治牙的時候突然想到這個問題,求科普,本人生物專業,可以說得專業一點的,謝謝


因為痛覺和觸覺的傳導通路是分開的。局部麻醉劑阻斷痛覺感受器,而觸覺感受器不受影響。

然而萬事沒有絕對,不同的神經纖維被局麻藥阻滯的時間和程度不同,時間很長或者局麻藥濃度很高的話,觸覺也會慢慢消失的。


  • 麻醉的影響層次一般是溫覺最先消失,然後是痛覺,第三才是觸覺,第四是運動麻痹,再往後是壓力感消失,最深層次是本體感消失。
  • 拔牙屬於局部麻醉,一般用利多卡因,濃度也不會太高。利多卡因藥物濃度低的情況下一般不會影響觸覺,而且對痛覺的影響也不一定很徹底。
  • 如果是椎管內麻醉,使用布比卡因藥物的話一般來說觸覺和運動都會受到影響。
  • 現在都用羅哌卡因了,這種葯好處是運動感覺分離,感覺不到疼,但是可以活動。無痛分娩大多數都用羅哌了,產婦可以自己用力生孩子,打上麻藥以後還可以到處跑。

結論:藥物濃度低/藥物種類問題/麻醉經驗缺少等原因造成了題主對麻醉認識比較少。如果有興趣可以找個麻醉師了解一下啊!


其實沒那麼高深,特別是在口腔科的局部麻醉上。

口腔科手術的局部麻醉和表面麻醉中,外界刺激引起的痛覺一般是單一的點狀分布,比如打了局麻的表層組織,針扎刀割都不會痛,就是這個道理。

但是觸覺不是單純的表層感覺,還包括接觸表層組織後,深層組織受到的擠壓、拉扯等機械性動作造成的感覺刺激。這種對神經組織的刺激,局部的表面麻醉是無能為力的。

另外,拔牙等手術使用的是下頜神經阻滯,區域神經阻滯的有效區域並沒有那麼精確的劃分,更別提局麻藥帶來的痛覺分離現象,所以即使是區域阻滯麻醉,也不能保證可以完全阻滯掉指定位置的所有感覺。

椎管內麻醉例外。學過解剖的話,不需要我多解釋。


簡單來說,人的觸覺,痛覺,溫度覺,運動覺等都是不同的神經分支支配的。


麻醉麻痹的是周圍神經


你應該詳細了解形成疼痛感覺參與的神經.物質成分,反向尋找答案。你再研究一下麻醉藥的主要作用機制原理。然後你就找到答案了。


局麻藥,就是有「感覺」而沒有「疼覺」的……

因為你的「意識」是清醒的……

而非「全身麻醉」狀態……


推薦閱讀:
相关文章