（军闻社记者李忠轩台北27日电）三军总医院心脏外科主治医师柯宏彦今日表示，在我国迈入老年化社会之际，主动脉瓣膜狭窄的心脏疾病为老年长照的主要课题，针对不适合传统开心手术的年长或合并多重疾病的患者，经导管主动脉瓣膜置换（Transcatheter Aortic Valve Replacement，简称TAVR）可提供有效治疗及良好预后，使病人早日恢复健康并提升生活品质。

柯宏彦以82岁的陈姓病患为例，今年初经心脏超音波检查出严重主动脉瓣膜狭窄导致心脏衰竭及脑部循环不足等症状，在与病患及家属讨论，考量传统开心手术的风险较高，最后决定接受微创的经导管主动脉瓣置换手术（TAVR）治疗。手术顺利成功，仅有鼠蹊部不到一公分的伤口。

柯宏彦表示，主动脉瓣膜是心脏帮浦的门户，一旦因为退化或风湿等原因造成瓣膜出口狭窄，除导致心脏无法输出足够的血液供应全身器官的循环，也会造成心脏费力做工而导致心脏本身衰竭，病患初期可能有心绞痛、头晕、甚至晕厥等症状，后期更会进展到心脏衰竭而有喘及水肿的情形，若不加以介入处理，则平均存活时间不超过两年，而最有效的治疗方式就是瓣膜置换手术。

柯宏彦指出，传统开胸主动脉瓣置换手术是相当成熟且有效的手术，但对年纪大又并发有许多慢性病的银发族长者，手术及麻醉的风险相对提高，近年拜科技进步所赐，三总已发展出经由周边导管方式植入压缩的组织瓣膜进行主动脉瓣膜置换技术，可避免传统开胸手术的大伤口、体外循环心脏暂停以及长时间的全身麻醉，所以病患术后可恢复较快，重返正常生活，不再为心脏衰竭所苦进而提升生活品质。

柯宏彦进一步表示，三军总医院于去年建构完成新一代混成手术室（Hybrid OR），装设亚洲第一台最新一代的高解析度多轴式机械手臂摄影系统，并引进国外原厂最新一代之经导管植入式瓣膜，该院心脏介入团队在院长蔡建松领导下，利用最先进的微创技术及设备，提供银发族病患或不适合传统开胸进行主动脉瓣膜置换患者最精准有效的治疗，以期造福病患并提升生活品质！