烟及肥胖者罹患胆囊癌比例较高，尤其民众有5年以上胆结石者（尤其结石直径3公分以上）、超音波扫描呈现胆囊壁不规则增厚、X光检查发现胆囊呈现钙化现象、胆囊内有大型息肉，和溃疡性大肠炎的患者，更是胆囊癌的高危险群，必须定期追踪检查。

温义𪸩建议，因当胆囊受胆结石和胆汁排泄不顺的刺激，容易引起胆管或胆囊壁细胞癌化，故要注意控制体重，并减少摄取高油、高盐的食物，才能避免胆汁淤积，使得胆固醇沉淀形成结石。

（毕翠丝／综合报导）