阿茲海默症

,俗稱老年癡呆症,是一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的持續性神經功能障礙。目前醫學界仍沒有可以阻止或逆轉病情發展的治療方法出現。找到防治阿茲海默氏症的有效方法是BU科研人員們正致力攻克的課題。波士頓大學阿茲海默病中心研究副主任、波士頓大學醫學院神經學教授Andrew Budson便是這羣科研人員中的一員。Budson醫生曾合著出版五本與阿茲海默症及其他失調類疾病的書籍。最近出版的作品《管理記憶的七個步驟》(Seven Steps to Managing Your Memory),全面詳細地闡述了該研究領域的專業知識並提供了相關建議。Budson醫生早前在Reddit上分享了他在阿茲海默症方面的研究成果。下文總結了他在Reddit問答社區分享的關於阿茲海默症的八個重要知識。一起來瞭解一下吧:

1)記憶力差不代表你患上癡呆的風險變大。

一名Reddit用戶表示,這是最令人感到長籲一口氣的事情。Budson醫生在問答中澄清,如果只是記憶力差,並不代表你將有更大的風險患上癡呆症。

網友takeflight61:我的記憶力出了名的差。這是不是代表我更有可能患上癡呆或者記憶失調類疾病?如果患上這種病,與那些在健康時記性好的患者相比,我的癥狀會不會更嚴重?

Budson:不是這樣的!你不會僅僅因為記性差而更容易患上癡呆。即使你不幸患上癡呆,你反而或許會比其他記性好的患者更幸運,因為你比他們更早知道如何用各種工具來補償記憶衰退產生的影響,比如依靠日曆、筆記本、事後記錄和手機應用等。

2)出現影響日常生活的記憶力問題,並不是判斷是否罹患阿茲海默症的唯一標準。

Budson醫生破解了關於阿茲海默症的普遍錯誤認知,為患者應當如何與家人攜手應對這一疾病提供了中肯的建議。

網友bynL:關於人們對阿茲海默症常見的錯誤認識,您最希望大家瞭解的是哪一點?此外,如果某位家庭成員未來可能會患上阿茲海默症,如何以最佳方式告訴對方?對於開始顯示出這種疾病癥狀的患者,如何做好準備照顧他們?您的研究和工作是我們特別需要的,謝謝!

Budson:我建議您就像談論其他疾病那樣,與患者討論未來可能出現的記憶問題和阿茲海默症。以正常的方式討論它,就像對骨折或者其他什麼疾病一樣,要改變對方對阿茲海默症感到羞恥的想法。此外殘酷的事實情況是:超過85歲的人羣中,患有阿茲海默症或同類型疾病的比例高達50%。所以如果你很長壽,那麼就需要考慮患上這種病的情形。

人們對阿茲海默症最常見的誤區就是:只有當人們意識混亂或記憶力下降到影響日常生活時,纔算患上這種疾病。但事實上,這種疾病可能從很早就出現了,最初也許只是表現為非常輕微的記憶力衰退,只有患者自己纔有可能察覺。我們在書中對這個問題進行了詳細探討。

3)與阿茲海默症患者溝通時,照片是一個非常棒的方式。

研究顯示,人們對照片形式信息的理解和記憶,要遠勝於文字形式。

網友Mootjuh0:您認為與阿茲海默症患者互動的最佳方法是什麼?比如說,是不是應該用很多照片/視頻來幫助他們回憶起某些事情來?

Budson:照片是與阿茲海默症患者互動非常理想的方法!我們在實驗室中研究過這個問題,結果顯示,人們對照片中信息的理解和記憶,要遠好於單純的文字。體驗式學習也很理想。比如如果你想幫助他們記住自己的日程安排,可以用照片的形式列印出來,他們記憶的效果會更好。

網友Gertrude24:我聽說音樂對患者的效果特別好!

網友thecorndogmaker:有一部名為Alive Inside的紀錄片很棒,講述了音樂如何幫助癡呆患者做出回應,記住事情。這裡有過一個片花 網友mwcdem:我奶奶剛剛因阿茲海默症惡化而去世。到了最後的那段時間,她幾乎無法與人交流,經常迷迷糊糊的。我嬸嬸就會給她唱歌。她立刻會高興起來跟著一起唱!如果你可以找到他們兒時的歌(當時的流行歌,小時候的兒歌或聖歌之類的),會有奇蹟發生。

4)有氧運動和地中海式飲食法,有助於患者對抗阿茲海默症。

Budson醫生介紹了一些有助於放緩阿茲海默症的發展速度的簡單生活方式改變和藥物。他解釋了為什麼目前的藥物無法完全減緩這種疾病的惡化,?僅僅可以幫助患者恢復至 6-12 個月病程前的情況。

網友Kyrle129:我們可否通過改變生活方式來減緩這種疾病的發病速度?阿茲海默症有沒有什麼藥物,效果怎麼樣?

