【寶寶骨密度、微量元素檢查有必要嗎？總擔心寶寶缺這缺那】對於一些新媽媽來說，如果遇到寶寶頭髮偏黃、不愛喫飯、出牙遲或者身高體重水平低於同齡的寶寶，總會有著各種擔心，會不會缺鈣、缺鋅？從而選擇去醫院做骨密度、微量元素檢查。

還有些家長看到別人的孩子做微量元素檢測,生怕自己的孩子落後,萬一缺了什麼重要...影響生長發育可怎麼辦。寶寶骨密度、微量元素檢查有必要嗎？

最近很多兒科專家站出來質疑骨密度、微量元素檢查的科學性，但是兒保科骨密度和微量元素檢查是嬰幼兒體檢的兩項常規項目，這讓新上任的爸爸媽媽很糾結：到底鬧哪樣？

不知何時颳起檢測風？

雖然嬰幼骨密度、微量元素檢查在2006年時就被媒體報道過存在不科學性，今年四月份微博兒科專家也有過集中的反偽，但是這兩項檢查依然很流行。

據悉，目前我國的各級醫療保健單位，尤其是婦幼保健單位、兒童醫院、綜合醫院等，已經將人體元素(鉛、鋅、銅、鈣、鎂、鐵等)檢測作為常規項目。

在媽媽羣裏打聽了一下，至少80%的媽媽們給自己的寶寶做過兩項檢查之一。在微博上諮詢微博專家醫生的問題中，骨密度、微量元素檢查更是最常見的問題。不少媒體報道顯示，對孩子喜歡咬手指等癖好的解釋是稱某種微量元素不足，去醫院抽血檢測一下等。

寶寶骨密度、微量元素檢查被指大忽悠

國家文件禁止成空文

去年9月22日，微博上有新媽媽問診北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤，帖子引來不少網友關注。

「寶寶13個月還不會獨立行走，昨天去母嬰店，手握一個金屬棒的東東測試微量元素，結果顯示缺鐵、缺鋅、缺維生素A和維生素D。母嬰店的營養師讓我購買鈣鐵鋅合劑和鱈魚肝油，請問有必要麼？」

隨後，崔醫生告訴這位新媽媽，寶寶是健康的。但是「手握金屬棒測微量元素，無任何科學依據，就連末梢血(即嬰幼兒手指採血)檢測微量元素都無臨牀診斷價值。不要遇到孩子生長中的任何可疑問題，都與『缺少微量元素』掛鉤。」

查閱相關資料顯示，檢測人體微量元素有「尿檢」、「乳檢」、「血檢」、「發檢」等多種。比較常用的有「血檢」和「發檢」兩種。血液裏微量元素的含量不能代表身體裏的含量，所以檢測血液是不靠譜的。

另外，早在2009年，衛生部就專門下發文件要求：「除血鉛檢測外，醫療機構臨牀實驗室不得開展其他重金屬和類金屬的臨牀檢測，不得出具臨牀檢測報告。」

這一規定在現實情況下似乎成了一紙空文。

為何微量元素檢測這般坑爹？

翻閱資料發現，從2006年開始，各種媒體平臺都有報道微量元素檢測的坑爹，但是家長還是拿不定主意，甚至有點抓狂。

目前微量元素檢測的濫用，再加上「孩子不喫飯，補鋅是關鍵」、「鈣鋅同補，增強吸收」等廣告的轟炸，部分家長已經深陷迷局。

到底該相信什麼?北京協和醫院兒科主任醫師鮑秀蘭也認為，「微量元素測定結果只能供參考，尤其鈣的結果不可靠。」

不少兒科醫生都表示，兒童在成長階段需要大量的微量元素，特別是鈣，鐵，鋅等，不能根據驗血結果給孩子補充，應該根據孩子的發育情況而定。

看看專家怎麼說

寶寶骨密度檢測專家看法：

兒科專家張思萊

1.目前所有的檢測微量元素結果都不能真實地反映體內常量和微量元素的真實水平，必須要結合臨牀表現的癥狀。這些檢測的結果不能作為臨牀診斷的標準，也不能以此作為治療用藥的依據。

2.對於嬰兒檢查骨密度沒有任何意義，國際上沒有骨密度的標準值。一般嬰幼兒的骨密度都會比較低一些，這樣身體主動吸收鈣的能力增強。否則主動吸收就會差。

兒科專家崔玉濤

1.也不知何時骨密度檢查引入了兒童保健，導致多少嬰幼兒因為骨密度低而不得已補鈣。目前，根本沒有標準的兒童骨密度檢查方法，更何況對待嬰兒。

2.如何對待骨密度檢測結果？對不同年齡人羣，同樣的骨密度檢測結果意義不同。對中老年人羣，骨密度偏低提示應增加鈣質攝入，甚至需要一些激素的補充；對兒童，特別是生長旺盛階段的嬰幼兒，骨密度偏低意味快速生長過程，是好現象，不是補鈣的指徵。補鈣過多會增加腎臟等器官的負擔。

3.骨密度檢測雖然具有快速、準確、及高度可重複等優點，被認為是評估人體骨礦物質含量而間接反映人體鈣營養狀況的較理想指標，但目前尚缺少兒童的正常參考數據。定量超聲骨強度檢測具有價廉、便攜、無放射性等優點，但其結果同時也受骨骼彈性、結構等影響，其臨牀價值有待證實

卓正內科李陶

寶寶微量元素檢測，專家看法：

兒科專家崔玉濤

血液微量元素檢測到底有何意義？人體內接受食物中的營養以蛋白質、脂肪、碳水化合物為主，還有維生素和微量元素。而且，食物中所含的微量元素超過20種。目前檢測的微量元素只有5-6種。再有，通過手指取血，在擠壓手指時組織液會與血液混合，造成血液稀釋，結果自然會顯示偏低。

很多家長希望給孩子查微量元素。其實主要的營養素還是蛋白質、脂肪和碳水化合物。再有從指尖採血進行末梢血微量元素檢查，由於採血過程中組織液或多或少混入血液，易造成血液稀釋，導致結果偏低。我建議生長發育健康的孩子不需進行微量元素檢測。

兒科主任醫師鮑秀蘭

兒科專家張思萊

兒科專家王玉瑋

微量元素檢查已經被列入」黑名單「，查尿檢中的微量元素更是不靠譜的事。

藥店裏做測查，目的當然是為了推銷產品，其結果並不準確可靠，即使正規醫院做的微量元素檢查，也只是供臨牀醫生參考。孩子是否缺鈣主要看餵養情況、發育狀況及有無相關癥狀，一個有經驗的醫生並不是單靠化驗單來處理病人的，特別是涉及到補鈣的問題。

和睦家藥劑師冀連梅

培兒屋兒科醫生

不少家長，因為受一些觀念、廣告的影響，在不瞭解寶寶骨密度、微量元素檢查科學性的狀況下，一般都會選擇給孩子做這些檢查，事實證明這是完全沒有必要的。只要合理搭配飲食，保證食品的多樣化，就可以了。

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嬰幼兒骨密度檢查有必要嗎？

怎樣檢查兒童骨密度？

微量元素檢查有必要嗎？如何補充？

微量元素檢測的專家意見

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