个人经验,经供参考。

另外请各位手汗症患者,用现在的手术水平决定是否进行手术。

一、个人情况

本人性别女,年龄23,坐标杭州,从有记忆以来就有重度手汗症。一般情况而言,手汗症只要自身认为不影响生活的话,因为不会对健康造成任何伤害可以不用管它。但是,说手汗症几乎不可能不影响生活,所以,结论就是乖乖去医院做手术。

有些人因为有手汗症,而不喜欢主动与人亲近,甚至有社交恐惧症。因为总是会担心朋友会说:「耶,一手的汗,」之类的话,就算是最亲的父母,也总是会被嫌弃说:「快擦擦一手的汗。」

哎,你说怎么能不心疼有手汗症的小宝贝们。

二、治疗方式

(一)药物治疗

一般而言,就只有一些止汗剂和口服药,效果比较短暂,而且长期服用可能带来一些副作用。另外,还有些人通过注射肉毒素,这个方法短期效果还可以,时间长极可能复发且容易带有一些副作用,比如肌肉萎缩之类的情况。

(二)手术治疗

目前而言,最好的办法就是在腋下进行一个交感神经切断的手术,在国际上进行交流,这是目前一致认为最有效的办法。

具体手术方法:在两边腋下,各取两个五毫米的小孔,然后通过小孔找到交感神经,交感神经的具体位置在脊柱的两侧,神经的位置比较深,因此对于患者的肺具有一定要求,在手术过程中,要求肺像一个气球一样,需要将肺部的气全部排掉,使其整个塌陷才能神经显露并且透过这四个小孔进行手术。因此,对于一些小时候患过肺结核或者炎症之类的病人,肺塌陷不了,由于肺部和胸腔会全部粘在一起,这就好比烧菜烧糊了,菜粘在锅子上一样。这时候,通过这么小的切口就不能完成手术,需要把伤口延长到3、4厘米,所以切口大小会根据你的个人情况调整。

不过大家放心,这个概率极小。

手术后遗症现象:通过这个手术对于手汗的治疗效果非常明显,手会马上变温暖、便干燥,对于有手汗症的病人,一般情况下脚上、腋下也会多汗,通过这个手术对于其他原发性多汗症大概会有一半的病人有一点效果,但也不一定,只是可能。其次,就是会出现代偿多汗,在医学上一般认为在术后后背、屁股、大腿、前胸这几个位子出现多汗,据给我做手术的医生统计结果来看,大概有15%的病人会有代偿现象,但也不是特别严重,随著时间的推移,代偿现象也会减弱。再次,对于及少数病人在手术之后的一周或半个月还会出现手汗的现象,而且可能手汗现象更加严重,这时候鸡腿需要一个时间慢慢适应,之后也会好的。最后,就是很多手汗症的人比较关注的切断哪个阶段的神经,目前比较倾向于切断t4的交感神经,由于这个阶段的切除不但对其他地方的原发性多汗有一定的效果,而且对于手汗的治疗效果更加接近于人体的生理状况。但是,手术过程中具体是做t3还是t4,要看手术过程中的神经,有些人的神经周围刚好分布了血管,为了安全起见医生会在手术中切断t3,不过t3的手术效果也很不错。

注意事项:虽然这个手术进行的非常快,顺利的话大概只要20分钟,但是手术准备和大手术是一样的。首先,要进行全麻;其次,手术需要进行插管;最后,手术完成之后可能会出现胸闷、头晕、呕吐现象。(不过,我必须说一下,我通过吸入式麻醉,完全就像睡了一觉,手术就结束了,在我之后进行手术的以为手汗症患者,她可能体制问题,总之手术之后她难受的感觉要死了一样)总而言之,这都是因人而异。

三、手术费用

第一天,住院费用为1083.73元,其中包括检查费55元,治疗费33元,化验费892元,诊疗费15元,床位费30元,护理费24元,材料费31.74元,注射费3元。

第二天,住院费用为9904.79元,其中西药1575.15元,治疗费334元,手术费4134元,化验费25元,诊疗费15元,床位费35元,护理费200元,材料费2490.14元,麻醉费1080元,注射费16.50元。

第三天,住院费用为466.2元,具体有哪些费用不太清楚,因为没有收到简讯。

总而言之,我一共花费了11454.73元,其中包含525.74元不能进医保,实际缴纳为4364.44元。哈哈,这都要感谢我精明的老妈,帮我提前在村里买了医保,大概可以报销70%(大学生医保可以报销的费用完全没有我妈妈给我买的医保可以报销的费用多,就连医生都说我做这个手术很划算,哈哈)。由于这个手术,真的很多人来做,和我同一天做手术的病人中,有一个来自湖南,另一个来自义乌,可能因为地区问题,湖南的那位病人在杭州手术好像全部自费的,义务的那个病人虽然可以报销,但是也没有我可以报销的多。

四、医生推荐

杭州市第一人民医院 心胸肺外科医生 冯兴

反正,这是我做了很多功课才选定的医生,虽然市一医院在杭州不是最好的医院,但是对于手汗症而言,我觉得冯医生应该算是很专业的,并且手术经验也多,值得信赖。再说了,也不看看从大老远跑来的湖南朋友来找冯医生做手术就可以看出来,冯医生能力还是棒棒哒。


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