文: 營養師官彧  編輯: 官彧，愚人二媳

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         本週將討論到與生男生女有關的決定因素，以及現代人由於環境與生活習慣等原因，造成不孕症的男女人數逐年上升，如何檢視問題並尋求解決方式便是個相當重要的課題。

第二篇   男孩女孩一樣好

            傳統上有重男輕女的觀念，因為兒子能傳宗接代並分擔家計。但到了現代，新的觀念脫穎而出，大家紛紛盼望能生個可愛的小女兒，因為女兒貼心又懂事。其實，不論是生男生還是女生都很好，最好的是生男又生女，女兒與兒子便成了「好」字，尤其當今台灣的生育率排名世界第三低，真的很鼓勵夫妻能多生育。另外，除了關注胎兒的性別外，更重要的是還是胎兒的健康狀況，所以準爸爸與準媽媽們更應該多多注意自己懷孕前的健康狀態唷!有了自己的孩子，家裡便會頓時熱鬧起來，雖然要花更多的心思照顧且陪伴他們，但絕對是最甜蜜的負擔，也才算是擁有了真正幸福美滿的家庭。

 

性別決定的關鍵在父親

        傳統重男輕女的社會上，認為生產的是女性，若遲遲生不出兒子就會將責任怪罪在女性身上，而女性本身也會備感壓力，隨著知識的發達，人們才得知原來決定性別的關鍵其實是在於父親。

 

性染色體決定胎兒的性別

人類的每個細胞中都含有23對(46條)染色體，一半來自父親，一半來自母親。其中22對是體染色體，沒有性別之分，負責決定人體的各項特徵；而第23對則為性染色體，負責決定胎兒的性別。性染色體若兩條都是X就會是女生(22+XX)，若一條X一條Y就會是男生(22+XY)。

精子與卵子在受精前會經過減數分裂，形成22條體染色體加上1條性染色體。以女性來說，除了體染色體由22對分裂成22條與22條外，性染色體會分裂成兩個X性染色體(22+X及22+X)；男性的性染色體則會分裂成一個X及一個Y(22+X及22+Y)。因此，當精子與卵子結合形成受精卵時，若是22+Y的精子與卵子結合，胎兒就是男生(44+XY)；若是22+X的精子與卵子結合，胎兒就是女生(44+XX)。也就是說，胎兒的性別是取決於父親的X精子或Y精子與卵子結合，於受精的瞬間決定的。

  

 

 

圖片來源：http://kir019247.kir.jp/article/timing/0000000172.html

 

 

 

生男生-Y精子

 

Y精子特性

 

    外型較小、活動力強且快，但持續力不佳，像短跑選手一樣後勁不足，壽命短約只能存活1天，於鹼性的陰道環境較有利。

 

性高潮與鹼性的陰道環境

 

1.   女性受到強烈高潮時，子宮頸會流出鹼性的分泌物到陰道內，Y精子於鹼性環境中會較活躍。
2.   排卵日當天陰道內的鹼性最高，有助於Y精子與卵子結合。
3.   排卵日前男性禁慾2天，有助於製造更多活動力強的Y精子。
4.   體位盡可能深入且於陰道伸出射精，避免Y精子與陰道中的酸性環境接觸，能快速抵達子宮，同時配合Y精子游動速度較快的特      質，提高與卵結合的機率。
5.   深入受精，可採屈膝位與後背位。

 

飲食：多吃肉類補充蛋白質，因蛋白質是合成精子的重要物質。

 

 

 

生女生-X精子

 

X精子特性

 

    外型較大，活動力差且慢，但耐力好，就像是馬拉松選手一樣可耐久，壽命長約可存活2~3天，於酸性的陰道環境下較活躍。

 

酸性的陰道環境

 

1.   在女性尚未高潮前，於較淺的位置射精，Y精子易敗退，利於提高X精子受精的機率。
2.   月經結束後，3~4天進行一次性交。
3.   排卵前陰道呈現酸性環境，可於排卵日前兩天進行性交，不需禁慾，X精子壽命長且於酸性環境下較活躍，可於陰道中存活至排卵    日與卵子結合。
4.   性交後的一週內應禁慾，因為此時可能會使Y精子有機可趁。
5.   淺入受精，可採側臥位與伸長位。

 

 

 

試管嬰兒不可挑選性別

 

