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上周产检时，GP开了妊娠糖尿检验单给我，她希望能在下次产检时，就看到所有的检验报告。在澳洲通常是第26周会安排妊娠糖尿检验，台湾大约是24-28周间测试。

所以看诊后，我就马上先预约了这周四早上8:30的妊娠糖尿筛选。这里的护士小姐对我非常印象深刻，她还记得我第一次做妊娠糖尿检验时，吐得乱七八糟。她说她这次会再帮我安排一间医生会诊室，让我可以躺下好好休息。感谢老天让我遇到超贴心的护士，马上升级成VIP照顾，真是太幸运了。虽然我对妊娠糖尿检验还是有之前的阴霾，但护士的态度让我心情好很多! 

 

有看到一些在澳洲产检的准妈妈们抱怨在澳洲看诊、检验和照超音波的地方往往不同，还要再跑到其他地方挂号和缴费。很幸运的是我们住小镇，虽然看诊、检验和超音波仍属不同机构，但都是在同一栋建筑物，所以预约起来很方便。

 

本来以为在澳洲的孕妇做妊娠糖尿检验应该都跟我一样，就是要喝75克的葡萄糖(Glucose)，然后分别在喝糖水前、喝糖水后1小时、2小时，共抽三次血。后来发现其实不少在澳洲的准妈妈都还是先做50克的葡萄糖初步筛检，如果第一关没过，才会跟我一样做75克的葡萄糖确立诊断。因为我是亚洲人又是高龄产妇，当然就被澳洲医生当做妊娠糖尿的高危险群啦! 所以直接就做75克的葡萄糖确立诊断，一次解决比较痛快啦! 

 

这里不禁要感叹一下，西方人跟亚洲人真的天生体质就不同，澳洲孕妇就算胖，怀孕时甜点、零食、冰淇淋不忌，也不容易得妊娠糖尿。但亚洲人，即使是瘦孕妇，还是有可能会中标!所以亚洲准妈妈，在甜点和淀粉都要比较努力控制，尤其在做妊娠糖尿检验前一周。

 

发现自己说了一堆，结果还没讲到自己的妊娠糖尿检验，好啦!现在要进入正题了。

 

澳洲的75克的葡萄糖妊娠糖尿检验要空腹12小时，所以前一晚8:30之后我就必须禁食，只能喝水。早上八点半，我在检验室外等候，有位澳洲女生已经在候诊室外面等，护士一看到我就马上把我叫进去。那个澳洲女生有点惊讶的说，她以为她会是下一个。我连忙跟她解释，因为我已经有提前预约。在澳洲，孕妇的妊娠糖尿检验很优先，都不需要排队等候。

 

 

其实我很怕打针跟抽血，但是当了孕妇后，为了确保胎儿和准妈妈的健康，这些都是必经历程啊!所以每次抽血时，我都会要求护士把窗户打开，我需要转移注意力，免得会把重心放在针筒这件事上。有发现今天抽血时，护士在桌子上多摆了几根试管，本来天真的以为只是摆在那而已。

 

抽完才发现，护士竟然真的给我抽了四管血，我看了都快晕倒了。虽然说孕妇记性不好，但我记得上次检验只有抽一管，连忙问了护士为什么这次抽这么多。她回答我因为这是最后一次检验了，要检验的项目比较多，所以这次才会抽这么多。四管血，就这样跟我BYE BYE了。 

 

 

 

接著护士就帮我带到一间医生诊疗室，她事先帮我预约好，所以这天早上某位没看诊医生的诊疗室就变成我的专属VIP休息室。接著就是递给我300ML的75克葡萄糖(Glucose)水，要我在5分钟内喝完，这已经是第三次测试，所以很熟这个流程。我的个人经验就是慢慢地喝，5分钟刚好分次喝完，本来以为这次妊娠糖尿检验已经是怀孕后期，应该比较不会反胃。一喝完感觉还好，结果没多久，还是开始反胃想吐，这时就要努力忍住两个小时不能吐出来，不然就前功尽弃了。 

 

  

要说还好我已经有经验吗?我找到让我可以开心度过2小时的方式。就是舒服地躺在医生诊疗室的床上，戴上耳机听音乐，心情整个很放松，也能帮助转移注意力。难免有时候还是想反胃，那我就会换首歌来听。 不过喝完糖水可以感受到极光宝宝在肚子里动得很厉害，不知道是开心，还是跟阿母一样觉得想吐，我想应该是开心吧!所以重心也有摆在跟极光宝宝说话和胎动上。

 

 

一小时后，护士就敲门进房，帮我做第二次的抽血。这次只要抽一管，另外一个空管就是要等第二个小时抽的。每次看到自己的血，都还是有种怵目惊心的感觉。第二个小时后，护士又帮我抽了最后一管血，今天的妊娠糖尿检验+验血就大功告成啦!希望这是最后一次妊娠糖尿检验，总共做了三次也够厉害的。人生这种经验不需要多，OK!

 

所以今天就是右手臂抽了4管血，左手臂也抽了2次血，真的有给它平衡到。

 

在还没怀孕前，就知道这个妊娠糖尿检验让很多孕妇闻之变色，很多人怕喝糖水，大家都会怕没过，有些人则怕禁食。如果要拿抽血跟喝糖水比的话，我觉得喝完糖水的2个小时是比较难熬的。不过有些孕妇觉得这个糖水就像是雪碧或芬达，是说有这种口感真是太令人羡慕，但大部分的孕妇都还是会觉得呕心啦!

