按地級以上城市和縣（縣級市）劃分城市和農村，其中杭州、嘉興南湖區、寧波鄞州區、溫州鹿城區和紹興上虞區爲城市腫瘤登記處，慈溪、海寧、嘉善、開化、仙居、永康、龍泉、長興和岱山爲農村腫瘤登記處。

2015年浙江省14個腫瘤登記地區覆蓋人口14 114 404人（其中男性7 042 680人，女性7 071 724人；城市地區8 713 170人，農村地區5 401 234人），約佔2015年中全省戶籍人口的29.00%。

數據分析顯示，2015年全省惡性腫瘤粗發病率爲368.58/10萬，男性發病率高於女性，城市地區發病率高於農村地區。

癌症發病在45歲以後快速上升，在80-84歲年齡組達到高峯。

發病前10位惡性腫瘤依次爲肺癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宮頸癌、食管癌和子宮體癌。

全省惡性腫瘤粗死亡率爲191.55/10萬。男性死亡率高於女性，農村地區死亡率高於城市地區。

癌症死亡在45歲以後快速上升，在85+歲年齡組達到高峯。

死亡前10位惡性腫瘤依次爲肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病。

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肺癌位居惡性腫瘤死亡榜首

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細分來看，男性惡性腫瘤發病第1位爲肺癌，粗發病率爲94.78/10萬，佔全部惡性腫瘤發病的24.59%，其次爲胃癌、結直腸癌、肝癌和前列腺癌等。

女性惡性腫瘤發病第1位爲甲狀腺癌，粗發病率爲70.44/10萬，佔全部惡性腫瘤發病的20.02%，其次爲乳腺癌、肺癌、結直腸癌和胃癌等。

網絡圖

需要重視的一點是，惡性腫瘤的發病呈現老齡化和低齡化趨勢。

大於65歲和45-64歲爲癌症的高發人羣，其中≥65歲發病率最高，且增長50%；15-44歲組增長最快，45-64歲年齡組變化不大；0-4歲、5-14歲人羣發病率較低，且相對穩定。

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按死亡順位，全省惡性腫瘤死亡第1位爲肺癌，其次爲肝癌、胃癌、結直腸癌和胰腺癌等。

男性惡性腫瘤死亡第1位爲肺癌，佔全部惡性腫瘤死亡的32.73%，其次爲肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌等。

女性惡性腫瘤死亡第1位也是肺癌，佔全部惡性腫瘤死亡的23.14%，其次爲結直腸癌、胃癌、肝癌和胰腺癌等。

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歷史數據顯示：浙江省惡性腫瘤中標死亡率自2006年起呈現下降趨勢，尤其是食管癌和胃癌，這主要得益於上消化道癌早診早治工作的開展。

2010年-2018年，上消化道癌早診早治項目在仙居、天台、等6個縣開展，早期上消化道癌在內鏡下即可摘除，療效好、費用低，而病情一旦發展到手術，費用和療效都不可同日而語。

10年間，浙江省癌症中心共篩查了36243人，發現373例病例數，早診率達到77.75%。

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浙江的癌譜構成西方化

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IARC（國際癌症研究署）研究顯示，在歐洲、北美等西方發達國家裏，男性惡性腫瘤發病最常見的有前列腺癌、肺癌、結直腸癌等，女性惡性腫瘤發病最常見的有乳腺癌、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌等。

根據研究資料，2004年浙江省惡性腫瘤男性發病前5位爲肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌，女性發病前5位爲乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌和結直腸癌。

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而最新的數據顯示，2015年浙江省男性惡性腫瘤發病前5位爲肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和前列腺癌，女性惡性腫瘤發病前5位爲甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、結直腸癌和胃癌。

由此可知，10餘年來浙江省惡性腫瘤發病順位已發生變化，前列腺癌躋身浙江省男性惡性腫瘤發病前5位，甲狀腺癌已躍至浙江省女性惡性腫瘤發病首位，而肺癌、女性乳腺癌和結直腸癌的發病率一直居高不下，肝癌和食管癌構成有所下降。

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提示浙江省的癌譜近年來呈現“癌譜西方化”，既具有發展中國家的癌情特徵，即肝癌、胃癌、食管癌等消化系統腫瘤發病率仍居高不下，又具有西方國家的癌情特徵，即肺癌、乳腺癌、前列腺癌和甲狀腺癌等高發。

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和全國相比，浙江的發病率略高但死亡率低

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和全國的發病率和死亡率作比較，浙江省發病率雖高於全國水平，但死亡率低於全國水平。

發病率與死亡率在45歲以後快速上升，分別在80-84歲和85+歲達到高峯，提示中老年羣體是惡性腫瘤的高危人羣，今後應當有針對性地開展中老年人羣的腫瘤防治工作。

網絡圖，圖文無關

數據顯示，2015年全省60歲及以上老年人口984.03萬人，佔總人口的20.19%，比上年同期增加38.95萬人，且我國目前正面臨老年人羣惡性腫瘤負擔較重的現狀。

因此，浙江省惡性腫瘤發病率的增長，和人口的老齡化存在一定聯繫。

網絡圖，圖文無關

另一方面，可能與浙江省經濟發展較好有關。

2015年浙江省人均GDP在全國各省排名中位居第5，並且浙江省的腫瘤診斷水平較高，腫瘤登記系統完善，病例確診和上報率比較高。

而浙江省從1977年始便開展癌症篩查和早診早治工作，取得了一定的成效，既提高了居民的健康意識，同時也會降低腫瘤的死亡率。

有病痛及時上醫院檢查，點點右下角，祝願大家都能身體健康！

來源：青年時報

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