凹痘疤的终极治疗，W凹疤重建术抚平弹力飞针跟飞梭雷射都治疗不好的深痘疤

遇见治不好的深痘疤，该怎么办？三重美上美皮肤科告诉您

脸上因为严重青春痘所留下来的凹洞常常是一辈子的痛。

很多病人经过了多次的飞梭雷射或者是弹力飞针治疗了许多次，

凹洞疤还是不见得好转，反而让脸部皮肤越来越敏感，甚至出现了色素变化的问题。

三重美上美医学美容诊所，因为老本行是皮肤科的关系，常常会有很多严重痘痘的客人到我们的诊所寻求协助。

我们发现越是「硬」、「深」、「洞口开口越小」或「弹性不好」的疤痕，

依我们雷射经验多年，这些都无法完全让痘疤消失。

适应症

难治型凹洞疤

冰凿型凹洞疤

飞梭雷射无效的凹洞疤

W凹疤切除重建术治疗原理

下图为各类的青春痘痘疤，但是脸上的痘疤经常都不是单一种。

有些时候甚至在同一个部位会有多种的疤痕出现在一起。

例如「1型」＋「5型」在同一个部位。

虽然比较浅的疤痕利用飞梭或是飞针可以得到不错的改善，

但是「3型」与「5型」的疤痕是很难利用仪器去达到很满意的效果。

所以与其先经历过多次的飞梭与飞针，却得到一点点的效果，

不如一开始就把这些难以治疗的冰凿型疤痕进行割除。

就如下面这位男士的脸上长了许多好像用螺丝起子在脸上凿的小洞（蓝色箭头），

这样的小但是很深（约2-3mm深）的凹洞对飞梭雷射的反应是不好的。

因为疤痕的面积小，飞梭雷射的原理却又每次只能治疗20%面积的皮肤，深度也只能达到1 - 1.5mm。

W凹疤切除设计，隐藏刀疤

庄盈彦医师干脆建议这个病人把很深的疤痕大部分先切除，再进行飞梭雷射或者是飞针治疗。

由于病人脸上的冰凿型痘疤常常都是长的满脸的，不可能每一个地方都治疗，所以只能靠医师切痕设计，设计出能够隐藏刀痕的切痕方法。

如果只是硬生生把所有看到的凹洞都切除，然后再缝合起来，拆线之后还是会有一个比较浅的凹洞存在，再外加几个缝合线的小洞。

这是因为脸部的疤痕并不是我们外观上面看到这些凹洞而已，皮表的真皮层里面却有更多的纤维化的组织。

所以单单缝合，不处理皮表下面的纤维化组织，会造成表皮的张力过大，愈合过后的刀疤也不见得会更好看。

庄医师特别的Ｗ凹疤切除设计是为了隐藏疤痕，因为多角型的疤痕比起线性的疤痕来得不明显许多。

术前的晚整规划再加上医师精细的切割，还有不可马虎的缝工都是手术成功与否的重要条件。

以上这位病人虽然有四处的切口，但是术后的照顾一点也不麻烦。

手术过程

1. 手术两个字虽然听请来令人觉得很害怕，但是这个是一个局部的小手术。

全程不需要全身麻醉，只需要局部的麻醉。由于美上美皮肤科在做任何侵入性治疗，纵使是一个小小的疤痕修补手术，一定都是使用医学中心等级的设备。

所有标准的手术配备，紫光灯消毒、无菌铺单都是令人安心的！

2. 局部施打麻醉药物。

这个步骤我们会使用最细的针帮病人施打麻药，过程并不会有太大的不舒服感，

如果真的很怕痛的病人可以选择先使用表皮麻膏，让麻药过程更加舒适。

3. 医师会依照术前的规划，使用非常精细的仪器，让刀口非常的清晰干净的W型。

这样的刀口会让缝合起来的伤口最为漂亮。

成功案例

手术完整的移除疤痕过后，原本极度凹陷的疤痕变成雾面的色素沈淀。

上面的照片为术后两周的原况（没有经过任何的修图），色素沈淀会在三到六个月之内退掉。

如果病患为女性，拆线过后可使用遮瑕膏修饰暂时性色素沈淀的问题。

其余比较浅的凹洞疤可由弹力飞针或是飞梭治疗就可以得到不错的效果。

术后注意事项

1. 手术伤口请每日用开水或者是无菌的生理食盐水换药，再涂上药膏。每日请进行两次。

2. 请于手术后七日拆线。由于伤口愈合时间，不可以提早或是延迟。

3. 可以正常洗脸，但是请勿在伤口上面使用任何洗脸清洁剂。洗完脸之后请立即换药。

4. 请勿使用任何人工皮覆盖住伤口。

5. 伤口如有任何疼痛不适感，请立即回诊。