前列腺癌是西方國家男性發病率排位第一的惡性腫瘤,近年來我國前列腺癌發病率有明顯的上升趨勢,藥物治療是我國前列腺癌的主要治療方法,包括甾體類和非甾體類抗雄激素藥物、促性腺激素釋放激素類似物等。早期侷限期前列腺癌的治療以手術和放射治療為主;如果疾病發展成轉移性病變後,治療則以系統性處理為主。由於絕大部分前列腺癌是雄激素依賴性腫瘤,雄激素剝奪治療(androgendeprivationtherapy,ADT)成為晚期前列腺癌首選和最重要的治療措施。

然而,ADT 後低雄激素血癥可導致肥胖、高血壓、動脈粥樣硬化、胰島素抵抗和骨質疏鬆等一系列代謝異常,使前列腺癌的非特異性病死率超過其特異性病死率。研究表明,患者接受ADT療法的時間越長,他們患阿爾茨海默病的風險越大。阿爾茨海默病(AD)是癡呆最常見的類型,年齡的增長正是此病的主要危險因素,而年老的正常表現之一就是雄激素水平減退,因此,雄激素的低水平可能是AD發生的危險因素或是影響AD發生的病因。

為減少ADT不良反應減少,提高患者生活質量。可採用間斷雄激素阻斷治療可有效緩解腫瘤進展。對於接受ADT治療的男性,應調整生活方式,主要包括戒煙,減少酒精和咖啡攝入,補充維生素D和補鈣,堅持鍛煉並保持健康體重。建議每天鈣的攝入量為1000到2000 mg/每天,維生素D的攝入量為800 到1000國際單位/天。

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