乳癌类型
以基因表现分类之乳癌亚型(subtype)
1. 管状A型, luminal A:乳管上皮细胞的基因表现,雌激素受体阳性,预后最佳。
2. 管状B型, luminal B:乳管上皮细胞的基因表现,雌激素受体阳性,
但细胞有较高度的增殖性基因表现,预后次佳。
3. 类正常乳腺型Normal breast like:基因表现类似正常乳腺。
4. Her-2/neu过度表现型 :基因表现为荷尔蒙受体为阴性,Her-2/neu过度表现,
乳癌细胞分化不好,高恶性度,腋下淋巴转移机率高;
荷尔蒙治疗效果差,使用标靶治疗可有改善空间。
5. 类基底细胞型, basal-like:基底上皮细胞典型表现是Her-2/neu阴性、荷尔蒙受体ER
、PR阴性,为三阴性乳癌,预后极差,易早期转移。
特性:
(1) 发病年龄较轻、
(2) 细胞恶性度较高、
(3) 乳房肿瘤较大、
(4) 淋巴结转移较多、
(5) 带有BRCA1基因突变者较多、
(6) 远处转移之时间较短、
(7) 发病后5年内之死亡率较高
这五种预后因子分别能造成不同乳癌预后意义和不同程度的治疗结果。
luminal A的预后最佳,basal-like预后最差。
资料参考来源:张金坚教授
嘉义长庚一般外科