消化不良是消化系統最常見的癥狀，也是消化門診就診率最多的疾病。國內外研究表明，因消化不良癥狀接受胃鏡檢查的患者大多在檢查後被診斷為功能性消化不良(FD)。亞洲一項研究顯示1115例消化不良患者經胃鏡檢查後，其中43％診斷為功能性消化不良。國內2項研究則提示，有消化不良癥狀的患者經檢查後診斷為功能性消化不良的比例分別為69％和51％。

　　消化不良可以分為器質性消化不良和功能性消化不良。

　　器質性消化不良經過有關檢查是可以顯示相關病因的，如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性腫瘤等。也包括全身性系統疾病引起的消化功能異常，如糖尿病性消化不良、進行性系統性硬皮病等。

　　功能性消化不良則是指具有上述相同的臨床表現，但沒有器質性病變，即臨床上並沒有發現有結構、形態和生化上的異常。

　　何謂功能性消化不良？

　　我國2007年消化不良診治指南對功能性消化不良的定義是指源於上腹部，血生物化學和內鏡等檢查均無異常發現，臨床表現難以用器質性疾病解釋的一組症候群，主要表現為上腹部疼痛或燒灼感、餐後上腹部飽脹感和早飽感，可伴食欲不振、噯氣、噁心或嘔吐等。

　　功能性消化不良雖然是小病但並不好治

　　功能性疾病雖為良性疾病，但常反覆發作，病程較長，患者多四處就醫，重複做大量檢查，不僅耗費大量醫療資源，給個人和社會均帶來巨大經濟負擔，也使患者身心俱疲，嚴重影響其生活和工作，生命質量低下。

　　此外，此類患者常合併精神心理障礙，易出現抑鬱、焦慮，並影響睡眠質量。而精神心理異常可能會加重患者的臨床癥狀，並可能影響患者的就診時間、診治經過，以及治療方案和療效。一項基於人群的10年隨訪研究結果顯示，焦慮，而非抑鬱，能顯著增加新發功能性消化不良的風險。

　　如何有效預防和調理功能性消化不良呢？

　　1、保持心理健康可以預防功能性消化不良發生，減輕消化不良臨床癥狀。

　　2、功能性消化不良患者要重視飲食調護有研究顯示，超過30％的功能性消化不良患者消化不良癥狀與下列食品有關：碳酸飲料、油炸食品、咖啡、牛奶、乳酪、甜食、豆類、麵包及辛辣食物，提示飲食調護對於預防及治療消化不良具有重要意義。

　　3、功能性消化不良患者一般預後良好，但應注意隨訪功能性消化不良癥狀可反覆或間斷髮作，影響生活質量，但一般預後良好。如果患者癥狀持續不緩解或者出現報警癥狀，應定期複查電子胃鏡，排除其他器質性疾病。

　　4、心理治療對功能性消化不良的治療有一定幫助。心理干預治療在消化不良防治中越來越受到重視，「生物-心理-社會」疾病治療模式在消化不良治療值得推廣。

　　常用中成藥可以有效治療功能性消化不良

　　1、枳術寬中膠囊(丸)

　　健脾和胃，理氣消痞。用於胃痞 (脾虛氣滯)，症見嘔吐、反胃、納呆、反酸等，以及功能性消化不良見以上癥狀者。

　　2、達立通顆粒

　　清熱解郁，和胃降逆，通利消滯。用於肝胃鬱熱所致痞滿證，症見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口乾口苦;動力障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。

　　3、氣滯胃痛顆粒

　　舒肝理氣，和胃止痛。用於肝鬱氣滯， 胸痞脹滿，胃脘疼痛。

　　4、胃蘇顆粒

　　理氣消脹，和胃止痛。用於氣滯型胃脘痛，症見胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。

　　5、四磨湯

　　順氣降逆，消積止痛。用於氣滯、食積證、症見脘腹脹滿、腹痛、便秘。

　　6、健胃消食口服液

　　健胃消食。用於脾胃虛弱所致食積， 症見不思飲食，噯腐酸臭，脘腹脹滿;消化不良見上症者。

　　7、蓽鈴胃痛顆粒

　　行氣活血，和胃止痛。用於氣滯血瘀引起的胃脘痛，以及慢性淺表性胃炎見有上述癥狀者。

　　8、越鞠丸

　　理氣解郁，寬中除滿。用於胸脘痞悶，腹中脹滿，飲食停滯，噯氣吞酸。

　　9、三九胃泰顆粒

　　清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛。用於濕熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛，症見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡 心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者。

　　10、楓寥腸胃康顆粒

　　清熱除濕化滯。用於症見腹痛腹 滿、泄瀉臭穢、噁心嘔腐或有發熱惡寒、苔黃、脈數等，亦可用於食滯胃痛而症見胃脘痛、拒按、惡食慾吐、噯腐吐酸、舌苔厚膩或黃膩、脈滑數者。

　　11、胃腸安丸

　　芳香化濁，理氣止痛，健胃導滯。用於濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛。消化不良、腸炎、痢疾見上述證候者。

　　12、理中丸

　　溫中散寒，健胃。用於脾胃虛寒，嘔吐泄瀉， 胸滿腹痛，消化不良。

　　13、溫胃舒膠囊

　　溫中養胃，行氣止痛。用於中焦虛寒所致的胃痛，症見胃脘冷痛、腹脹噯氣、納差食少、畏寒無力;慢 性萎縮性胃炎、淺表性胃炎見上述證候者。

　　14、虛寒胃痛顆粒

　　益氣健脾，溫胃止痛。用於脾虛胃弱所致的胃痛，症見胃脘隱痛、喜溫喜按、遇冷或空腹加重;十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎見上述證候者。

　　15、荊花胃康膠丸

　　理氣散寒，清熱化瘀。用於寒熱錯雜症，氣滯血瘀所致的胃脘脹悶疼痛、噯氣、返酸、嘈雜、口苦; 十二指腸潰瘍見上述證候者。

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