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　　國家衛生健康委員會於3月21日在北京天壇醫院召開例行新聞發佈會。

　　鳳凰衛視記者:

　　我想請問，智慧醫院在2019年、在全國有哪些工作重點？

　　國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長

　　焦雅輝

　　謝謝你的提問。“智慧醫院”這個概念在全球提出來大概只有10年左右的時間，這個概念提出以來，全球從各個醫院都進行了不同探索，把互聯網技術、智能技術，包括現在人工智能的一些技術都用在醫療服務的各個領域。我們國家在這個方面進行的探索跟全球基本上是同步的。

　　我們今年的一個重點，最近國家衛生健康委印發了一個文件，也有一些媒體陸續的在報道，我們印發了關於醫院智慧服務分級的評估標準。今年的重點首先是明確什麼是智慧醫院，智慧醫院的定義和內涵。這十年來大家在探索過程中，各自的側重點和方向不一樣。所以首先大家要統一認識，到底什麼叫智慧醫院，是不是隻有用了這些可穿戴的設備就是智慧醫院了，用了互聯網技術、開展了互聯網醫院、互聯網診療就是智慧醫院了，我們把範圍先給圈定一下。我們現在圈定的智慧醫院的範圍主要包括三大領域：

　　第一個領域，面向醫務人員的“智慧醫療”。也就是我剛纔在前面介紹的，以電子病歷爲核心的信息化的建設，這項工作我們是在2010年開始就已經在全國開始推進，國際上通行的一個做法也是以電子病歷爲核心進行一個分級，通過這種分級來引導，僅僅是一個計算機錄入病歷還是真正意義上的電子病歷，另外醫生錄入的電子病歷和影像、檢驗等其他的系統有沒有互聯互通。所以概括起來叫智慧醫療，給醫務人員來用的、以電子病歷爲核心的信息系統建設。

　　第二個領域，面向患者的“智慧服務”。這項工作，尤其是去年國務院辦公廳印發了《關於促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》以來，在醫院裏面的發展是非常迅速的。現在到很多醫院，包括剛纔擁軍院長、建新院長也提到，我們進到醫院的大門裏面來，很多的一體機、自助機，包括現在用的手機的結算，預約掛號、預約診療、信息的提醒，包括衍生出來的一些服務,比如停車信息的推送、提示，這些是面向患者的智慧服務，讓患者感受更加方便和快捷。

　　第三個領域，面向醫院管理的“智慧管理”。最早醫院管理的系統就是HIS系統，現在面向醫院管理的系統也很多，有財務的、結算的，還有物資管理的，比如醫院裏面大量的藥品、耗材、檢驗試劑的管理，還有產生的醫療廢物，以及醫院裏面患者穿的衣服、醫務人員穿的白大衣，還有患者用的被子、枕頭、枕套、牀單，這些物資的管理，包括醫院後勤的水電氣。醫院精細化管理很重要的一條是精細化的成本覈算，用於這些醫院內部後勤的管理，每一個醫院用他的手機，在他辦公室的電腦就可以看到全院整個運轉的效果，包括OA的辦公系統。這一大領域就是用於醫院的精細化的信息化管理。

　　我們給各位記者提供的一個材料，後面有一張圖，復旦大學腫瘤醫院的圖，這個圖示非常清晰，一目瞭然，理解智慧醫院的內涵。

　　另外，我們今年要做的一件事情，對醫院智慧服務要進行分級管理。這個分級管理，電子病歷我們現在是0-8級，智慧服務是0-5級，通過分級管理是要發揮它的指揮棒和引導的作用。我們知道信息化的建設是一個高投入的領域，設計理念不一樣，投入產出比是有着巨大差異的。所以分級管理要發揮它的指揮棒的作用，讓醫院能夠把有限的資金真正發揮到最大的效益，把醫院各個智慧的部分都能夠互聯互通，形成一個有機的整體。這是我們今年的一個重點，明確內涵，分級管理，引導智慧醫院的建設。

　　另外，在醫院以外，今年要在一百個城市開展城市醫療集團建設試點。我們也要把這一套智慧的“互聯網+”的手段，引用到醫聯體當中來。我們要在一百個城市醫療集團試點，在醫聯體內醫療集團內部建立信息化爲支撐的遠程醫療系統、遠程會診系統、遠程教育系統、雙向轉診系統，並且真正意義的能夠探索實現患者從基層醫療機構到上級醫院就診，他的信息能夠互聯、互通、共享，讓醫聯體能夠爲患者提供連續一體化的診療服務，這是我們今年的一個工作重點。

　　謝謝。

　　北京天壇醫院副院長

　　周建新

　　醫院運行已經將近半年的時間，從這半年的時間來看，智慧醫院所產生的效果可以體現在兩個層面，就像剛纔焦局長說的。一個層面是在患者就醫體驗方面，另外一個層面就是對醫院的管理方面。患者就醫體驗方面，醫務和門診部門也是做了多次、多種形式的調查，主要體現在兩個方面，一個方面是患者到天壇醫院來就醫，感覺到排隊的時間短了，通過門診的二次報到，可以把就診的時間段精確到半個小時。另外，從檢查以及取藥，基本上不用在窗口排隊，通過掃碼之後就可以告訴患者到哪個診室接受檢查，到哪個窗口去取藥，取藥的時候也不用到窗口排隊，坐在窗口前面的凳子休息，藥配好之後，就會提示到窗口拿藥就可以走了。

　　第二個體驗，到天壇醫院來看病，患者覺得更方便了，在整個門診的流程過程中基本上可以不用現金，移動支付以及自助服務都可以讓這個患者整個從流程中很便捷的往前走。另外，還可以體現在我們開展了診間的預約，原來醫生開了檢查之後，患者拿着這個單子比如到放射科的窗口預約到底什麼時候照相，現在醫生開具醫囑的同時就可以爲患者做預約，告訴哪天下午幾點到什麼地方做檢查。

　　新近我們又推了一個新的便民服務措施，也是利用京醫通的平臺，對於慢病患者，複診的時候可以預約到上一次看診的大夫，這樣就避免了每次來看病都面對不同的醫生，反覆的詢問病史，既不熟悉病情，又耽誤時間，因此滿足了患者連續就醫的需求。

　　對醫院的管理方面，剛纔焦局長也說了，針對醫生的電子病歷包括結構化的電子病歷，天壇醫院做的還是相對比較完善的。從醫院運營管理，大家一會兒出去參觀可以看到，天壇醫院的體量非常大，運行成本也是非常巨大的，如果不去作精細化的管理，浪費也是非常巨大的。依託智慧技術，在智慧醫院建設整個的平臺上也能爲精細化的成本控制提供監測和控制的手段，最終的發展目標是把天壇醫院建設成爲一個綠色醫院。

　　來源：國家衛生健康委員會官網、中國網