文|王雪

最近，一則新聞正在網上熱傳：一位34周的孕婦，頭胎是剖宮產，二胎由於間隔時間不足兩年，導致子宮切口全段裂開，情況很危險。選擇剖宮產，風險大，選擇自然分娩，又怕疼。要知道，在醫學疼痛指數上，分娩時的疼痛僅次於燒灼傷痛，排在第二位。生寶寶，究竟選擇哪一種分娩方式，一直讓不少孕媽煩心。

還記不記得去年紅極一時的電影《北京遇上西雅圖》？電影中，海清在美國生孩子，有一場水中分娩的戲，令人驚艷稱奇。據說，水中分娩這種方式可以將產痛降至最低。這種方式早已在國際上流行，每年都有成千上萬的寶寶通過水中分娩順利誕生。

水中分娩究竟是怎麼一回事？到底安全不安全，靠不靠譜呢？我們特別邀請了擁有豐富國際助產臨床經驗的國際高級助產師蘇珊·M·瑞安女士，讓她來為準媽媽們科普一下。

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水中分娩，有效減痛

「完全無痛分娩是不現實的，而且國際上最忌諱的就是在產程中進行藥物干預，同時也不建議沒有必要的剖宮產。而在順產方式中，水中分娩的減痛效果是最明顯的。」蘇珊介紹說，「美國婦女都會生好幾個孩子，水中分娩在美國受歡迎，最主要原因就是因為可以有效減痛，而且根據臨床統計，並不會增加感染的幾率。」

泡在溫水裡，孕媽們身心會處於一種比較鎮靜和舒緩的狀態，體內產生的引起血壓升高、產程延長的應激激素分泌也會相應減少，同時體內會產生相應的激素減緩分娩時的陣痛；水的浮力還會讓人肌肉鬆弛，可以把更多的能量用於子宮收縮，降低分娩疼痛並可加速產程，縮短生產時間。水中分娩的止痛效果目前已被廣泛認同，也經過了實踐的檢驗。

許多孕媽一進入水中就會特別迅速地進入分娩狀態。躺在水裡時，因為浮力和水的包圍，她們不需要助產師的幫忙，就能自己找到舒服的姿勢進行生產。而水中分娩的平均生產時間大約在半個小時。

【專家】

蘇珊·M·瑞安

Suzanne M. Ryan

國際高級助產師、曾在美國多家婦女保健醫療機構、重症監護病房擔任婦產健康全面看護，擁有豐富的國際助產臨床經驗和國際助產管理、教學經驗。

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水中分娩，流行已久

水中分娩，顧名思義就是在水中把寶寶生出來。乍一聽好像有些不可思議，但其實這是一種在國外已廣泛應用的自然分娩方式。國際高級助產師蘇珊·M·瑞安解釋說：「在水中分娩過程中，產婦完全是藉助水的浮力來生產，不需要麻藥和止痛針就可以減輕陣痛，還可以降低產婦會陰撕裂傷程度，縮短產程，緩解重力對胎兒的影響，加快產後恢復。」

資料顯示，早在1803年法國就出生了第一個水中嬰兒。當時，一位疲憊的准媽媽想進入熱水浴缸放鬆一下，結果把嬰兒安全地生在水中。後來，這種方式被醫生逐漸研究和推廣，也慢慢被一些產婦接受和喜愛。這些通過水中分娩產下的嬰兒被昵稱為「海豚寶寶」。

2003年3月，一名產婦在上海長寧區婦嬰保健院成功進行了水中分娩，從而成為中國第一例在水中分娩的產婦，開創了中國水中分娩的先河。之後，我國其他城市也先後引入了水中分娩項目。

水中分娩一般在特殊產房進行，在一隻形似按摩浴缸的「分娩水池」內，待產孕媽咪泡在經過特殊處理的溫水中，水溫保持在36℃-37℃，環境溫度為26℃。在助產師的指導下，合理換氣、放鬆……慢慢地，一個小生命就順利降臨人世。水中分娩是順產的一種形式。世界衛生組織建議剖宮產率不超過15%，但目前中國的統計數據已超過50%，而且呈逐年上升趨勢。如今，包括蘇珊在內的產科專家們之所以在臨床和教學上推廣水中分娩，就是為了降低剖宮率，讓孕媽們更輕鬆地接受順產。

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