遗传因素占孩子身高的7成 注意生长2警讯
【华人健康网／特别报导】父母都希望孩子高人一等，其实身高和遗传有密切关系，父母的身高占了7成的因素，不过医师指出，孩子实际身高仍要搭配生长曲线来看，有2项明显落后的指标就是警讯，应该立即就医追踪，排除其他病因后，若确诊是生长激素缺乏症，在骨骼生长板关闭前规律用药，才能帮助孩子恢复该有的正常成长。
台中荣民总医院儿童遗传代谢科主任许嘉琪表示，从父母的身高就可以计算孩子的「目标高度」（Child Target Height），男孩目标高度的公式为：父母的身高总和先加上12公分，再除以2；如果是女孩，目标高度公式则是：父母的身高总和先减去12公分，再除以2。不过这种遗传条件只是种参考，适用于身高相近的父母；若父母的身高是天龙搭配地虎，孩子的身高会偏向父亲还是母亲，就很难说。
决定身高的因素除了先天遗传，后天的努力也很重要，许嘉琪指出，养成良好的睡眠、运动和营养习惯是主要关键。然而父母也须注意孩子在整个生长发育过程中，是否偏离正常的生长曲线，若低于正常的生长曲线，这些孩子可能不只是长得比较慢，而是需要专业医师的帮助。
许嘉琪提醒，要注意孩子生长过程中是否出现以下2项警讯：一是身高低于正常生长曲线的第三百分位以下，另一则是生长速率1年小于4公分。她指出许多家长对于孩子身高落在后段班比较有警觉性，因为个子明显娇小，但却没注意孩子该有的生长速度。女孩约8至13岁开始进入青春期，平均每年要长7~8公分以上；男孩约在9至14岁开始进入青春期，平均每年可长10公分以上，在身高该冲刺时却没达到该有的成长，等到骨骼生长板关闭后就没有办法挽救了。
符合以上2项警讯其中一项就该寻求专业医师协助，许嘉琪说，门诊中会再检查骨龄是否比实际年龄迟缓至少2年，当追踪6个月后若孩子生长速度仍没有进步，这时会安排生长激素检查数值，若有2项以上的数值均低于7ng/mL以下，才会确诊为生长激素缺乏症，应该施打生长激素来治疗。
医师补充，遵照医师指示施打生长激素，就有机会让孩子正常生长发育，正确治疗方式必须天天施打，且要在骨骼生长板关闭前使用才有效。一般来说男生骨龄闭合是16岁、女生为14岁，要把握最佳治疗时机。
然而，生长激素不是打愈多愈好，许嘉琪指出有些人经检测后，若可生长幅度已达极限，剂量加再多就没有用。为了确保用药安全，她提醒至少每3个月回诊测量一次身高体重、每年测定一次骨龄，并定期验血监测生化数值，确保血糖、甲状腺功能正常，让医师评估是否调整剂量，以达最佳疗效。
如何正确测量身高
最佳身高测量时间为早上，脱帽脱鞋，发饰发结应拆除，背向量尺直立，兩膝伸直、兩足并拢、兩手自然下垂、兩眼向前平视，注意头枕部、背部、臀部及脚后跟都有贴到量尺。调整身高计横杠，应平贴头顶轻压头发，调整头部位置，使眼耳連线与身高计横杠平行。
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