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采访撰文／陈姵桦
咨询／台中台安医院牙科主治医师 蔡明克
图片提供／蔡明克医师

「乳牙不重要啦！反正就算蛀掉了还有恒齿可用」、「乳牙不需要好好保养，等换成恒齿再努力刷牙就好了」，上述是部分家长对于乳牙的不正确知识，事实上乳牙的健康与否关系著宝宝接下来的恒齿发展。

台中台安医院牙科主治医师蔡明克指出，不善加保养乳牙任其长牙菌斑或蛀牙，轻则口腔产生异味、牙齿不美观，重则包括：可能影响宝宝的食物摄取造成偏食、蛀牙的乳齿与恒齿并存容易造成恒齿蛀牙、严重的蛀牙可能引发蜂窝性组织炎、蛀掉的乳齿会造成口腔空间的改变进而影响恒齿萌发的顺序，让恒齿长得不整齐而需要矫正！

所以，牙齿的保养一定要从乳牙就开始做起！

 

PART 1、宝宝洁牙进程表

 

蔡明克医师表示，宝宝出生至6个月大左右，口腔中并没有牙齿，所以在这个时期并不需要特别帮宝宝做口腔的清洁。通常宝宝第1颗乳牙会在6个月大的时候冒出（每个小孩出现的时间不同），从第1颗乳牙冒出开始，就正式进入了宝宝洁牙的第1个时期，之后再以年龄来区分不同的洁牙阶段，每个洁牙时期使用的清洁工具与方式皆不同，现在就让我们一起进入宝宝洁牙的进程表：

 

 

 

˙第1个时期：6个月～1岁（妈咪要开始帮宝宝洁牙啰！）

 

˙乳牙颗数：前齿4～8颗

˙清洁次数：1次

˙洁牙工具：干纱布或是纱布巾

 

蔡明克医 师指出，用完即丢的干纱布是很好的洁牙工具，可以擦起附著在牙齿表面的牙菌斑，如果家长觉得干纱布消耗量太大，也可使用可水洗清洁的纱布巾代替，只要用过 后单独将纱布巾清洗干净晾干，就可重复使用。准备好纱布后，家长将纱布绕在食指上，就可帮宝宝进行牙齿外表面与内表面的擦拭。

这个时期一天清洁1次即可，时间选在宝宝晚上喝完奶睡觉前，如果宝宝喝奶喝到睡著，家长也可在宝宝睡觉中帮宝宝擦牙齿，因为牙齿集中在前面，只要轻轻拨开宝宝的嘴唇就可擦拭，不必担心会吵醒宝宝。

 

 

 

˙第2个时期：1岁～2岁半

 

˙乳牙颗数：8～16颗

˙清洁次数：1次

˙洁牙工具：干纱布或是纱布巾＋乳牙牙刷＋牙线棒

 

这个时期乳牙的第1个臼齿会长出来，所以除了用干纱布擦拭牙齿的外表面，也需要使用到牙刷来清洁牙齿的内表面以及牙齿咬合面的深沟凹槽，由于这个年纪的孩子吃得东西开始比较复杂，有些食物可能会卡在牙缝，所以牙线棒也是必备的工具之一。

家长先用干纱布擦拭牙齿外表面，再用牙刷清洁内侧面并以绕圈圈的方式清洁牙齿的咬合面，最后再用牙线棒清洁牙缝；使用牙线棒时另一只手可拿著纱布，牙线棒清出的脏物可沾黏到纱布上，因为这个年纪的孩子还不太会漱口，这样的清洁方式，清洁完后就不需要有漱口的动作。

这个时期也是一天清洁1次即可，时间也是选在晚上喝完奶睡觉前进行，若家长白天有时间，也可在白天吃过食物后增加1次。

 

 

 

˙第3个时期：2岁半～6岁（自己先刷＋家长再刷刷）

 

˙乳牙颗数：16～20颗

˙清洁次数：3次

˙洁牙工具：干纱布或是纱布巾＋乳牙牙刷＋牙线棒＋牙膏（非必要）

 

蔡明克医师表示，这个阶段的洁牙步骤大致与第2个时期差不多，有的孩子会开始想要学大人拿牙刷自己刷刷看，家长可以让孩子自己拿牙刷刷刷看，但这个年纪的孩子还是无法将牙齿刷得很干净，大体上还是要家长帮孩子刷。

若是孩子已经会漱口这个动作，就可以使用牙膏，不过蔡明克医师认为并不一定要使用到牙膏，没用牙膏依然可以将牙齿刷干净，只不过有的孩子会想模仿大人使用牙膏，也可让孩子试试。

这个时期的清洁次数就要增加到3次，时间选在早、午餐后以及晚上睡觉前，除非早午餐吃东西后有食物塞牙缝需使用到牙线棒，否则只需要在睡觉前那一次洁牙时使用牙线棒即可。

 

 

 

PART 2、宝宝正确刷牙法

 

随著宝宝长大也要慢慢开始教导宝宝学会自己清洁，牙要刷的好，必须有正确的方法与步骤，蔡明克医师表示，目前最常使用的是「贝氏刷牙法」，步骤如下：

1. 牙刷以45度角的斜度向著牙龈。
2. 从右上牙齿的外侧开始，每次刷2至3颗牙，轻轻来回震动10次左右，之后再继续往左边移动2至3颗牙重复刚刚的动作。
3. 上颚外侧的牙齿刷完后，再绕到上颚内侧的牙齿刷回来。
4. 上颚整个刷完后就开始刷下颚的外侧与内侧牙齿。
5. 最后刷牙齿的咬合面，此时要将刷毛深入臼齿的凹槽中彻底清洁。
6. 若有使用牙膏，刷完要漱口将牙膏漱干净。

  

蔡明克医师表示，刷牙的技巧则要掌握「轻」、「柔」、「反复」三个原则，即刷牙的动作要轻、刷牙的力量要柔以及要反复多刷几次。按照上述的步骤，刷牙的时间约为2～3分钟，若是少于这个时间，表示牙齿清洁的程度不够，必须再刷久一点加强。

 

 

 

如何让宝宝喜欢刷牙？

 

大 约１岁半前宝宝通常对刷牙会有抗拒的举动，有的会用力挣扎或哭闹，所以宝宝刚开始进行洁牙时最好父母可以一起合作，妈妈盘腿坐在床上，可以垫个枕头让宝宝 舒服的躺在妈妈腿上，爸爸则负责固定宝宝的手脚，让宝宝不要乱动。由于牙刷容易刷到外侧牙龈让宝宝感到不舒服，所以刚开始进行洁牙过程时，家长可先用干纱 布清洁孩子上下颚外侧的牙齿，牙刷清洁内侧牙齿与咬合面，等宝宝渐渐习惯用牙刷后，再改成用牙刷刷完全口牙齿。

 

 

 

2岁前半强迫刷牙是必要的

 

家长帮宝宝刷牙的动作要轻柔，刷牙前也可先告知宝宝会有一点点的不舒服，只要宝宝感觉不会痛，久了就会习惯刷牙这个动作。若是在刷牙过程中宝宝哭闹，家长千万要坚持刷完，不可中途放弃，蔡明克医师表示，帮2岁之前的孩子刷牙都是要有点半强迫的，即便宝宝会抗拒家长也要坚持，因为刷牙习惯的养成是非常重要的。

 

 

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