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为什么重疾险比医疗险贵?

某宝上的某百万医疗险
某网友的疑问

上面某宝上非常热销的百万医疗险,和某网友的疑问。

百万医疗险确实是一种人人都买得起,而且作用不可小觑的险种。

但有些网友会觉得,一份百万医疗几百元一年,就可以有几百万的保额,重疾险50万保额都得近万元保费,能不能只买百万医疗,不买重疾险了?

甚至有些网友直接问:「为什么重疾险比医疗险贵?」

产生这类疑问主要是对重疾险与百万医疗的认知不足,

针对这些问题,我今天谈谈重疾险与百万医疗的主要区别。

我先定个基调,

不同险种没有可比性,

不同险种功能不同,不是互相替代,而是互相补充的关系。

另外,因为很多人以为医疗险=百万医疗,

所以列举的都是「百万医疗」这类基层医疗险,保费才便宜,

其实,医疗险不便宜,有些甚至比重疾险贵得多,

如果是「高端医疗」,年交保费都5W以上,而且消费型,怎么可能比重疾险便宜?

重疾险比百万医疗险贵的原因

1、理赔性质不同

重疾险是【给付性质】,只要达到合同约定重疾状态、手术,保险公司必须按照保额赔付;

医疗险是【报销性质】,虽然报销限额又要100万以上,但需要实报实销,你能在医院花100万再说吧。

医保都有规定,连续住院治疗时间每超过90天,需要重新支付一次起付标准费用,

什么意思?

绝大部分住院都是三个月以内,包括癌症,

否则,人人都这样住,医院床位不够,医保基金不够。

而且百万医疗只能去公立医院就医,

想在公立医院三个月除了医保报销外,还要花100W,

不要太天真了......

如果用一个简单的比喻来讲,

重疾险像土豪朋友,约定了保额,出事就给钱;

医疗险像会计朋友,约定了报销额度,实报实销。

2、钱怎么花不同

重疾险赔到的钱,花在哪里都行,出国就医、给家人、还房贷、营养费、康复费等;

医疗险赔到的钱,只能给医院,给别人不行。

重疾险能替代自己患病时的工作收入,作为收入补偿;

医疗险是专款专用。

3、产品稳定性不同

重疾险一般是保终身的,一旦合同成立,除非完成赔付责任,合同才会终止;

医疗险都是「不保证续保」的,都有停售风险,万一以后医疗险停售,需要重新投保,重新投保需要健康告知呀。

举个例子,

我今年体检没问题,正常体投保了A医疗险;

5年后,产品停售,同时,我发现了自己有较大的甲状腺结节,重新投保别家医疗险都拒保......

这是我惊喜地发现,重疾险没买,医疗险买不了,余生只能裸奔。

尤其是百万医疗的续保稳定性理论上更难保证,

这种高免赔额、高保额、低保费的百万医疗,不仅在中国是新生事物,在全球范围也是新生事物。这种产品以后何去何从我们尚不得知,毕竟理赔高峰期远没到来,而且在中国逆选择比较严重地方,是否能够持续经营下去,我持谨慎乐观态度。

4、储蓄性不同

终身重疾有现金价值,随著时间推移,现价价值会超过累计保费甚至保额;

医疗险没有现金价值,一年一买属于纯消费型。

现金价值的用处很多,除了保单贷款之外,还能看作是一种强制储蓄作为养老补充。

储蓄性越高的产品,费率自然高,

5、年交保费不同

重疾险一旦确定保额、缴费期,以后每年的保费恒定,不会变化;

医疗险通常是每5年为一档费率,随著年龄的增长,50岁以后会大幅上涨,65岁后甚至都不知道续保的保费了,如果中途保险公司觉得产品不能盈利,会统一提升全部档次的费率,至于续不续保就是你的问题了。

某百万医疗的费率表

6、免责范围不同

重疾险通常责任免除比较宽松▼

某重疾险责任免除范围

医疗险的责任免除较多,较严格,而且不保「既往症」▼

某百万医疗责任免除范围

重疾险可以通过健康告知、核保,就算是既往症也可以纳入保障范围;

但医疗险是明确不赔既往症的。

7、保障范围不同

重疾险只要符合合同约定的重大疾病,就可以理赔;

医疗险更多是住院险,通常需要住院才能理赔,而且百万医疗有1万的免赔额。

注意:医疗险的特殊门诊责任不是普通门诊,两者完全不同。

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8、保单服务需重视

需要强调的一点,支付宝只是一个销售平台,不负责后期任何的保单服务,

如果出事需要理赔,得找承保的保险公司处理。

其实,无论老百姓投保时花了多少时间研究产品,阅读条款,只能说你买到了适合自己的工具;

问题是工具以后怎么使用,需要注意什么细节,行外人是了解不到的;就算你了解过,也只是纸上谈兵的阶段;

保险圈内人不是靠对比几个产品,解读几个产品条款就能体现他的专业水平。

大部分保险销售只知道怎么卖产品,对保险理赔的认识甚至不如普通老百姓,交给这样的人服务是否真的好?

中国人办事与歪果人办事最大的差异是,中国人喜欢事无巨细都要自己亲力亲为,但歪果仁喜欢交给专业的团队,他们出去办事后面都是一堆专业团队,法律、税务、人力资源等等,

一个人的时间与精力都是有限的,凡事不可能亲力亲为。

行外人真有耐心、时间、精力来了解浩如繁星的保险知识吗?

说到底,术业有专攻,查百度当不了医生,上知乎成不了保险专家;

起码,找个靠谱的人比自己到处碰壁要省心。

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