文／洪绫襄

Q1：接受细胞治疗应留意什么？

A：细胞治疗属于新兴医疗的一种，分为自体细胞治疗与同种异体细胞治疗，目前台湾只开放自体细胞治疗，适应症也仅限于6大类。卫福部医事司司长石崇良提醒，现在尚未公布任何名单，民众不要随便听信夸大不实的广告。卫福部把关计划合适性、施行的医事人员资历、细胞制成的场所和制程是否稳定等，以确保安全性；之后也会把合格的医院和治疗项目、适应症、后续治疗结果等一并公开在卫福部官网上，让民众知道该怎么选择。

至于坊间已有很多医美诊所替贵妇名媛施打自体或异体干细胞回春，其实于法不合，日后会加强查缉。但若民众仍执意要做，术前同意书和契约一定要仔细研读，以免发生意外后，才发现自己签的是不平等合约。

Q2：接受细胞治疗要准备多少费用？

A：本刊抢先探询到台湾各医院细胞疗法的定价，不管是癌症免疫细胞治疗或其他自体细胞移植，一套疗程的成本价都需要100~150万元左右。

虽然全民健保与商业医疗险都尚未将细胞疗法纳入给付范围，不过全民健保已给付人工膝关节置换，去年起也开始纳入多项癌症免疫治疗药物；以晚期黑色素瘤免疫疗程来说，可帮病友省下约165万元。后续还可能增加项目，因此对病患来说，昂贵的细胞疗法不一定是最佳选择。

Q3：海外求诊可行吗？

A：只要细胞治疗在该国是合法的，政府无权干涉民众的就医自由。但坊间医疗仲介佣金高昂，还有违反医疗伦理与触法的疑虑，建议民众还是与主治医师专业讨论后，再循正式管道转诊。

据了解，到日本、中国、乌克兰进行相关细胞治疗，费用约为国内的6~7折，但不包括出国的机票食宿与医疗仲介费。主因为国外开放异体细胞治疗，省掉储存培养的费用，量又够大，成本就可压低；但异体细胞治疗的风险在于，取自不同人的细胞就不可能与自体细胞一样，做成制剂后打入体内，不仅可能产生排斥，甚至恐演化成致癌因子，海外求诊不可不慎。

Q4：哪些商业保险可以减轻经济负担？

A：市面上的医疗险都仅针对状态给付，而非针对疗法，因此公胜保经信宸事业部区襄理陈敬仁建议，民众要保障之后罹病可能采用新兴疗法的状况，首选重大伤病险，其次则是一次给付型癌症险。这两类险种都是一次给付数10万至100万元不等的保险金，方便民众弹性应用。

陈敬仁指出，重大伤病险和传统只保7大重疾的重大疾病险不同，是以拿到健保署核发的重大伤病证明为依据，目前纳入30类疾病，见卡即赔，癌症险保费较低，但是范围限缩于罹癌。…(本文节自财讯577期，详全文)