隨着科技的發展，糖尿病足的臨牀定義完善爲：由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢踝關節（包括踝關節）以遠感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。

而在中國，1億左右的糖尿病換這種，有500多萬都經歷着糖尿病足的困擾！其中的截肢率，更是高達近10%！

糖尿病足的誘因

部分人出現足部潰爛，第一反應就是腳氣等疾病，但很多人都不知道，足部潰爛對糖尿病患者來說是致命的！

誘因：周圍神經病變

表現：下肢感覺消退

糖尿病足一大病因就是周圍神經病變，它的確切發病機制尚不完全清楚，但它是代謝紊亂，血管損傷，神經營養因子缺乏等因素共同作用的結果。

而當週圍神經病變後，患者的第一表現就是：下肢感覺減退或消失。

當糖尿病患者血糖控制不佳時，較高的血糖損害了爲神經供能的小血管，就會致使周圍神經不能正常工作。

誘因：周圍血管病、感染

表現：血液循環不良、足部潰爛

除周圍神經病變，周圍血管病及感染，也將導致糖尿病足的發生及惡化。

當出現間歇性跛行、靜息痛、足背動脈搏動明顯減弱或消失、足部蒼白、足趾冰涼、皮膚溫度低等，即證明已發生血液循環不良。造成的結果爲動靜脈短路，進而引發組織供氧下降、局部缺血。

在神經血管病變的基礎上發生的潰瘍合併感染並逐漸加重，潰瘍難以癒合，最終只能截肢！

誘因：不良行爲動作

表現：併發症多發

日常生活中，很多人一坐下就喜歡蹺上二郎腿，他們認爲這是一種比較舒服的坐姿，但其實蹺二郎腿的習慣長期積累其實會嚴重損害大家健康。

特別是對於糖尿病患者來說，這種坐姿會導致下肢血液循環不暢，易患上糖尿病足。

臨牀工作中，醫生會對糖尿病患者進行併發症的篩查工作，其中很多患者下肢血管血供很差。因此，糖尿病患者一定要杜絕蹺二郎腿。

此外，當下天氣變暖，氣溫開始回升，足部容易滋生汗液，若腳趾長期處於汗漬中，容易引起真菌感染，一旦沒有注意，極易從足癬發展成潰瘍。

所以，糖友們在春季除了日常的血糖控制之外，還應嚴防糖尿病足的發生。

如何預防與控制？

1、嚴格控制血糖水平

嚴格控制血糖水平是糖尿病患者杜絕所有併發症的根本條件。

此外，糖尿病患者若要預防糖尿病足，還應將自己的血壓、血脂水平降至正常，並要進行改善血液黏稠度的治療，這樣才能促進下肢的血液循環，最大限度地預防糖尿病足的發生。

2、合理地安排膳食

糖尿病患者應嚴格控制進食量，少吃油炸食品和甜食，要把食鹽的攝入量控制在每天5克以內，這樣纔能有效地控制血糖的水平、抑制下肢動脈硬化的進展，從而預防糖尿病足的發生。

此外，便祕是引起動脈硬化和血液黏稠度升高的重要原因。因此，糖尿病患者應多吃水果和蔬菜等富含膳食纖維的食物，以保持大便的通暢。

3、定期檢查雙腳

糖尿病患者在每天晚上臨睡前，應仔細地檢查雙腳，看看雙腳的皮膚是否出現了紅腫、破潰等症狀(視力不佳的患者可請家人代爲檢查)，一旦發現異常，應立即進行處理。

4、每天用溫水泡腳

糖尿病患者應堅持在每天晚上臨睡前用溫水泡腳，以促進雙腳的血液循環，預防糖尿病足的發生。

不過，在泡腳時，一定要將水溫控制在37攝氏度以內，否則很容易引起足部燙傷(糖尿病患者足部的感覺較爲遲鈍，若使用熱水泡腳，即使發生了燙傷也不一定立即察覺)而導致糖尿病足的發生。

糖尿病患者泡完腳後，可在雙腳上塗抹護膚油，以增加腳部皮膚的彈性和溼潤度，防止腳部皮膚因乾燥而發生破潰。不過，糖尿病患者不可在腳趾之間塗抹護膚油。

5、正確地選擇鞋襪

糖尿病患者應儘量避免穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋，並要使鞋內保持乾燥，以免足部受到壓迫、磨損或患上腳氣而發生破潰。

同時，應選擇穿棉質、襪口鬆弛的襪子，以減少襪子對腳部的磨損，避免使腳踝關節受到緊勒，影響雙腳的血液循環。

此外，糖尿病患者最好穿白色的襪子，這樣做可以使其在第一時間發現足部發生破潰、出血等異常情況。

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點個提醒朋友。糖尿病人一定要注意！

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