    試管嬰兒為不孕症的治療之一，過程中為了挑選健康及正常的胚胎、胎兒重度遺傳性疾病的防治及預防因胚胎染色體異常所造成的流產，會進行胚胎染色體的檢查，也能在受精前得知胚胎的性別。但是，醫生並不會告知父母胚胎的性別，父母也不能挑選受精性別，目的是為了避免因個人的偏好而改變自然界的生態平衡。[民國87年3月23日所頒布的人工生殖法中，明令禁止使用精子分離技術來決定胎兒的性別。]  

 

 

圖片來源：http://www.xiaolvma.com/archives/463

 

 

 

台灣生育率為全球第三低

 

圖片來源：http://www.ettoday.net/news/20140225/328601.htm

 

 

 

    近年來台灣的生育率排名世界第三低，主要是因為現代的人比較喜好自由過生活，再加上目前台灣地區的教育費較高(根據統計，一位孩子所需的教育費約為新台幣500萬元)，使得越來越多男性與女性主張不婚、不生。另外，晚婚也是很大的問題，女性在職場的地位提升後，步入婚姻與家庭的年齡也逐年增加，女性最適合生育的年齡介於24~30歲，約35歲開始卵巢會開始退化，隨著年齡的增長，卵子及身體的健康狀況及荷爾蒙的分泌功能等因素，都可能影響受孕及胎兒的生長與發育。除此之外，台灣過去幾年紛紛爆出黑心食品事件、重金屬及環境荷爾蒙殘留於環境與器具等狀況，導致毒素累積在身體內無法排除，因而造成不孕症的人數大幅增加，使想生育卻遲遲沒有喜訊的父母覺得相當苦惱。

 

 

 

淺談不孕症

 

    「在醫學上來說，不孕症的定義是指擁有正常的性關係，而且沒有避孕的情況下，一年內仍然無法自然懷孕的夫妻。」(資料來源：榮總刊物)，不孕的原因有很多，其中男性因素所佔的比例不低，因此，不孕症發生時，夫妻應同時檢查。

 

 女性因素：

 

1.   排卵功能異常及荷爾蒙失調。
2.   子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。
3.   子宮腔-結構異常，畸形瘤、子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮發育不全等。
4.   輸卵管因發炎或感染造成黏腫或阻塞，導致排卵障礙。
5.   作息不正常、肥胖或過瘦皆會影響荷爾蒙分泌失調。

 

 男性因素：

 

1.   精液異常：精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
2.   睪丸製造精子障礙：有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸      腫瘤、藥物影響等病因。
3.   精子運輸系統異常：先天性無輸精管證或後天輸精管阻塞。
4.   功能性障礙：陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。
5.  環境汙染：輻射線、化學物質、重金屬等。
6.   其他：高溫、肥胖、菸、酒、藥物、先天遺傳疾病或免疫疾病等。

 

 (資料來源：衛生福利部國民健康署http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=201110060004&parentid=201109210001)

 

 

 

其他影響懷孕的因素

 

健康的生活型態

 

1.   均衡營養，保持理想體重，避免過瘦與肥胖。
2.   避免菸、酒、及藥物的濫用，以免影響精子與卵子的製造和成熟，導致不孕。
3.   調適工作上的壓力與情緒，放鬆心情，有助於荷爾蒙正常分泌等，以增加受孕機會。
4.   遠離環境中的高溫、輻射、化學物質等汙染，挑選信任的商家購買健康又安心的食材。

 

適孕年齡

 

1.   年齡越大，生殖能力下降，不孕機率也會大增。
2.   女性生殖的高峰期在21~30歲之間，35歲後生殖能力會明顯下降。
3.   男性製造的精子數量也會隨著年齡增長而降低，會減少受孕的機會。

 

 

 

*生育是夫妻雙方的課題，因此，若有不孕的困擾時，應儘快尋求不孕的治療，才不會隨著時間的流逝，錯過了懷孕的最佳時機。

 

 

 

參考資料：

 

1.  財團法人全民健康基金會

http://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item&item_id=591&Itemid=20

2.衛生福利部國民健康署

http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=201110060004&parentid=201109210001 

3.   許世賓婦產科http://www.momcare.com.tw/service-01.php 

4.   小小整理網站http://smallcollation.blogspot.tw/ 

5.  維基百科 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%97%E7%B2%BE 6

6.   花蓮慈濟醫院

http://hlm.tzuchi.com.tw/uro/index.php?option=com_content&view=article&id=1121%3A2013-04-03-04-07-26&catid=112%3A2011-07-12-01-22-46&Itemid=328&lang=zh 

7.   婦幼多媒體事業集團

http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=9EC9C19FDC1FD211