這種情況,應先排除肝硬化引起的皮膚改變!

肝硬化是一種肝臟的瀰漫性損害,在早期時候因肝臟有強大的代償功能,不會有什麼明顯癥狀,但是一旦到了肝硬化晚期,我們身體的各個系統都會受到損傷,尤其是以肝功能損傷和門脈高壓為主的臨牀表現,其中就會有一些皮膚上的改變!

那麼,肝硬化病人,遇到身體出現很多小疙瘩或者其他皮膚改變,該怎麼辦呢?

可從皮膚上長的小疙瘩的特徵來排查病情可能性!

第一,有無明顯的色素沉著。因為在臨牀上,肝硬化病人最常遇到的皮膚改變是色素沉著,但一般在臉色會比較明顯,看起來面部會比較灰暗、無光澤無彈性,而且有很強的毛細血管擴張的現象,典型的病人可以看出「熊貓眼」,臨牀上稱之為「肝性面容」。一般情況下,皮膚顏色越黑,代表病情越嚴重,這點大家是可以拿來判斷病情的!

第二,感覺那個小疙瘩癢不癢。最常見的原發性膽汁性肝硬化病人會有皮膚瘙癢的癥狀,是由於皮膚內神經末梢與膽汁淤積引起的中樞神經源性皮膚瘙癢。

第三,重點排查是否為血管痣。皮膚血管痣是肝硬化患者最常見的特徵之一,好發於頸部、上胸部、面部、前臂以及手背等位置。

因此,對於肝硬化病人,遇到身體出現很多小疙瘩或者其他皮膚改變,先自我判斷有無以上癥狀表現,但不管有無,我都建議你第一時間上醫院掛肝病科,當然如果當地醫院沒有專門的肝病科,可以掛內科;在內科排除跟肝硬化疾病沒有相關性前提下,才建議掛皮膚科,一定要把握就診順序!


在我上大學的時候,內科肝臟部分的內容,有一個比較重要的部分就是肝硬化,還記得老師重點給我們講了肝硬化病人的一些表現,其中皮膚的表現也是一個方面。

肝硬化的病人,肝臟受到了瀰漫性的肝損害,在循序漸進的過程中,肝臟功能會逐漸代償到失代償。因為肝功能受損,無法正常進行代謝,皮膚也會出現一些異常的癥狀。有的肝硬化的病人,肝功能受損,膽紅素無法正常地代謝,膽紅素含量偏高。就容易出現黃疸的癥狀。表現為面色發黃,晦暗,皮膚,眼球等黃染。

而因為肝功能受損,肝臟不能正常的工作,我們身體裡面的雌激素就無法正常地被肝臟滅活,體內雌激素水平升高,就會造成肝掌和蜘蛛痣。你所說的皮膚上面出現的小疙瘩,有可能就是蜘蛛痣。

當肝功能受到損傷,體內黑色素沉著,人的面色就會變得晦暗,發黑。還容易出現膽汁淤積,膽酸的代謝異常會導致皮膚瘙癢。如果你有小疙瘩,還伴隨有瘙癢,最好可以儘快去醫院檢查一下,看看病情是否出現了進展,及時進行治療。


養肝護肝要保護肝。

不要喝酒啦,少喫辣的。

油膩的東西根本就不能喫。

盡量降低你的夜生活。

晚上喫的多,喝的多消化不了,給肝臟造成極大的負擔。

肝臟受苦的原因就是我們日常生活不規律。

許多人煙酒比較重,煙癮大。貪心也中。

油脂喫的太多啦!

喝大酒的人肝臟基本上都有嚴重的問題。

生存要有質量,關鍵看你對生存有一種什麼樣的要求。

管好自己的嘴,建立一個良好的健康檔案。

規範好自己的行為。

做人做事是要有原則的,要有明確的立場。不能什麼都乾的。尤其你不要有貪心,心中亂七八糟的邪想都不要有,會把人害死。

管好嘴的前提是先管好心,別讓心裡頭總有一些亂七八糟的念頭。

淫慾的心太重了,結果也不會好。

喫素吧,喫素是我們健康的一個保證。多喫青菜蘿蔔。當我們都變成了小白兔,我們這個世界就會越來越好,我們的肝臟也會變得越來越輕鬆。


有一篇綜述,專門總結了肝病相關的皮膚病學表現,有一些是肝炎、肝硬化會出現的,包括皮膚起疹子、皮膚瘙癢、蜘蛛痣等等,跟大家分享一下。

乙型肝炎病毒( HBV)感染所導致的血清病樣癥狀

HBV感染早期,患者可能發生血清病樣癥狀,包括關節痛和多關節炎以及蕁麻疹樣皮疹和皰疹等 。針對HBV的高滴度抗體可能導致患者發生系統性或侷限於皮膚的壞死性血管炎。皮膚可發生可觸知性紫癜和不褪色性紫紅色小結節。其通常首發於四肢遠端, 然後向中心發展。與HBV有關的血管炎性皮疹呈良性病程,典型病例大約3周皮疹可消退。

多種肝病包括原發性膽汁性肝硬化可引起扁平苔癬

扁平苔癬是一種瘙癢性皮疹,它的特點為紫羅蘭色、多角性、鱗屑樣丘疹和結節,可同時具有粘膜潰瘍和網狀損害。雖然該損害以四肢屈側為主,但可發生於人體的任何部位。扁平苔癬的治療主要是局部或系統性類固醇治療。氨苯碸和補骨脂素以及紫外線等治療據報道對扁平苔癬(包括粘膜損害)也有效。