Budson:關於藥物的問題,目前FDA(美國食品藥品監督管理局)批准使用的藥物,功效是提高大腦中的化學物質乙醯膽鹼的水平。從個人和家庭的角度來看,這些藥物可以幫助患者回到6-12個月前的狀態,讓患者的記憶回到當時的水平。但無法停止病情惡化。不過這種藥物至少還是會為人們爭取 6-12 個月的時間。我們在書中也探討了這個問題。

網友SerenaYuuu:Budson教授,我買了您撰寫的兩本書:Memory Loss(《失去記憶》) 和 Seven Steps《七個步驟》。我爺爺患上這種病已經快6年了。能不能推薦一種FDA批准的藥物?謝謝!

Budson:在改變生活方式方面,數據顯示地中海式飲食和有氧運動有一定的效果。我們在《管理記憶七步驟》中詳細討論了這個問題。

5)睡眠對記憶極其重要。

Budson醫生概述了記憶與睡眠的三種相關關係,並闡釋了睡眠的重要性。

網友marblezlover:你好,我聽說睡眠不好的人更容易換上阿茲海默症。是真的嗎?如果是,是睡眠不好容易導致這種病,還是這種病容易讓人睡眠不好?感謝!

Budson:睡眠對記憶極其重要。原因有三:

1. 如果你很疲憊,就無法精力集中。精力不集中於某事,就很難記住它。

2.在我們睡覺的過程中,大腦會將短期、臨時的記憶轉化成長期的記憶。所以,如果你睡眠不足,這種轉換就不會發生,你就無法將這段記憶保存一輩子。

3.我們在睡覺的時候,身體會從大腦中清理β澱粉樣蛋白(這種蛋白質的異常積蓄會導致腦細胞受損,記憶力下降,是阿茲海默症的致病蛋白。)

6)阿茲海默症患者可以意識到他們的癥狀。

Budson醫生的一位同事不幸被診斷患有阿茲海默症,他在這裡以博客的形式講述了自己被診斷為阿茲海默症之後的經歷。

網友grimesey: 阿茲海默症患者是否理解他們「患上阿茲海默症」的事實?或者,當他們失去記憶或其他什麼癥狀時,他們是否意識到自己已經失去了記憶?如果他們能意識到這一點,在其處於這樣的困境時,是否應該側重於對他們進行心理輔導和支持?

Budson:患者在阿茲海默症非常早期的階段,絕對會意識到自己已經患上這種疾病。我的一個同事在一篇非常精彩的博客中就寫下了他的經歷。此外,是的,心理輔導和支持很重要。

7)阿茲海默症家族病史會影響一個人的患病風險。

阿茲海默症的遺傳性到底有多大,這是行業內一直都在研究的問題。

網友frost009:阿茲海默症的遺傳性有多大?你的(外)祖父母如果患有這種疾病,是否代表你也一定會有?

Budson:研究顯示,如果你的父母或兄弟姐妹患有這種疾病(注意,不是祖父母輩),你罹患這種疾病的可能性會增加2-4倍。因此,如果沒有家族病史的人在65歲患病的風險為3%,那麼有家族病史的風險就是6-12%。但如果你僅僅是某位祖輩患有這種疾病,而非父母輩,隔代患病的風險會相較而言低很多。

8)阿茲海默症和癡呆症不是一回事。

Budson醫生解釋了阿茲海默症與癡呆症並不相同,但有相關性。

網友Grotts_Arm:如何向一個10歲大的孩子解釋阿茲海默症和癡呆的區別?

Budson:大部分 10 歲孩子的理解能力都很強了。你可以使用我在下面給出的回答:

「癡呆」只是一個統稱,表示一個人出現嚴重的記憶和思考能力衰退到已經開始影響其正常生活的情況。阿茲海默症是癡呆的一種(或一個原因)。其他導致癡呆的原因還包括:血管性癡呆(中風導致),路易小體癡呆和額顳葉癡獃等。


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