 

不过这两小时测完真的超饿的，等于空腹了14个小时，还被抽了6管血，对孕妇来讲真是残酷啊! 其实很想马上吃大餐，但又不能吃太油腻的，不然一样会反胃，所以我就回家自己煮比较清淡的食物吃。

 

 

后来我看了一下单子，才知道我除了妊娠糖尿检验外，还做了三种血液测试，所以才会在一开始就抽4管血。这边Una就顺便来讲解一下单子上各检验名词的意思。

 

1.FBC(full blood count):全血细胞计数分析，检查血液里的红血球、白血球、血小板进行检查，像有些孕妇到后期有可能会贫血。

2.GTT(Glucose Tolerance Test):葡萄糖耐量试验，也就是我们说的妊娠糖尿检验，我做的是75G的葡萄糖测试。

3.Bld Gp(Blood group):血型测试。

4.Ab screen(Antibody screen):RH抗体测试，检查RH阴阳，看胎儿跟母体的血液是否相合，是否可能有血溶症的检查。若是有抗体也不用紧张，现在医学发达，28、29周可以施打Rhig，让抗体不会形成。

5.TSHT3T4(Thyroid-Stimulating Hormone):甲状线激素、三碘甲状腺素(T3)、四碘甲状腺素(T4)检查，注意甲状腺的功能为何。有千分之二的孕妇会合并真正的甲状腺机能亢进疾病。

 

国外大多在孕期后期都会做2、3、4的测试，我猜我的GP帮我多加了第五项测试，因为她之前就说我的甲状腺看起来有点肿大。

 

【澳洲妊娠糖尿和验血费用】

虽然说澳洲甚么都贵，但只要你有澳洲身分，有拿到澳洲的健保卡，基本上这些妊娠糖尿检验和验血都是免费的。

在台湾的妊娠糖尿检验是属于自费项目，但也没有很贵。

 

妊娠糖尿病

那继续来讲妊娠糖尿这件事，大约有 4%的孕妇在孕期中会出现妊娠糖尿病，也是怀孕期间最常见的一种内科并发症。妊娠糖尿检验通常在24-28周做检验。澳洲医院通常是安排在26周做，刚好在中间。

【传统】

传统的筛检会分为两次

第一关:含有50G葡萄糖的溶液，检验前不用空腹。喝完不可进食和喝水，1小时后抽血做检验。若超过140mg/dl则为阳性反应，就那就要继续第二关。

第二关:空腹8小时，喝糖水前会先抽血。然后喝下含有100G葡萄糖的溶液，喝完后的1小时、2小时、3小时会各抽一次血，所以共抽四次血。若有两项以上超标，那就会被诊断为妊娠糖尿。根据马偕医院的数据是空腹要小于105mg/dL、1小时190mg/dL、2小时165mg/dL、3小时145mg/dL。

 

我看到台湾有些医院可以让你加柠檬，感觉应该会比较好喝。

 

【新式】

后来我才发现，原来我的GP用的是新式妊娠糖尿检验，所以一次就可以确认是否有得妊娠糖尿。

台湾是空腹6-8小时，我的澳洲检验室是规定空腹12小时。在喝糖水前会先抽血，然后喝下含有75G葡萄糖的溶液，喝完后的1小时、2小时会各抽一次血，所以共抽3次血。只要其中一项超标，那就会被诊断为有妊娠糖尿。空腹血糖值必须小于92mg/dl、1小时180mg/dL、2小时135mg/dL。

不过看到一些网友经验，现在有些医院，若是传统的第一关没过，第二关检验就会直接用新式的检验方式。不用再像以前一样要待3小时，被抽4次血。

 

【妊娠糖尿高危险群】

1.超过30岁

2.有糖尿病家族病史

3.肥胖

4.曾流产、早产、胎儿先天畸形、胎死腹中、羊水过多、巨婴、生产损伤等妇科病史

5.上一胎怀孕已是妊娠糖尿病患者 

6.子癫前症或子癫症（妊娠毒血症） 

7.曾有多囊性卵巢症

以人种来说的话，亚洲人、黑人、拉丁美洲、美国原住民的机会都比较高，西方人得到的机会比较少。看到某网友经验她是标准体型，没有家族史，怀孕期间体重也没有胖太多，但仍然得了妊娠糖尿。她后来去参加妊娠糖尿的团体班，发现大多是亚洲女生，而且都没有过胖太多(跟西方孕妇比)，这就是天生体质的不同。

 

【妊娠糖尿对胎儿的影响】

容易有先天畸型、胎死腹中、新生儿死亡、巨婴症、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿低血糖症、新生儿黄疸症或低血钙症等。若生产前血糖控制不良，将容易导致新生儿低血糖。

【妊娠糖尿对妈妈的影响】

容易在生产后，患上第二型糖尿病。

【发现妊娠糖尿后的控制】

饮食控制、运动或注射胰岛素。其实只要及早发现，控制得好的话，就不用太担心。

关于妊娠糖尿更多的知识可点阅以下的网页。

http://www.mmh.org.tw/obs/highrisk_edu007.htm

 

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