膽汁淤積性瘙癢症 

無論是急性還是慢性膽汁淤積均可造成膽紅素、膽酸和膽固醇等在血液中含量增多,其中膽酸的滯留被認為是導致皮膚瘙癢的主要原因。此外,膽汁淤積所導致的中樞神經系統阿片類受體激動劑增加也是導致瘙癢的原因之一。目前,許多肝性瘙癢的治療都是旨在減少循環中膽酸的水平和阻斷中樞阿片類受體,常用的有消膽胺、熊去氧膽酸、納絡酮以及5-羥色胺受體拮抗劑等。

黑色素過度沉著症 

肝硬化患者可發生色素沉著症。色素沉著可呈斑片狀,瀰漫性或僅侷限於粘膜。色素沉著可能由於皮膚黑色素含量增加所致。

肝功能不良導致的皮膚損害

皮膚血管系統經常受急性或慢性肝臟疾病的影響,最常見的血管損害就是蜘蛛痣。最常發生於面部、軀幹上部以及上肢遠端等。其次為肝掌。這二種血管損害均與受損肝臟對雌激素的代謝障礙有關。這一理論也可以解釋妊娠婦女之蜘蛛痣和肝掌。

PS,具體到本題中所描述的癥狀,因為疙瘩的性質不明,本文所列舉的幾種可能性僅供參考。


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參考文獻

[1]路慶安,楊清民,孔令梅.肝病的皮膚病學表現[J].醫學綜述,2001(07):411-412.


肝硬化是臨牀常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。那麼,今天我們就來聊聊這個話題:肝硬化患者身體出現小疙瘩是什麼原因導致的?肝硬化患者,最近身體出現很多小疙瘩,該怎麼辦?接著讀下去,讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧!

肝硬化患者身體出現小疙瘩是什麼原因導致的?

1. 肝硬化患者身上老是出扁皮疙瘩可能是皮膚過敏引起的,但也不能排除肝硬化引起肝功能異常,導致機體免疫力下降的可能。

2. 肝硬化患者肝代謝功能下降,身體和皮膚無法正常排毒,所以就有可能出現紅疙瘩現象。 尤其是肝病患者心靈上會有比較沉重的負擔,這樣對身體的康復更加無望和畏懼,這就更對身體無益。

3. 肝硬化患者身上長小紅疙瘩,這叫蜘蛛痣,是由於體內雌激素滅活功能減低有關,皮膚瘙癢,大部分由於肝功能異常,膽紅素不能正常代謝、排泄,導致皮膚瘙癢,建議保肝、低脂低鹽、優質蛋白飲食等。

肝硬化患者,最近身體出現很多小疙瘩,該怎麼辦?

1. 有無明顯的色素沉著

因為在臨牀上,肝硬化病人最常遇到的皮膚改變是色素沉著,但一般在臉色會比較明顯,看起來面部會比較灰暗、無光澤無彈性,而且有很強的毛細血管擴張的現象,典型的病人可以看出「熊貓眼」,臨牀上稱之為「肝性面容」。一般情況下,皮膚顏色越黑,代表病情越嚴重,這點大家是可以拿來判斷病情的!

2. 小疙瘩部位是否感覺癢

最常見的原發性膽汁性肝硬化病人會有皮膚瘙癢的癥狀,是由於皮膚內神經末梢與膽汁淤積引起的中樞神經源性皮膚瘙癢。

3. 重點排查是否為血管痣

皮膚血管痣是肝硬化患者最常見的特徵之一,好發於頸部、上胸部、面部、前臂以及手背等位置。

肝硬化患者身上出現皮膚疾病是常有的事,通常這種情況下建議大家第一時間去醫院確認病因並且接受正規治療哦!


乙肝 大三陽 小三陽 肝炎

免疫系統疾病引起的

治療原理

必須先從調節人體內環境入手,激活人體自身免疫系統、自發地清除了病毒,出現了有保護性的表面抗體,從而達到自愈,ALT上升高(也就是自身免疫功能被調動起來的),表面抗原陰轉,表面抗體出現。

免疫系統

(immune system)是機體執行免疫應答及免疫功能的重要系統。由免疫器官、免疫組織、免疫細胞和免疫分子組成,是防衛病原體入侵最有效的武器,它能發現並清除異物、外來病原微生物等引起內環境波動的因素。但其功能的亢進會對自身器官或組織產生傷害。

人體內有一個免疫系統,它是人體抵禦病原菌侵犯最重要的保衛系統。這個系統由免疫器官(骨髓、脾臟、淋巴結、扁桃體、小腸集合淋巴結、闌尾、胸腺等)、免疫細胞(淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞、嗜鹼粒細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞、血小板(因為血小板裏有IGG)等),以及免疫分子(補體、免疫球蛋白、幹擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子等)組成。免疫系統分為固有免疫和適應免疫,其中適應免疫又分為體液免疫和細胞免疫。人體的免疫系統就是社會上的警察、那有壞人就去哪抓,


多數是紅色小點或者是蜘蛛痣,這是肝硬化的主要標誌。建議去正規三甲醫院做系統的治療。


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