引起胰腺炎的主要原因是什麼？
胰腺炎是臨牀上常見的一種急腹症，導致急性胰腺炎發生的原因有主要是和飲酒，膽道感染，暴飲暴食等因素有著密切的關係。
1.飲酒和暴飲暴食：在國外長期大量的飲酒和暴飲暴食是導致急性胰腺炎發生的首要原因，主要是因為酒精和過多的高脂肪食物可以刺激胰腺的分泌，從而導致胰管內的壓力增高，當一方面胰液分泌增多，另一方面胰管內壓力過大，就會導致胰液向著胰周組織外露，從而導致胰腺炎的發生。
2.膽道疾病：在臨牀上也被叫做是膽源性胰腺炎，主要是由於膽汁反流進入到胰腺中，從而導致胰液和膽汁共同引發胰腺的炎症，在我國導致胰腺炎最為主要的原因就是膽道疾病所引起的。
以上兩種原因就是導致急性胰腺炎發生最為主要的病因，急性胰腺炎之所以病情兇猛，主要是胰液對於人體的自身腐蝕性極強。
急性胰腺炎的臨牀癥狀主要是以劇烈的腹部疼痛，腹脹和腹膜炎的體徵為主，對於急性胰腺炎的診斷，目前臨牀上的最具有診斷價值的檢查就是澱粉酶的測定，主要是以血澱粉酶為主，除此之外，胰腺的彩超和CT也對於急性胰腺炎有一定的診斷價值。
由於導致急性胰腺炎的主要病因是以膽道的疾病，飲酒和暴飲暴食所導致，所以在日常的生活中一定要避免過多的飲酒，暴飲暴食等行為，尤其是對於一些剛從急性胰腺炎中恢復過來的患者和慢性胰腺炎的患者，如果不能做到戒酒和養成良好的飲食習慣，很容易導致胰腺炎的複發。
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胰腺是人體中一個重要分泌器官，它主要包括外分泌（主要是消化食物）和內分泌（主要是調節血糖）功能。胰腺炎是指胰腺中的胰蛋白酶分泌導致自身被消化而引起的疾病。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎包括水腫型和出血壞死型，此類發病急，嚴重者可引起死亡。慢性胰腺炎主要是胰腺分泌功能下降，對食物消化能力下降對血糖調控能力下降。
目前研究發現引起胰腺炎有多種誘因。比如：
1.膽道的疾病：膽囊結石，肝總管，膽總管結石，膽道蛔蟲等；
2.過度飲酒和暴飲暴食；
3. 高脂血症及高鈣血癥；
4.手術中損傷胰腺，外傷導致胰腺損傷；
5.其它原因：自身免疫疾病等。
上述原因均可能會導致急性胰腺炎發生，應儘可能避免暴飲暴食和酗酒，另外有膽道疾病也應及時處理。
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引起胰腺炎的主要原因是什麼？胰腺是人體非常重要的器官，它主管人體幾乎所有的消化液，胰腺炎聽起來好像沒有那麼嚴重，但是如果是急性的胰腺炎是會有致命的風險的，所以要引起重視，胰腺炎主要有兩種一種是慢性的胰腺炎，一種是急性的胰腺炎，而導致胰腺炎的因素有很多，主要是飲食習慣不當造成的。
比如，經常暴飲暴食，每餐都喫的特別快，這些都會增加胰腺的負擔，長期易引起胰腺炎。現在有很多的喫播以及一些大胃王，這些人都存在胰腺的問題，也有一些人較嚴重的是因為胰腺問題導致死亡的。還有一種比較嚴重的胰腺炎是由大量飲酒所導致的，尤其是經常應酬要大量飲酒的人，除了對肝臟、胃、神經系統的損傷外，還有一個更大的問題就是胰腺的問題。
另外還有一些膽結石等疾病因素引發胰腺炎，但是這些大多都與飲食已經生活方式有關，要想預防胰腺炎，最好先養成一個良好的飲食習慣。好好好保護我們的胰腺，因為我們的胰腺只有一個並且無法更換，所以要格外的注意。
急性胰腺炎（AP）是指多種病因引起的胰酶激活，繼以胰腺局部炎性反應為主要特徵，伴或不伴有其他器官功能改變的疾病。臨牀上，大多數患者的病程呈自限性，20％- 30%的患者臨牀經過兇險，總體病死率為5％-10%。
急性胰腺炎發病誘因主要有：
1. 膽源性因素：膽源性胰腺炎仍是我國的主要病因。國內多數報道為50.0%～60.0%， 膽源性疾病最主要為膽道結石(包括膽囊結石，膽總管結石，還有肝內膽管結石)、膽道感染(包括膽囊炎和膽管炎)、膽道蛔蟲、狹窄和梗阻等。其發病機制有膽胰「共同通道」和「膽石遊走」學說、「腸胰反流」學說等。有研究認為壺腹部梗阻的持續時間與膽源性胰腺炎的嚴重程度呈正相關。
2. 暴飲暴食：暴飲暴食使短時間內大量食糜進入十二指腸，引起乳頭水腫和Oddi 括約肌痙攣同時刺激大量胰液與膽汁分泌，由於胰液和膽汁排泄不暢，引發AP。養成良好的進食習慣非常重要，而患有膽源性疾病的患者指導飲食可能對預防AP的發生起關鍵作用。
3. 酗酒：乙醇通過刺激胃酸分泌，使胰泌素與膽囊素分泌，使胰腺外分泌增加；還可 以引起十二指腸乳頭水腫；長期酗酒者胰液內蛋白含量增高，易形成沉澱而形成蛋白栓導致胰液分泌不暢。經常大量飲酒可能助長包括遺傳和膳食中的有害因素或潛在不利因素的作用，酒精所致的胰腺炎應是在多種因素作用下發生的。
4. 高脂血症性：臨牀上有12%～38%的AP患者伴有血脂的異常升高，AP時全身應激反應及胰島功能損害，導致一過性高高三醯甘油血癥（TG）血癥， 高TG血癥又加重AP的病理損害。高三醯甘油血癥性胰腺炎的發病率呈上升態勢。當三醯甘油≥11.30 mmol/L。臨牀極易發生AP：而當三醯甘油<5.65 mmol/L時，發生AP的危險性減少。
其他病因：壺腹乳頭括約肌功能不良、藥物和毒物、外傷性、高鈣血癥、血管炎、先天性(胰腺分裂、環形胰腺、十二指腸乳頭旁憩室等)、腫瘤性(壺腹周圍癌、胰腺癌)、感染性(柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、獲得性免疫缺陷病毒、蛔蟲症)、自身免疫性(系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵)、1-抗胰蛋白酶缺乏症等，近年來，內鏡逆行胰膽管造影后、腹部手術後等醫源性因素誘發的AP的發病率也呈上升趨勢。此外，有些急性胰腺炎經臨牀影像、生化檢查不能確定病因者稱為特發性急性胰腺炎。瞭解了急性胰腺炎的發病誘因，平時生活中應注意控制血脂、不要暴飲暴食、不要過量酗酒等。
參考文獻：
中國急性胰腺炎診治指南(2013年)
急性胰腺炎診治指南（2014）
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